我國(guó)延續(xù)護(hù)理相關(guān)研究的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析

馮 艷,王 雪

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我國(guó)延續(xù)護(hù)理相關(guān)研究的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析

馮 艷,王 雪

[目的]了解我國(guó)延續(xù)護(hù)理的研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)，為完善我國(guó)延續(xù)護(hù)理服務(wù)體系提供參考依據(jù)。[方法]以中國(guó)知網(wǎng)(CNKI)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)為數(shù)據(jù)來(lái)源，采用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法對(duì)延續(xù)護(hù)理相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。[結(jié)果]檢索篩選后最終納入972篇文獻(xiàn)，文獻(xiàn)數(shù)量呈逐年上升趨勢(shì)，第一作者來(lái)自全國(guó)31個(gè)省級(jí)行政區(qū)，研究?jī)?nèi)容以提高慢性病病人生存質(zhì)量或生活質(zhì)量為主，文獻(xiàn)期刊分布相對(duì)集中在護(hù)理學(xué)專業(yè)類雜志，尚未形成核心作者群和高產(chǎn)作者，論文被引頻次10次以上者391篇，受不同級(jí)別基金資助的201篇。[結(jié)論]我國(guó)延續(xù)護(hù)理相關(guān)研究總體呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，已成為我國(guó)護(hù)理學(xué)者關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，但還需進(jìn)一步完善我國(guó)延續(xù)護(hù)理服務(wù)體系。

延續(xù)護(hù)理；文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析；護(hù)理研究

1.2 文獻(xiàn)分析方法 利用NoteExpress2文獻(xiàn)管理軟件進(jìn)行文獻(xiàn)題錄的導(dǎo)入，對(duì)資料不全的題錄進(jìn)行人工信息補(bǔ)錄，通過(guò)軟件的“文件夾信息統(tǒng)計(jì)”功能從發(fā)表年份、第一作者單位所在地區(qū)、期刊名稱、作者、關(guān)鍵詞、被引用頻次、基金資助等方面導(dǎo)出信息，并利用Excel軟件制作圖表并進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 文獻(xiàn)數(shù)量的年度變化 本研究檢索出的972篇文獻(xiàn)分別發(fā)表在2005年—2015年，年均發(fā)文量88.36篇，文獻(xiàn)數(shù)量總體呈逐年遞增趨勢(shì)，尤其是自2011年開(kāi)始文獻(xiàn)數(shù)量增長(zhǎng)幅度較大，2011年—2015年共發(fā)表928篇，占文獻(xiàn)總量的95.47%，文獻(xiàn)具體數(shù)量及年度變化見(jiàn)圖1。

圖1 我國(guó)延續(xù)護(hù)理相關(guān)文獻(xiàn)的年度增長(zhǎng)情況

2.2 文獻(xiàn)第一作者單位所在地區(qū)分布 以第一作者單位所在地區(qū)為依據(jù)進(jìn)行文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析，972篇文獻(xiàn)來(lái)自我國(guó)31個(gè)省(22個(gè))、自治區(qū)(4個(gè))、直轄市(4個(gè))和特別行政區(qū)(1個(gè))；按照地區(qū)文獻(xiàn)發(fā)表量排序，排名前10位的地區(qū)見(jiàn)圖2。其中，廣東、江蘇、浙江、湖北和山東發(fā)文量均在50篇以上，占文獻(xiàn)總量的46.50%；廣東地區(qū)共發(fā)表文獻(xiàn)152篇，除2006年外，其余年份均有文獻(xiàn)發(fā)表。

圖2 我國(guó)延續(xù)護(hù)理相關(guān)文獻(xiàn)的地區(qū)分布情況

2.3 文獻(xiàn)來(lái)源期刊分布 972篇文獻(xiàn)分布在206種中文期刊。其中，387篇發(fā)表在護(hù)理學(xué)專業(yè)雜志上，占文獻(xiàn)總量的39.81%；發(fā)文量在15篇以上的共計(jì)16種，共發(fā)文418篇，占文獻(xiàn)總量的43.00%，詳見(jiàn)表1 。

