淺析人口老齡化背景下老齡事業(yè)的發(fā)展

高欣

摘 要：本文首先分析了我國人口老齡化的現(xiàn)狀——在未富先老、未備先老兩大背景下，老年人口絕對數(shù)量大、少子老齡化、失衡老齡化，高齡老人、患病老人、失能老人數(shù)量顯著，并且伴隨不同老年群體問題——農(nóng)村留守老人、城市空巢老人、失獨老人、候鳥老人等?；诖?，本文指出老齡事業(yè)發(fā)展的必要性和急迫性，運用馬斯洛需求層次理論，進一步探討了發(fā)展的對策：生理物質(zhì)需求——完善兩個保障、創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)；社交精神需求——激發(fā)組織活力，營造有利環(huán)境；尊重與自我實現(xiàn)需求——鼓勵社會參與，提供發(fā)展空間。最后，結(jié)合老齡事業(yè)的主體——引導(dǎo)兜底的政府、中堅力量的社會組織、專業(yè)力量的社會工作者以及雙重身份的老年人，對我國老齡事業(yè)的發(fā)展進行了闡述。

關(guān)鍵詞：人口老齡化；未富先老；未備先老；老齡事業(yè)；老年人幸福感

1.我國人口老齡化現(xiàn)狀

老齡化的概念包含了兩個層次——個體老齡化與人口老齡化。個體老齡化即指個體進入老年期后，其與社會的互動關(guān)系弱化或者個體與社會主導(dǎo)領(lǐng)域脫離。人口老齡化是全人類共同面臨的重大現(xiàn)象，是指人類群體老化的社會現(xiàn)象，是人類發(fā)展和社會進步的重要標志，是總?cè)丝谥心贻p人口數(shù)量減少、年長人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長的動態(tài)過程。

人口老齡化是21世紀全球性的挑戰(zhàn)。歐洲發(fā)達國家最先受到人口老齡化問題的嚴重沖擊。其模式是有機老齡化，即隨著現(xiàn)代化的推進，經(jīng)濟社會發(fā)展水平特別是科技水平的提高，人們在壽命不斷延長的同時，自覺自愿地減少生育，形成老年人口越來越多，少兒越來越少的人口發(fā)展態(tài)勢。這是自然的老齡化過程。我國則是機械老齡化，即在壽命快速延長的同時，迫于人口規(guī)模壓力，不得不采取計劃生育政策，造成老人增多和少兒減少的人口發(fā)展態(tài)勢，導(dǎo)致人口老齡化快速提前到來。那么我國人口老齡化現(xiàn)狀如何呢？

早在1999年，我國就提前進入老齡化社會，根據(jù)第六次全國人口普查公布的數(shù)據(jù)，2010年我國60歲及以上人口占13.26%。目前，新中國成立后出生的人口，也就是“50后”相繼進入老年期，直到2022年以前，中國的人口老齡化處于快速發(fā)展階段。從2022年起到2035年，由于1962年中國歷史上最大規(guī)模的生育高峰的出現(xiàn)，中國人口老齡化進入超快發(fā)展階段。從2035年到2053年，中國人口老齡化進入重度平臺，之后一直到21世紀末，進入高位穩(wěn)態(tài)發(fā)展階段，老年人口占總?cè)丝诒戎貙⑹冀K在30%以上。

我國人口老齡化面臨著兩大背景：未富先老，未備先老。一般來說，人口老齡化與個人收入水平密切相關(guān)，西方發(fā)達國家的普遍情況是“邊富邊老”，即人口老齡化與社會經(jīng)濟發(fā)展同步，而我國則是未富先老，是指人口老齡化超前于經(jīng)濟發(fā)展，是指在1999～2050年間，中國的人口老齡化快于經(jīng)濟社會發(fā)展。未富先老體現(xiàn)為我國當前人均收入水平還不高、科技創(chuàng)新能力還不強、教育水平比較落后。未備先老，首先指我國人民還沒有做好面對人口老齡化的心理準備；其次在物質(zhì)上還沒有做好準備，這是與未富先老相一致的；再次是在制度安排上還未做好準備，我國從家庭、就業(yè)、教育、退休以及養(yǎng)老、醫(yī)療和長期照護等相關(guān)制度安排來說，要么剛剛起步，要么存在空白；最后是在體制機制上未做好準備，政府、經(jīng)濟、市場在人口老齡化過程中的位置依然模糊不清，不能有機結(jié)合，形成體系。在這兩大背景下，總體特點表現(xiàn)為以下幾點。

