臨床專業(yè)留學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)需求調(diào)查*

安徽醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)系（230032）

范引光 潘發(fā)明 鄒延峰 潘貴霞 王 斌 王 靜 葉冬青△

臨床專業(yè)留學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)需求調(diào)查*

安徽醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)系（230032）

范引光 潘發(fā)明 鄒延峰 潘貴霞 王 斌 王 靜 葉冬青△

目的了解臨床專業(yè)留學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程內(nèi)容的掌握情況、滿意度及需求。方法選取剛剛結(jié)束醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的本科和碩士留學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，采用問卷調(diào)查的方式收集留學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的掌握情況、滿意度及需求。結(jié)果超過3/4的留學(xué)生能正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，但統(tǒng)計(jì)軟件的正確運(yùn)用率只有30.9%，其中碩士留學(xué)生略高于本科留學(xué)生。有12.3%的留學(xué)生對(duì)教學(xué)效果不滿意，85.2%的留學(xué)生希望老師年齡在40歲以下，60.5%的留學(xué)生希望老師學(xué)歷在研究生及以上水平，61.7%的學(xué)生希望授課老師的職稱為副教授及以上，75.3%的留學(xué)生希望授課老師數(shù)量不超過2個(gè)，半數(shù)以上的留學(xué)生認(rèn)為課時(shí)數(shù)、課程中的實(shí)例分析及課堂互動(dòng)較少。結(jié)論學(xué)校及授課老師應(yīng)進(jìn)一步完善課程設(shè)置，加強(qiáng)師資培養(yǎng)，探索適合臨床專業(yè)留學(xué)生特點(diǎn)的教學(xué)模式和方法，提高留學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué) 留學(xué)生 教學(xué)滿意度 教學(xué)需求

近年來，隨著中國國際社會(huì)影響力的提升和高等教育事業(yè)的快速發(fā)展，選擇來中國學(xué)習(xí)的國外學(xué)生數(shù)量呈上升趨勢?，F(xiàn)有數(shù)據(jù)表明，醫(yī)學(xué)專業(yè)的留學(xué)生占來華留學(xué)生的第二位［1－2］。安徽醫(yī)科大學(xué)自2010年成立班級(jí)招收留學(xué)生以來，留學(xué)生人數(shù)逐年增加，截至2014年，留學(xué)生數(shù)量已增加到2010年的8倍，留學(xué)生的教育已經(jīng)成為我校教育教學(xué)活動(dòng)的重要內(nèi)容之一。作為醫(yī)學(xué)科研和實(shí)踐的重要工具，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是通向醫(yī)學(xué)科研殿堂的橋梁，為了進(jìn)一步優(yōu)化留學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容、提高教學(xué)質(zhì)量，本研究對(duì)該校2014－2015學(xué)年開設(shè)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的留學(xué)生進(jìn)行了課程掌握情況、滿意度調(diào)查和需求的教學(xué)評(píng)價(jià)，現(xiàn)報(bào)告如下。

對(duì)象和方法

1.研究對(duì)象

選擇該校2014－2015學(xué)年開設(shè)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的全部81名留學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，其中攻讀本科留學(xué)生47人（58.0%），攻讀碩士留學(xué)生34人（42.0%）。在留學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的最后一次課程中，采用自編的教學(xué)評(píng)價(jià)問卷［3］對(duì)所有留學(xué)生進(jìn)行無記名調(diào)查。共發(fā)放調(diào)查表81份，收回有效問卷81份，回收率及合格率均為100.0%。

2.調(diào)查內(nèi)容

調(diào)查表內(nèi)容由四個(gè)部分組成:（1）對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的認(rèn)知情況，包括課程重要性、難度、有用性和對(duì)課程的興趣；（2）醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)的掌握情況；（3）對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)；（4）對(duì)授課教師的要求；（5）對(duì)課程安排的要求和建議。全部調(diào)查表約在20分鐘內(nèi)完成。

3.統(tǒng)計(jì)分析

使用Epi Data 3.1建立數(shù)據(jù)庫，數(shù)據(jù)由單人兩次錄入并對(duì)比糾錯(cuò)；采用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，定性資料的統(tǒng)計(jì)描述采用絕對(duì)數(shù)和相對(duì)數(shù)，組間比較采用卡方檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)和Fisher′s確切概率法，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α＝0.05。

結(jié) 果

1.對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的認(rèn)知情況

44.4%的留學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)比其他課程重要，43.2%的留學(xué)生認(rèn)為該課程與其他課程一樣重要，經(jīng)秩和檢驗(yàn)，碩士留學(xué)生對(duì)于課程重要性的認(rèn)識(shí)高于本科生（Z＝2.101，P＝0.036）；64.2%的留學(xué)生認(rèn)為該課程比其他課程難，只有9.9%的留學(xué)生認(rèn)為該課程相對(duì)容易；36.6%的留學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程很有興趣，50.6%的留學(xué)生對(duì)該課程興趣一般，經(jīng)秩和檢驗(yàn)，碩士留學(xué)生對(duì)該課程感興趣情況好于本科留學(xué)生（Z＝2.190，P＝0.029）。76.5%留學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)對(duì)提升個(gè)人能力有幫助，14.8%的留學(xué)生對(duì)此感覺一般，經(jīng)秩和檢驗(yàn)，碩士留學(xué)生認(rèn)為該課程的幫助高于本科生（Z＝2.011，P＝0.044）。見表1。