表1 我國(guó)延續(xù)護(hù)理相關(guān)文獻(xiàn)的期刊分布情況

2.4 文獻(xiàn)作者及合作情況 本研究中的972篇文獻(xiàn)共有作者2 711人，均篇數(shù)量為2.8人。其中，外籍作者2人，發(fā)表1篇論文的作者2 104人，發(fā)表2篇論文的作者199人，發(fā)表3篇論文的作者39人，發(fā)表4篇論文的作者15人，發(fā)表5篇論文的作者5人，發(fā)表6篇論文的作者1人，發(fā)表文獻(xiàn)最多的作者是來(lái)自香港理工大學(xué)護(hù)理學(xué)院的黃金月。每篇文章作者數(shù)為1人～11人，合作撰寫(xiě)的論文661篇，文獻(xiàn)合著率為68.0%。

2.5 關(guān)鍵詞分布 通過(guò)關(guān)鍵詞詞頻分析法對(duì)文獻(xiàn)涉及內(nèi)容進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)我國(guó)延續(xù)護(hù)理相關(guān)文獻(xiàn)中出現(xiàn)的關(guān)鍵詞共計(jì)1 403個(gè)。其中關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻次排名前20位的見(jiàn)表2。

表2 我國(guó)延續(xù)護(hù)理相關(guān)文獻(xiàn)的關(guān)鍵詞頻次情況

2.6 文獻(xiàn)被引頻次及基金資助情況 統(tǒng)計(jì)的972篇文獻(xiàn)被引頻次在10次以上者共391篇，占文獻(xiàn)總量的40.23%，最高被引頻次135次。972篇中有201篇文獻(xiàn)獲得基金資助，占文獻(xiàn)總量的20.7%。182項(xiàng)基金資助中國(guó)家級(jí)16項(xiàng)，省部級(jí)74項(xiàng)，市級(jí)69項(xiàng)，軍隊(duì)及院校級(jí)23項(xiàng)。

3 討論

3.1 從文獻(xiàn)數(shù)量的年度變化和第一作者單位所在地區(qū)分布進(jìn)行分析 延續(xù)護(hù)理自2005年開(kāi)始受到國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)者的關(guān)注[4]，2011年原衛(wèi)生部頒布的《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011—2015 年)》中指出：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)和人才優(yōu)勢(shì)，將護(hù)理服務(wù)延伸到家庭和社區(qū)，更加注重病人的延續(xù)性護(hù)理和康復(fù)，拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域”[5]。從圖1可以看出，我國(guó)延續(xù)護(hù)理相關(guān)文獻(xiàn)總體呈逐年遞增趨勢(shì)，尤其是自2011年開(kāi)始增長(zhǎng)幅度較大，2005年—2010年共發(fā)表44篇，年均發(fā)文量7.33篇，低于總年均發(fā)文量；2011年—2015年共發(fā)表928篇，年均發(fā)文量185.60篇，高于總年均發(fā)文量。這表明近5年越來(lái)越多的護(hù)理學(xué)者關(guān)注延續(xù)護(hù)理，這可能與國(guó)家相關(guān)部門(mén)的重視與鼓勵(lì)有關(guān)，可以預(yù)測(cè)未來(lái)我國(guó)延續(xù)護(hù)理的研究仍處于上升發(fā)展的階段。972篇文獻(xiàn)按第一作者單位所在地區(qū)分布，遍及我國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市和特別行政區(qū)，提示我國(guó)延續(xù)護(hù)理的研究具有跨地域性。其中，46.50%的文獻(xiàn)來(lái)自廣東、江蘇、浙江、湖北和山東，提示南方地區(qū)在延續(xù)護(hù)理的研究中起主導(dǎo)作用，其他地區(qū)受經(jīng)濟(jì)、地域、護(hù)理人員科研水平等方面的限制，對(duì)延續(xù)護(hù)理的研究還不夠深入。