老年人口絕對數(shù)量大，老化速度快。衡量人口老齡化速度，國際社會目前普遍采用老齡化倍增時間進行比較，如果按照60歲及以上老年人口比例從10% 翻一番的標準計算，中國將用25年實現(xiàn)老齡人口倍增，屬于較快水平。

少子老齡化。與其他國家相比，中國人口老齡化問題具有特殊的人口與社會經(jīng)濟背景。計劃生育政策使得我國“4-2-1”結(jié)構(gòu)的家庭大量出現(xiàn)，我國的老齡化為少子老齡化，其主要后果有贍養(yǎng)老人負擔加重、“失獨”家庭老無所依等。

失衡老齡化。從城鄉(xiāng)差異上看，大量農(nóng)村青壯年因打工、求學等原因向城市流動，使得農(nóng)村人口老齡化程度和速度都高于城市，從地域差異上看，東部沿海地區(qū)最早成為老年型地區(qū)，中部地區(qū)居于中等水平，西北、西南及邊陲地區(qū)老齡化較緩慢。

高齡老人、患病老人、失能老人數(shù)量顯著。與此同時，伴隨的是不同老年群體的問題——農(nóng)村留守老人、城市空巢老人、失獨老人、候鳥老人等。

可以看出，我國人口老齡化形勢十分嚴峻。人口老齡化是我國人口領(lǐng)域的“新常態(tài)”，是不可逆轉(zhuǎn)的規(guī)律，因此我們必須順勢而為，直面人口老齡化。人口老齡化不僅僅關(guān)乎老年人群體，更是與我國的勞動力構(gòu)成、經(jīng)濟發(fā)展息息相關(guān)。本文的論述重點是結(jié)合社會工作專業(yè)的理論知識，探討在人口老齡化的現(xiàn)實下如何切實保障老年人群體的生活。那么，我們應(yīng)該如何應(yīng)對人口老齡化，提高老年人的幸福感呢？

2.應(yīng)對人口老齡化、發(fā)展老齡事業(yè)

面對人口老齡化的嚴峻現(xiàn)實，老齡事業(yè)的發(fā)展成為了必然的選擇，亦已刻不容緩。

我國政府歷來重視老齡事業(yè)。多年來，國家大力弘揚中華民族敬老養(yǎng)老的文化傳統(tǒng)，采取切實有效措施，積極探索適合我國國情的老齡事業(yè)發(fā)展模式。2006年國務(wù)院印發(fā)了《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十五”（2001—2005）計劃綱要》，提出“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”是中國老齡事業(yè)的發(fā)展目標。黨的十八大做出了“積極應(yīng)對人口老齡化，大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)”的重大戰(zhàn)略部署。新修訂的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》明確規(guī)定：“積極應(yīng)對人口老齡化是國家的一項長期戰(zhàn)略任務(wù)?！?/p>

在黨和國家的領(lǐng)導(dǎo)下，社會和市場積極介入老齡事業(yè)，我國老齡事業(yè)取得了一定的成就，然而正如上文所指出的，老齡化現(xiàn)狀仍不容樂觀。以下將結(jié)合老年社會工作的知識，探討如何響應(yīng)黨和國家的號召，進一步發(fā)展老齡事業(yè)，提高老年人的幸福感。

根據(jù)馬斯洛的需求層次理論，人們都具有生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。老年人群體同樣如此，并且由于老年人自身處于衰老階段以及社會上歧視老年人等現(xiàn)象的存在，老年人的很多需求難以得到保障和滿足。老齡事業(yè)的發(fā)展應(yīng)當是以服務(wù)為導(dǎo)向的，首要的是要滿足老年人多方面的需求，這是其發(fā)展的方向。

（1）生理物質(zhì)需求——完善兩個保障，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)。良好的老年生活，需要物質(zhì)的保障。建立與經(jīng)濟社會發(fā)展和人口老齡化水平相適應(yīng)的養(yǎng)老保障制度，是中國發(fā)展老齡事業(yè)的重要任務(wù)和優(yōu)先領(lǐng)域。我們需要解決當前我國養(yǎng)老保險存在的困境，完善養(yǎng)老保險制度：提高養(yǎng)老保險覆蓋率，建立相關(guān)的法律法規(guī)，完善制度安排，進行利益引導(dǎo)，將更多的老年人納入養(yǎng)老保險，實現(xiàn)“人人有份”；實現(xiàn)養(yǎng)老保險并軌，體制外與體制內(nèi)并軌、城鄉(xiāng)并軌，提高公平程度，尤其在這個過程中使處于弱勢地位的農(nóng)村群體、農(nóng)民工等流動群體切實獲利，可以安度晚年；提高養(yǎng)老保險水平，根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展、財政收入、物價變動等因素，實現(xiàn)養(yǎng)老金的合理穩(wěn)定增長；建立多層次的養(yǎng)老保險，鼓勵社會、個人的參與，如用人單位為勞動者建立、補充養(yǎng)老保險，鼓勵個人建立儲蓄性養(yǎng)老保險；有步驟地逐漸推遲領(lǐng)取養(yǎng)老金，等等。