2.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)的掌握情況

留學(xué)生《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)內(nèi)容包括基本統(tǒng)計(jì)描述、統(tǒng)計(jì)推斷及SPSS軟件操作。我們將醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)分為6個(gè)理論知識(shí)和1個(gè)軟件操作問題，將留學(xué)生對(duì)于基本知識(shí)的掌握情況分為能正確運(yùn)用和不能運(yùn)用。調(diào)查結(jié)果顯示:除方差分析內(nèi)容外，80%以上的留學(xué)生能正確運(yùn)用指標(biāo)描述、統(tǒng)計(jì)圖表、t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)和非參數(shù)檢驗(yàn)，碩士留學(xué)生對(duì)于以上內(nèi)容的正確運(yùn)用率均略高于本科留學(xué)生，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；SPSS軟件操作的掌握情況最差，69.1%的留學(xué)生不能運(yùn)用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件，但碩士留學(xué)生SPSS軟件的正確運(yùn)用率高于本科留學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝4.824，P＝0.028）。見表2。

表1 本科和碩士留學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的認(rèn)知情況n（%）

表2 本科和碩士留學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)的掌握情況n（%）

3.對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)

留學(xué)生的《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程是在其入學(xué)后的第二年開設(shè)，由于大部分留學(xué)生中文水平較差，授課方式為全英文多媒體教學(xué)。35.8%的留學(xué)生對(duì)于教學(xué)效果比較滿意，12.3%的留學(xué)生對(duì)教學(xué)效果不滿意。其中碩士留學(xué)生比較滿意的比例（29.4%）低于本科留學(xué)生（40.4%），不滿意的比例（14.7%）高于本科生（10.6%），但秩和檢驗(yàn)顯示組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z＝1.035，P＝0.301）。不滿意的問題主要集中在授課教師（8人）、課程安排（7人）和教材選擇（5人）等三個(gè)方面。見表3。

表3 本科和碩士留學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)n（%）

4.對(duì)授課老師的要求

共有6名教師參與了留學(xué)生的《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》授課，職稱包括教授、副教授和講師三個(gè)層面，所有教師均為博士學(xué)位、有較好的英語溝通能力，其中3位老師有國外留學(xué)經(jīng)歷。本次調(diào)查結(jié)果顯示，85.2%的留學(xué)生希望老師年齡在40歲以下，61.7%的留學(xué)生希望授課老師職稱為副教授及以上，60.5%的留學(xué)生希望老師學(xué)歷在研究生及以上水平，75.3%的留學(xué)生希望授課老師數(shù)量不超過2個(gè)。以上四個(gè)方面在兩種類型留學(xué)生間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表4。

5.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程安排的要求及建議

留學(xué)生的《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》共有48個(gè)學(xué)時(shí)，其中理論課時(shí)27個(gè)學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課時(shí)21個(gè)學(xué)時(shí)。本次調(diào)查結(jié)果顯示:大約有3/4的留學(xué)生認(rèn)為理論課時(shí)、實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)和實(shí)例分析均太少，87.7%的留學(xué)生認(rèn)為軟件操作課時(shí)數(shù)太少，一半以上的留學(xué)生認(rèn)為課堂互動(dòng)不夠。而其中，碩士留學(xué)生對(duì)于理論課程數(shù)及實(shí)例分析的需求均高于本科留學(xué)生，經(jīng)秩和檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表5。

表4 對(duì)授課老師的要求n（%）

表5 對(duì)課程安排的要求n（%）

討 論

21世紀(jì)是信息時(shí)代，信息最重要表現(xiàn)形式之一是數(shù)據(jù)［4］。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是處理醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)中變異性的科學(xué)，體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)科研的全過程，且已經(jīng)廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)研究的各個(gè)領(lǐng)域［4－5］。醫(yī)學(xué)科研工作的日新月異對(duì)于醫(yī)學(xué)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)提出了新的要求，如何提高留學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的興趣、引導(dǎo)他們正確理解和使用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理、方法和統(tǒng)計(jì)軟件解決實(shí)際問題，是留學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中的目的所在［6－7］。

