保定市中小學(xué)生近視因素調(diào)查及措施

◎張宇袁玉濤劉瑩瑩

保定市中小學(xué)生近視因素調(diào)查及措施

◎張宇1袁玉濤2劉瑩瑩3

通過抽樣調(diào)查方法對保定市中小學(xué)生視力不良影響因素進行調(diào)查，了解引起視力低下的原因，以便采取相應(yīng)措施。增加戶外活動時間、保持良好的用眼習(xí)慣、合理健康的膳食結(jié)構(gòu)對中小學(xué)生的視力健康有明顯的積極影響。

青少年患近視的人數(shù)有逐年上升的趨勢，已經(jīng)成為社會公共衛(wèi)生問題。2010年我國中小學(xué)生近視患病率分別為65.59%和38.83%，與2005年比分別上升了7.62%和7.29%（中國學(xué)生體質(zhì)與健康研究組.2010年中國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研報告[M].北京：高等教育出版社，2012：171-178.）。我國近視人群呈現(xiàn)逐漸低齡發(fā)展趨勢，為了解保定市中小學(xué)生視力現(xiàn)狀，找出導(dǎo)致視力健康問題原因，采取相應(yīng)措施，對保定市區(qū)中小學(xué)視力情況及造成視力低下的影響因素進行調(diào)查分析。

研究對象與方法

研究對象 保定市區(qū)小學(xué)4-6年級學(xué)生，初中和高中共計4000人。

方法 視力檢查采用標準對數(shù)視力表燈箱。視力評判標準：雙眼裸視均高于5.0者為正常，單眼裸視低于5.0為視力不良，其中5.0-4.7為輕度， 4.4-4.6為中度，低于4.3的為重度 （中國學(xué)生體質(zhì)與健康研究組.2005年中國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研報告[M].北京：高等教育出版社，2007：14-31.）。調(diào)查問卷根據(jù)《中小學(xué)生健康教育指導(dǎo)綱要》編制，匿名調(diào)查并當場收回。

調(diào)查內(nèi)容 問卷調(diào)查內(nèi)容包括調(diào)查對象的一般情況及基因因素和環(huán)境因素的內(nèi)容。包括年齡、年級、性別、戶外活動時間、用眼習(xí)慣、飲食習(xí)慣、睡眠時間等內(nèi)容。

統(tǒng)計分析 采用描述性分析的方法對影響視力相關(guān)性因素進行分析。

結(jié)果

視力檢查狀況 小學(xué)生視力不良占23.44%，初中、高中視力不良比例有所增長。

視近時間對視力的影響 小學(xué)低于1小時的為38.94%， 1小時以上43.50%，高中分別為72.46%和83.04%。視近時間的延長，視力不良率呈上升狀態(tài)。

生活習(xí)慣對視力不良的影響 飲食規(guī)律和膳食結(jié)構(gòu)合理均衡可以降低視力不良率。睡眠時間能否保證8小時對視力影響有顯著性差異。

戶外活動對視力健康的影響 不論是小學(xué)生、初中生還是高中生，戶外活動在1小時以上，可以明顯降低視力不良率。

討論

用眼習(xí)慣不良致視力不良情況趨于嚴重。不良的用眼習(xí)慣是導(dǎo)致視力低下的主要因素（石曉燕，潘勇平，等.北京市東城區(qū)中小學(xué)生預(yù)防近視相關(guān)知信行調(diào)查[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2011,32(10):1240-1241.）。中小學(xué)生讀寫姿勢不端正，視近時間長會導(dǎo)致視力下降。家長和學(xué)校督促學(xué)生養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。端正讀寫姿勢，合理安排作息，堅持眼保健操，讀寫環(huán)境條件良好。充足睡眠是視力不良的重要保護因素（劉長俊，王靜，等.中學(xué)生視力低下狀況及其影響因素調(diào)查[J].現(xiàn)實預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,37(16):3047-3048.）。

課業(yè)負擔(dān)重增加近視率的增長。近視不良與課業(yè)壓力增加，視近時間增長有顯著相關(guān)性。減輕學(xué)生課業(yè)負擔(dān)，減少視近作業(yè)時間，保證充足睡眠和一定的戶外活動時間，可以減少視力不良率。

良好的飲食習(xí)慣可以提高視力的健康發(fā)育。小學(xué)4年級到高中階段，學(xué)生身體發(fā)育對各種營養(yǎng)元素需求量大，營養(yǎng)攝入不足，造成眼組織發(fā)育不良，導(dǎo)致學(xué)生視力低下。膳食營養(yǎng)合理能夠改善學(xué)生視力。

戶外活動對視力的影響突出。增加戶外活動時間可減緩中小學(xué)生視力下降速度。學(xué)校課程教學(xué)設(shè)置可以通過開展大課間體育鍛煉活動增加學(xué)生戶外活動時間來預(yù)防學(xué)生視力低下。

（作者單位：1.2、河北農(nóng)業(yè)大學(xué)；3、張家口市第七中學(xué)）

本文系保定市哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃辦公室規(guī)劃課題“保定市中小學(xué)生視力健康狀況調(diào)查”，課題編號：2016336.