優(yōu)質(zhì)的老年生活，需要健康的體魄。老年人面臨著生理上的衰退，如主要器官功能老化、老年期疾病的多發(fā)等。加強老年人醫(yī)療保障和衛(wèi)生服務(wù)，保護老年人健康，是提高老齡社會全民健康和生命質(zhì)量的重要內(nèi)容。將人口老齡化的理念納入醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、確保其可以承受人口老齡化的壓力；推動老年人健康問題的預(yù)防，加大對于老年人健康知識的宣傳，推動老年群眾性體育健身活動，從源頭上減輕醫(yī)療保障制度和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的壓力；建立多層次的醫(yī)療保障制度，個人、社會、政府共同承擔責任；大力開展老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)， 將老年醫(yī)療保健納入社區(qū)工作的重點。

隨著我國家庭結(jié)構(gòu)與傳統(tǒng)理念的改變，老年養(yǎng)老模式需要不斷創(chuàng)新，開展老年人社區(qū)照顧，發(fā)展新型老年養(yǎng)老服務(wù)。首先，應(yīng)當鼓勵家庭承擔起養(yǎng)老的責任，鼓勵有條件的家庭進行家庭養(yǎng)老；其次，需要逐步建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充的養(yǎng)老服務(wù)；最后，在由社區(qū)照顧的家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、日托養(yǎng)老中，社區(qū)都應(yīng)當發(fā)揮積極的作用，予以協(xié)助，通過小型化、專業(yè)化的服務(wù)機構(gòu)，發(fā)展以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)設(shè)施，提供更貼近人們正常生活的養(yǎng)老服務(wù)。作為社區(qū)內(nèi)照顧的機構(gòu)養(yǎng)老，應(yīng)當考慮老年人的實際情況，開展多層次的機構(gòu)養(yǎng)老，如高、中、低檔的養(yǎng)老服務(wù)，但是均需要以老年人的切實利益為基礎(chǔ)，提高服務(wù)質(zhì)量，打造品牌效應(yīng)，將以房養(yǎng)老作為補充，共同推動老年養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。

（2）社交精神需求——激發(fā)組織活力，營造有利環(huán)境?；顒永碚撝赋龌顒铀礁叩睦夏耆吮然顒铀降偷睦夏耆烁軌蚋械缴顫M意，更能適應(yīng)社會，老年人于活動中保持或新建社會關(guān)系，能滿足精神需求，有利于老年人的身心健康。

在滿足老年人社交需求的過程中，要充分發(fā)揮社會組織的作用，激發(fā)組織活力，一方面鼓勵老年群體社會組織的發(fā)展，發(fā)揮老年人的主體意識；另一方面，鼓勵相關(guān)社會組織積極開展老年活動，如社區(qū)內(nèi)開展老年人書法大賽、棋藝比拼等，為老年群體的活動提供良好的環(huán)境，提高精神境界。

政府與社會組織應(yīng)當齊心合力，發(fā)展老年文化教育，完善老年人活動設(shè)施，為老年人活動創(chuàng)造條件，如建立綜合性老年活動中心，在縣（市、區(qū)、旗）建立老年文化活動中心，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道設(shè)立老年活動站（點），基層村（社區(qū)）開設(shè)老年活動室等。同時，國家應(yīng)積極提供符合老年人特點的精神文化產(chǎn)品，如老年期刊、影視作品等；重視保障老年人受教育權(quán)利，加大投入，積極扶持，推動老年教育事業(yè)迅速發(fā)展。

（3）尊重與自我實現(xiàn)需求——鼓勵社會參與，提供發(fā)展空間。我國老齡事業(yè)的一個重要發(fā)展目標就是老有所為，即提倡積極老齡化，鼓勵老年人繼續(xù)為社會的發(fā)展貢獻自己的力量，贏得社會的尊重，即使在人生的暮年，也應(yīng)不斷追求自我價值的實現(xiàn)。

第一，要改變傳統(tǒng)的歧視老年人的觀念，正如社會建構(gòu)理論指出的，“老年”或“老人”并非不證自明的特定生命階段或生命個體，而是社會、文化和生理現(xiàn)象交織建構(gòu)的產(chǎn)物，其意義是社會和文化決定的。因此，我們應(yīng)當積極提倡尊老敬老的傳統(tǒng)，同時應(yīng)當解構(gòu)“老人無用論”的觀念，在社會上宣傳積極老齡化、老有所為的觀念，讓老年人樹立信心，讓整個社會都能夠用善意對待老人，鼓勵老人發(fā)揮余熱。