本次調(diào)查顯示，對(duì)于留學(xué)生來說，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是一門難度較大、較為重要且對(duì)留學(xué)生有幫助的課程，但只有約1/3的留學(xué)生對(duì)這門課很有興趣，其中60%為碩士留學(xué)生。對(duì)比本科生留學(xué)生和碩士留學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)的掌握情況可以看出，除方差分析的正確運(yùn)用比例較低外（77.8%），其他基礎(chǔ)知識(shí)的正確運(yùn)用率均在80%以上，說明留學(xué)生們對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)理論課中基礎(chǔ)知識(shí)的掌握較好，但對(duì)于SPSS統(tǒng)計(jì)軟件的應(yīng)用較差，只有30.9%的同學(xué)能夠正確運(yùn)用該統(tǒng)計(jì)軟件。對(duì)比碩士留學(xué)生和本科留學(xué)生可知，碩士留學(xué)生對(duì)于課程的興趣、課程重要性、課程對(duì)個(gè)人幫助的認(rèn)識(shí)及基礎(chǔ)知識(shí)和統(tǒng)計(jì)軟件的掌握情況均優(yōu)于本科留學(xué)生，該研究結(jié)果與關(guān)穎［8］等的研究結(jié)果類似，即對(duì)于碩士留學(xué)生來說，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)可以幫助他們順利進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和撰寫論文，進(jìn)而學(xué)習(xí)興趣較大，對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況也較好。

有12.3%的留學(xué)生對(duì)教學(xué)效果不滿意，其中碩士留學(xué)生不滿意的比例略高。不滿意的問題主要集中在授課教師、課程安排和教材選擇等三個(gè)方面。大部分留學(xué)生希望授課老師年齡在40歲以下，職稱在副教授及以上，而授課老師數(shù)量不要超過2人。目前留學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)授課教師的學(xué)歷、職稱和年齡基本滿足留學(xué)生的要求，但有6名教師先后參與了留學(xué)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的授課。有研究表明［9］，頻繁的更換教師會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)效果；有損于教育教學(xué)要求的一致性和連貫性，容易造成教與學(xué)不適應(yīng)。提示我們今后在課程安排時(shí)應(yīng)盡量減少授課教師數(shù)量。

在課程安排方面，70%以上的留學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的理論課時(shí)、實(shí)驗(yàn)課時(shí)、軟件操作課時(shí)數(shù)及實(shí)例分析均較少，而有一半以上的同學(xué)認(rèn)為教師在授課時(shí)的課堂互動(dòng)不足，說明目前學(xué)校對(duì)于留學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的課程安排及教師的授課模式需要改進(jìn)。提示我們應(yīng)增加留學(xué)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的理論課和實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)，適當(dāng)調(diào)整課程內(nèi)容和授課模式，并加強(qiáng)與留學(xué)生們的課堂互動(dòng)。在授課時(shí)適當(dāng)增加統(tǒng)計(jì)軟件內(nèi)容的講授，學(xué)習(xí)和使用新的教學(xué)方法，如采用案例教學(xué)法、以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法。本次調(diào)查也反映出留學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教材滿意度不高，目前留學(xué)生所使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)教材為兄弟院校留學(xué)生教材的影印版，提示應(yīng)進(jìn)行留學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教材改革，下一步應(yīng)組織授課老師參考英文原版教材和中文版教材內(nèi)容，自編講義和教材，并在教學(xué)實(shí)踐過程中進(jìn)一步修訂和完善，以提高講義的實(shí)用性。

教學(xué)評(píng)價(jià)具有價(jià)值判斷和信息反饋的功能，是提高教學(xué)質(zhì)量的重要手段和有力杠桿［10］。本次教學(xué)評(píng)價(jià)基本了解了留學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況、滿意度和需求，為改善留學(xué)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量提供了理論基礎(chǔ)。學(xué)校及授課老師應(yīng)本著以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，完善課程設(shè)置，加強(qiáng)師資培養(yǎng)，進(jìn)一步探索適合臨床專業(yè)留學(xué)生特點(diǎn)的教學(xué)模式和方法，在提高留學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)，帶動(dòng)師資建設(shè)和學(xué)科建設(shè)。

［1］賈軍，童學(xué)紅，侯曉莉，等.留學(xué)生生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的探索和實(shí)踐.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2009，11（5）:617-619.

［2］張思恒，葉云鳳，王海清，等.廣州市來華留學(xué)生生存質(zhì)量與求學(xué)滿意度的典型相關(guān)分析.中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2015，32（2）:235-239.

［3］鄒延峰，潘發(fā)明，田果，等.某醫(yī)科大學(xué)研究生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)需求調(diào)查.中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2013，30（6）:934-935.

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［6］潘發(fā)明，范引光，葉冬青.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)形式和內(nèi)容的拓展.中華疾病控制雜志，2004，8（4）:321-322.

［7］李霞，劉芬，郭秀花.淺談留學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)踐教學(xué)模式創(chuàng)新.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2011，25（7）:55-57.

［8］關(guān)穎，杜華，鄒飛，等.臨床專業(yè)留學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)模式探索.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2015，17（5）:422-424.

［9］呂敏霞.美國薄弱學(xué)校改造的進(jìn)展跟蹤:實(shí)效、爭議與動(dòng)向.外國教育研究，2013，40（272）:10-18.

［10］佟慶偉，胡迎賓，孫倩.教育科研中的量化方法.北京:中國科學(xué)技術(shù)出版社，1997.

安徽省教學(xué)研究項(xiàng)目（2014jyxm106）

△通信作者:葉冬青，E-mail:ydq@ ahmu.edu.cn

（責(zé)任編輯:劉 壯）