3.2 從文獻(xiàn)來(lái)源期刊分布和作者情況進(jìn)行分析 期刊的載文量是指某種期刊在某個(gè)時(shí)段內(nèi)刊載論文數(shù)量的多少，它能反映一份期刊的信息占用、傳遞和輸出能力[6]。本研究中972篇文獻(xiàn)分布在206種中文期刊，護(hù)理學(xué)專業(yè)雜志發(fā)文量所占比例較大(占39.81%)，其中排名前9位的期刊均為護(hù)理學(xué)專業(yè)期刊，排名前3位的《護(hù)理研究》《護(hù)理學(xué)雜志》《齊魯護(hù)理雜志》發(fā)文量均在40篇以上，提示我國(guó)延續(xù)護(hù)理的發(fā)文期刊分布相對(duì)集中。對(duì)2 711名作者進(jìn)行分析，均篇數(shù)量為2.8人，發(fā)文數(shù)量在1篇的作者為2 104人(占77.61%)，提示作者分布較分散，尚未形成核心作者群；發(fā)文3篇及以上者僅有60人(占2.21%)，提示尚未形成高產(chǎn)作者。每篇作者數(shù)為1人～11人，661篇由2人及以上合作撰寫(xiě)，文獻(xiàn)合著率為68.0%，提示我國(guó)護(hù)理學(xué)者具有一定的科研合作意識(shí)。

3.3 從關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻次進(jìn)行分析 由表2關(guān)鍵詞出現(xiàn)的頻次可見(jiàn)，我國(guó)延續(xù)護(hù)理的研究熱點(diǎn)集中在病人的生活質(zhì)量或生存質(zhì)量上，研究者關(guān)注的疾病主要是腦卒中、糖尿病、高血壓、慢性阻塞性肺疾病等慢性病，干預(yù)的方式主要為健康教育、電話隨訪等，針對(duì)的人群主要為出院病人。香港理工大學(xué)護(hù)理學(xué)院的王少玲等[7-8]以?shī)W馬哈系統(tǒng)建構(gòu)研究的理論框架，對(duì)慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行了一系列的延續(xù)護(hù)理研究，并建立4C延續(xù)護(hù)理模式。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院于2011年9月設(shè)立延續(xù)護(hù)理服務(wù)部，采用電話隨訪、開(kāi)展心理康復(fù)小組活動(dòng)、上門(mén)護(hù)理服務(wù)、接受電話咨詢、雙向轉(zhuǎn)診、接受現(xiàn)場(chǎng)咨詢等方式實(shí)施延續(xù)護(hù)理服務(wù)[9]；四川省人民醫(yī)院于2012年9月成立延續(xù)護(hù)理服務(wù)中心，設(shè)立傷口造口護(hù)理、PICC護(hù)理、母嬰關(guān)愛(ài)、康復(fù)護(hù)理、慢性病管理、營(yíng)養(yǎng)管理和心理健康維護(hù)的7個(gè)?？菩〗M；暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院也設(shè)立延續(xù)護(hù)理服務(wù)部，通過(guò)老年慢性病訪視、產(chǎn)后婦嬰訪視與健康教育、慢性傷口造口護(hù)理、慢性病個(gè)案管理、電話短信隨訪服務(wù)平臺(tái)互動(dòng)咨詢、開(kāi)設(shè)戒煙咨詢和輔導(dǎo)、開(kāi)設(shè)妊娠糖尿病健康教育門(mén)診等方式將三級(jí)甲等醫(yī)院高質(zhì)量、專業(yè)水平的醫(yī)護(hù)服務(wù)延伸到家庭。

3.4 從被引頻次及基金資助情況進(jìn)行分析 972篇文獻(xiàn)被引頻次在10次以上者共391篇，占文獻(xiàn)總量的占40.23%，最高被引頻次135次，說(shuō)明延續(xù)護(hù)理的文獻(xiàn)質(zhì)量還有一定的提升空間。作為考察科研質(zhì)量的客觀有力的標(biāo)準(zhǔn)，基金資助的學(xué)術(shù)論文往往代表著一個(gè)領(lǐng)域內(nèi)的新動(dòng)向、新趨勢(shì)，具有較大的難度和較高的水準(zhǔn)[10]。972篇中有201篇文獻(xiàn)獲得不同級(jí)別的基金資助，占文獻(xiàn)總量的20.7%，說(shuō)明我國(guó)延續(xù)護(hù)理相關(guān)研究的基金支持力度還不夠大，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)加大對(duì)延續(xù)護(hù)理工作的資金投入，重視和關(guān)注延續(xù)護(hù)理，在政策上對(duì)醫(yī)院開(kāi)展延續(xù)護(hù)理服務(wù)給予相應(yīng)鼓勵(lì)，還可以借助醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)院與社區(qū)之間的對(duì)接，建立醫(yī)院—社區(qū)—家庭一體化的延續(xù)護(hù)理模式，有利于減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促使醫(yī)療資源的合理利用。

