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    得了糖尿病,怎么吃“飯”

    2016-12-20 21:51:47韓婷
    家庭用藥 2016年11期
    關(guān)鍵詞:谷類主食碳水化合物

    韓婷

    糖尿病患者最擔心的就是吃“糖”,而日常生活中“糧食”的主要成分都是“糖類”。很多糖尿病患者都認為吃飯就是吃“糖”,不能多吃,進而導致副食攝入的增加。結(jié)果可想而知,糖友們的血糖并不能得到有效控制,而且還會誘發(fā)一些并發(fā)癥的發(fā)生。

    糧谷類的重要性

    糧谷類碳水化合物主要為淀粉,又稱糖類,是由多個葡萄糖構(gòu)成的植物多糖,淀粉經(jīng)烹調(diào)后容易消化吸收,是人類最理想、最經(jīng)濟的能量來源。

    在我國居民膳食中,50%~70%的能量來自谷類碳水化合物。《中國糖尿病醫(yī)學營養(yǎng)治療指南(2015)》中建議糖尿病患者遵循平衡膳食原則,其中碳水化合物占到總能量的45%~60%,在碳水化合物攝入不足時,機體將利用蛋白質(zhì)和脂肪來做“糖”的主要工作,這不僅大材小用,還會引起一系列危害機體的后果。另外,葡萄糖也是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和紅細胞的主要能量來源,可見這種物質(zhì)多么重要。

    因此主食攝入過少或不吃主食的做法并不健康!糖尿病患者每日至少應(yīng)攝入主食量150克。

    糖尿病患者如何正確“吃飯”

    1.認識血糖生成指數(shù)(GI),幫助合理選擇食物

    不同食物對血糖的影響不一樣,這是因為食物中碳水化合物的類型不同,被消化吸收速度也不同。血糖生成指數(shù)(GI)高的食物或膳食,進入胃腸后消化快、吸收完全,餐后血糖波動大,反之血糖波動小。此指數(shù)除了與食物品種不同有關(guān)外,還與生熟、烹飪方法、加工程度、所用熱度與濕度等許多因素有關(guān)。通常把葡萄糖的血糖生成指數(shù)定為100。血糖生成指數(shù)>70為高升糖指數(shù)食物,它們進入胃腸后消化快,吸收率高,轉(zhuǎn)化為葡萄糖速度快,血糖迅速升高;血糖生成指數(shù)<55為低升糖指數(shù)食物,它們在胃腸中停留時間長,吸收率低,轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速度慢,血糖升高慢,人體有足夠時間調(diào)動胰島素的釋放和合成,使血糖不至于飆升;血糖生成指數(shù)在55~70的為中等升糖指數(shù)食物。

    谷類中極少加工的粗雜糧,如整粒的糙米、小麥、大麥、蕎麥,生的薯類等食物均是低升糖指數(shù)食物。研究顯示,食用血糖生成指數(shù)低的食物對于糖尿病患者的餐后血糖以及體重管理均優(yōu)于精白米面的攝入。

    2.飲食小方法,幫助控制血糖

    選擇血糖生成指數(shù)較慢的粗雜糧代替精白米面,增加富含膳食纖維的蔬菜攝入,將正餐食物分一小部分作為加餐食用,都能很好地改善血糖。這是因為主食中,尤其是富含膳食纖維的粗雜糧中,含有較多的復(fù)合碳水化合物,這種復(fù)合碳水化合物在胃腸內(nèi)消化吸收相對緩慢,餐后血糖波動較小。

    糖尿病患者應(yīng)多選富含膳食纖維的天然食物,如粗糧(玉米、小米、燕麥片、全麥粉、莜麥面、苦蕎麥粉等)、各種豆腐及豆制品、魔芋、蔬菜及菌藻類,將富含膳食纖維的食物與富含碳水化合物的食物混合食用,比單獨食用主食控制血糖的效果更好。

    3.進餐規(guī)律,少食多餐

    糖尿病患者除要注意合理的飲食結(jié)構(gòu)外,還要遵循正確的進餐規(guī)律,定時、定量尤為重要。一般要求一日至少三餐,在每日活動量不變的情況下,飲食中的主、副食數(shù)量應(yīng)相對固定,并使之較為均勻地分配到三餐中;少量多餐就是在控制總能量的基礎(chǔ)上,在三餐中各勻出5%的能量分配在早、午、晚加餐中,每日可進食5~6餐,注意要避免因隨意增減而引起血糖的波動。

    日常生活中能接觸到的含淀粉類食物,如米、面、雜糧(如豆類、玉米、高粱)、薯類、土豆等,怎么吃才好?

    由于糧谷類常含有較高的血糖生成指數(shù),故而可以通過食物的巧妙搭配來降低原本的高指數(shù)。主食與蔬菜或蛋白質(zhì)類食物共同食用,比單獨食用主食的血糖生成指數(shù)是降低的。比如,單純進食米飯,其血糖生成指數(shù)為83.2,而米飯和魚一同進食,則混合食物的血糖生成指數(shù)僅為37,降低了一半以上。

    在控制每日總能量的前提下,若食用含淀粉高的根莖類食物,如南瓜、土豆、地瓜、芋頭、蓮藕等蔬菜,則應(yīng)從全天主食中減去相應(yīng)量的主食。

    總之,主食并非越少越好,而要根據(jù)各人情況適量、合理選擇低血糖生成指數(shù)的主食,使血糖、體重都逐步下降為好。

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