第二，要切實為老人的發(fā)展提供空間，應(yīng)當注意的是此處的發(fā)展應(yīng)為積極生產(chǎn)性老年，而非消極生產(chǎn)性老年（迫于生計而繼續(xù)參與社會活動）。如在城市，可以以社區(qū)為組織，積極鼓勵引導(dǎo)老年人參與教育培訓、技術(shù)咨詢、醫(yī)療衛(wèi)生、科技應(yīng)用開發(fā)以及關(guān)心教育下一代等活動，方便易行。在農(nóng)村，鼓勵低齡健康老年人從事種植、養(yǎng)殖和加工業(yè)。

3.我國老齡事業(yè)發(fā)展的展望

正如馬斯洛需求層次理論所指出的，通常低級需求得到滿足后，人們才會積極尋求更高級的需求。對于我國老齡事業(yè)的發(fā)展，當務(wù)之急是首先為老年人提供物質(zhì)保障，滿足其最基本的生理需求，建立養(yǎng)老的基礎(chǔ)，尤其是解決農(nóng)村老人的養(yǎng)老問題，保障其生活水平。在這個過程中，也要積極滿足老年人的社交精神需求以及尊重和自我實現(xiàn)的需求。

對于不同群體的老人，老齡事業(yè)的側(cè)重點不同。比如，對農(nóng)村貧困老人首先應(yīng)該解決其生理需求，而對城市退休老人，則應(yīng)當大力滿足其更高級的需求，提高其生活質(zhì)量，但是無論是對哪個老齡群體，都應(yīng)當兼顧三種不同層次的需求，只有這樣才能促進我國老齡事業(yè)的發(fā)展，提高老年人生活的幸福感。

在我國老齡事業(yè)的發(fā)展中，政府始終處于引導(dǎo)者的地位，為我國老齡事業(yè)的發(fā)展指明方向。政府應(yīng)當完善相關(guān)的法律法規(guī)，建立健全相關(guān)的制度與政策，如《老年人權(quán)益保障法》等，加強對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、服務(wù)業(yè)、醫(yī)療保險、社會保障等的監(jiān)督管理，切實維護老年人的利益。同時，政府應(yīng)在老年人的生活保障中發(fā)揮兜底的作用，實現(xiàn)社會保障全覆蓋。

社會組織是一股非常具有潛力的中堅力量，在政府的引導(dǎo)下，其應(yīng)當積極介入我國老齡事業(yè)的發(fā)展。一方面，其可以大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，樹立市場意識，摒棄急功近利的不良思想，切實打造品牌，滿足老年人的物品及服務(wù)的需求；另一方面，其應(yīng)當樹立社會責任感，促進老年人公益事業(yè)的發(fā)展，大力開展為老活動與為老服務(wù)。

社會工作者應(yīng)當切實發(fā)揮作用，成為推動我國老齡事業(yè)發(fā)展的專業(yè)力量。宏觀上，對于我國人口老齡化現(xiàn)象進行研究，積極為政府獻言獻策，積極開展老年社區(qū)社會工作；中觀上，既作為社會組織的參與者、又作為倡導(dǎo)者，介入我國老齡事業(yè)，積極開展老年小組社會工作；微觀上，切實解決老年個體存在的問題，積極開展個案工作。

我們應(yīng)當意識到老年人既是老齡事業(yè)發(fā)展服務(wù)的對象，也是其發(fā)展的主體之一，應(yīng)該積極發(fā)揮老年人的作用，鼓勵老年人發(fā)聲、爭取自己的權(quán)益。在這個過程中新聞媒體發(fā)揮著重要的作用，新聞媒體應(yīng)當要引導(dǎo)社會形成重視老齡事業(yè)發(fā)展的良好氛圍，如引導(dǎo)商業(yè)資本和優(yōu)秀勞動力的投入，參與社會風氣和道德建設(shè)，以弘揚儒家文化中尊老意識等。然而在呼吁社會關(guān)愛老年人的同時不應(yīng)該一味將其塑造成弱勢、無能的群體，應(yīng)多宣傳老年人的活躍事跡，公平地看待老年人、讓老年人積極看待自身，從而加強老年人的社會參與感和社會融合感。

值得相信的是，在各主體協(xié)同作用下，我們定可以直面人口老齡化，發(fā)展老齡新事業(yè)，提高老年群體的幸福感。

參考文獻：

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