“最熟悉的陌生人”：感冒藥

凱西

隨著氣溫日漸走低，感冒總是沒來由地頻頻光顧。而許多人面對感冒來襲，通常都是吃一些記憶中的綜合性感冒藥，睡一覺就好了。而對于吃了感冒藥后的昏昏沉沉或腸胃不適，似乎都習(xí)以為常地認(rèn)為是吃了感冒藥后的正常反應(yīng)，少有人精讀藥盒里的說明書。Youre what you eat.可要當(dāng)心了，感冒藥并不“普通”，甚至可能引起嚴(yán)重的危害！

據(jù)統(tǒng)計，成人每年患普通感冒平均2～6次，兒童平均6～8次。也就是說，人的一生平均感冒200次以上。就像一杯酒下肚，不同人有不同的反應(yīng)，有人瞬間臉紅，有人越喝臉約白，感冒藥是帶著任務(wù)進入人體內(nèi)的，因為每個人的體質(zhì)等各不相同，所引起的反應(yīng)也各異。如何讀懂感冒藥，了解它的各種副作用呢？不妨走入本期的《私人醫(yī)生》，了解一下普通但絕不簡單的“感冒藥君”吧。

感冒藥的成分究竟有哪些？

普通感冒大部分是由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常見的病原體，其他病毒包括冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。其實目前并沒有針對治療感冒的抗病毒特效藥，一般我們買到的感冒藥物通常以對癥治療、緩解感冒癥狀為主。

★解熱鎮(zhèn)痛

緩解肌肉酸痛、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀

感冒藥成分：對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等

★緩解鼻塞

收縮上呼吸道血管，消除鼻黏膜充血，減輕鼻塞、流涕及打噴嚏癥狀

感冒藥成分：偽麻黃堿和麻黃堿

★抗過敏

消除或減輕因感冒引起的流淚、流涕、打噴嚏等過敏癥狀，有一定的鎮(zhèn)靜作用

感冒藥成分：氯苯那敏（撲爾敏）、苯海拉明

★鎮(zhèn)咳

抑制咳嗽，有一定的鎮(zhèn)咳作用

感冒藥成分：右美沙芬、可待因

小心！這些人群要仔細(xì)選感冒藥

腸胃病患者

或許很多人都有這樣類似的體會吧，連著幾天吃感冒藥，腸胃總會隱隱感覺難受，胃口也越來越差。很多人往往會想當(dāng)然地認(rèn)為是由于生病而造成胃口變差。其實，這些是由于服用了具有解熱鎮(zhèn)痛的感冒藥所引發(fā)的。由于解熱鎮(zhèn)痛的感冒藥中很多分子都含有酸性基團，容易對胃產(chǎn)生刺激，破壞保護胃黏膜的物質(zhì)，并且對肝臟也有一定的毒性，會產(chǎn)生胃灼熱、胃黏膜出血等副作用。所以，對于原本就患有腸胃疾病，平日里需要服用抗膽堿能的腸胃藥的人要注意了，在選擇感冒藥的時候，泰諾、布洛芬、阿司匹林等散熱止疼的感冒藥要避免。

干眼癥、青光眼等眼疾患者

習(xí)慣戴隱形眼鏡的人每每服用感冒藥后，或多或少都會感到眼睛干澀，不能長時間佩戴隱形眼鏡。其實這個狀況是因為我們服用的感冒藥中含有治療流鼻涕或讓鼻血管收縮的成分，這些成分會阻礙眼淚流出，從而讓眼睛感覺干澀。所以對于平日里就患有干眼癥或青光眼等眼疾的患者，在服用感冒藥的時候要小心。而平日里習(xí)慣佩戴隱形眼鏡的人在感冒期間也最好換成框架眼鏡。

孕婦

孕婦的身體抵抗力較低，一遇到季節(jié)轉(zhuǎn)換或寒冷的冬季，很容易感冒。矛盾的是很多孕婦出于對腹中胎兒的安全考量，往往都抗拒服用感冒藥物，但高熱又會引發(fā)致畸、流產(chǎn)、胎兒中樞神經(jīng)發(fā)育不全以及先天性心血管疾病等風(fēng)險，因此，對于孕婦來說，能不用藥就不用藥，可先采用物理降溫的方法或食療法退熱。如果實在情況沒有改善，非要服用藥物來控制的話，用藥時要清楚自己的孕周，嚴(yán)格掌握劑量，能少用就少用，一旦病情有好轉(zhuǎn)就要及時停藥。在選擇感冒藥的時候復(fù)方藥一律不能服用，如含有阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸、金剛烷胺、撲爾敏、偽麻黃堿等成分的，因為很多復(fù)方感冒藥中含有孕婦禁用或避免使用的藥物。此外，含麻黃堿的感冒藥，如感冒軟膠囊、連花清瘟膠囊，有致畸作用；含有遠(yuǎn)志的止咳化痰藥，如痰咳凈片、復(fù)方川貝精膠囊、半夏糖漿，容易引起陣發(fā)性的宮縮，甚至引起流產(chǎn)；含罌粟殼的止咳化痰藥，如強力枇杷露、枇杷止咳膠囊、咳痰合劑、克咳片等，會抑制胎兒的呼吸，危害胎兒腦神經(jīng)的發(fā)育。

高血壓患者或浮腫體質(zhì)者

對于高血壓患者來說，在選擇感冒藥的時候要注意含有甘草或偽麻黃堿成分的藥物。甘草成分對長期服用降壓劑的高血壓患者來說有一定的影響。甘草中有甾體激素，會讓我們身體里的水分無法排出，一旦服用了含有甘草成分的感冒藥，會出現(xiàn)暫時性的手腳浮腫現(xiàn)象。另外，甘草成分還會令高血壓患者出現(xiàn)“低鉀血癥”，即體內(nèi)鉀的濃度會越來越低，而鉀負(fù)責(zé)往大腦傳輸氧氣，濃度過低的話，就會出現(xiàn)精力不集中的現(xiàn)象或無力感。含有偽麻黃堿成分的感冒藥雖然有助于減輕感冒，但會引起血管的收縮，導(dǎo)致血壓增高，因此高血壓患者也應(yīng)慎用。

習(xí)慣飲酒者

如果仔細(xì)閱讀藥物的說明書，每一種綜合性感冒藥的說明書的第一行都有和酒有關(guān)的警示語。這是由于人體內(nèi)代謝酒的物質(zhì)和代謝感冒藥的物質(zhì)是同一種物質(zhì)。一旦喝了酒，身體為了分解代謝酒，就會消耗一種名為谷胱甘肽的成分，而喝酒之后，要是服用了含撲熱息痛的感冒藥，谷胱甘肽就會全出來，很容易引發(fā)肝肌受損。此外，當(dāng)感冒咳嗽、流鼻涕時，一旦服用含有撲爾敏成分的感冒藥又吸收了酒精，就會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、眩暈癥等副作用。所以，服用感冒藥前，最好別喝酒。

司機

大多數(shù)服用過感冒藥的人都會覺得一整天都瞌睡連連，打不起精神，且精神恍惚。這主要是由于一些含撲爾敏（氯苯那敏）的感冒藥所致，雖然其能緩解感冒引起的各類流眼淚、鼻塞等癥狀，但服用后往往會引起嗜睡、困倦等癥狀。對于那些專職司機來說，在服用含有撲爾敏的感冒藥后，最好要保證充足的休息，避免需要高度集中力的駕駛行為。