4 小結(jié)

本研究利用CNKI和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)我國(guó)延續(xù)護(hù)理的相關(guān)研究進(jìn)行文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析，旨在了解其研究進(jìn)展及發(fā)展趨勢(shì)，為今后延續(xù)護(hù)理的深入研究提供參考依據(jù)。目前，我國(guó)延續(xù)護(hù)理的相關(guān)研究已成為護(hù)理學(xué)者關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，但構(gòu)建出適合我國(guó)國(guó)情的以病人為中心的延續(xù)護(hù)理服務(wù)體系，還需要更進(jìn)一步的探討，衛(wèi)生行政部門(mén)還需加大延續(xù)護(hù)理研究方面的相關(guān)投入，為病人提供協(xié)調(diào)性和連續(xù)性的高水平護(hù)理服務(wù)。

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(本文編輯張建華)

Bibliometrics analysis of related researches of continuity of care in China

Feng Yan，Wang Xue

(Affiliated Hospital of Liaoning University of Chinese Medicine，Liaoning 110032 China)

馮艷，主管護(hù)師，碩士研究生，單位：110032，遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院；王雪單位：110032，遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院。

R473.2

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2016.35.035

1009-6493(2016)12B-4456-03

1 資料與方法

檢索與篩選 文獻(xiàn)來(lái)源于中國(guó)學(xué)術(shù)期刊

總庫(kù)(CNKI)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)，在篇名、關(guān)鍵詞和摘要字段分別精確檢索 “延續(xù)護(hù)理”或者“延伸護(hù)理”， 使用NoteExpress 2文獻(xiàn)管理軟件查重，去除重復(fù)文獻(xiàn)后共檢出文獻(xiàn)1 080篇，再通過(guò)閱讀題目、摘要及部分原文，手工排除與“延續(xù)護(hù)理”無(wú)關(guān)的文獻(xiàn)，最終篩選出文獻(xiàn)972篇(截至2015年10月31日)。

2015-12-01；

2016-11-10)

引用信息 馮艷，王雪.我國(guó)延續(xù)護(hù)理相關(guān)研究的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析[J].護(hù)理研究,2016,30(12B):4456-4458.

延續(xù)護(hù)理是病人在不同健康照護(hù)場(chǎng)所之間或者同一健康照護(hù)場(chǎng)所不同水平的保健服務(wù)之間轉(zhuǎn)移時(shí)，為病人設(shè)計(jì)的一系列行動(dòng)以保證其所接受服務(wù)的協(xié)調(diào)性和連續(xù)性[1]。2012年原衛(wèi)生部頒布的《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》中明確指出醫(yī)院要積極開(kāi)展延伸護(hù)理服務(wù)[2]。延續(xù)護(hù)理是深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中必不可少的一部分，對(duì)病人及其家庭都非常重要。延續(xù)護(hù)理能降低病人的再住院率及人均住院費(fèi)用[3]。近年來(lái)，隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展，延續(xù)護(hù)理逐漸受到國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)者的關(guān)注。然而，我國(guó)護(hù)理服務(wù)主要集中在醫(yī)院，病人出院后的延續(xù)護(hù)理需求與實(shí)際供給之間存在一定的差距。因此，完善我國(guó)的延續(xù)護(hù)理服務(wù)體系勢(shì)在必行。本研究采用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的方法，對(duì)國(guó)內(nèi)正式發(fā)表的延續(xù)護(hù)理相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析，旨在了解我國(guó)延續(xù)護(hù)理的研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)，為今后延續(xù)護(hù)理的深入研究和進(jìn)一步完善我國(guó)延續(xù)護(hù)理服務(wù)體系提供參考依據(jù)。