5S管理模式在基層醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用

傅春英

（福建省順昌縣醫(yī)院，福建 南平353200）

?論著／護(hù)理?

5S管理模式在基層醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用

傅春英

（福建省順昌縣醫(yī)院，福建 南平353200）

目的 分析研究5S管理模式在基層醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用價值。方法 2014年1月－2014年12月在我院護(hù)理質(zhì)量管理當(dāng)中實施5S管理模式，另外，選取2013年1月－2013年12月我院護(hù)理質(zhì)量管理當(dāng)中的護(hù)理技術(shù)操作合格率、一級護(hù)理合格率、基礎(chǔ)護(hù)理合格率以及患者服務(wù)滿意率之間的差異給予對比。結(jié)果 實施5S管理以后的護(hù)理技術(shù)操作合格率、一級護(hù)理合格率、基礎(chǔ)護(hù)理合格率以及患者滿意率明顯優(yōu)于實施之前（P＜0．05）。結(jié)論 5S管理模式的實施，改善了工作環(huán)境，培養(yǎng)了護(hù)理人員認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，提高了護(hù)理人員綜合素質(zhì)和工作效率，患者滿意度得到了明顯提升，具有臨床推廣價值。

5S管理模式；基層醫(yī)院；護(hù)理質(zhì)量管理

5S管理模式指的是開展以整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)為內(nèi)容的活動，屬于一種持續(xù)品質(zhì)管理方法[1]，是現(xiàn)代企業(yè)有效的管理理念和方法，也是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。本文筆者2014年1月－2014年12月在我院護(hù)理質(zhì)量管理當(dāng)中實施5S管理，另外，選取2013年1月－2013年12月我院護(hù)理質(zhì)量管理當(dāng)中的護(hù)理技術(shù)操作合格率、一級護(hù)理合格率、基礎(chǔ)護(hù)理合格率以及患者滿意度之間的差異給予對比，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料

2014年1月－2014年12月在我院護(hù)理質(zhì)量管理當(dāng)中實施5S管理模式，同時選取實施之前1年的護(hù)理技術(shù)操作合格率、一級護(hù)理合格率、基礎(chǔ)護(hù)理合格率、以及患者滿意度之間的差異給予對比。

1.2 5S管理模式

1．2．1 5S管理模式步驟

（1）成立5S管理領(lǐng)導(dǎo)小組：成立由分管護(hù)理的副院長親自任組長，護(hù)理部主任為副組長，全院護(hù)士長為組員的5S管理領(lǐng)導(dǎo)小組。（2）制訂5S管理活動工作計劃、實施方案以及評價方案。（3）大力開展宣傳，進(jìn)行5S管理總動員，組織護(hù)士進(jìn)行5S管理模式的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容有5S管理具體內(nèi)容、實施方案、評價方案，培訓(xùn)結(jié)束集中閉卷考試，直至全體護(hù)士考核合格，以督促全體護(hù)士掌握5S管理方法。（4）全面實施“5S”，并由護(hù)士長負(fù)責(zé)督促落實；（5）組織相關(guān)檢查，平日由護(hù)士長督查，護(hù)理部組織5S管理領(lǐng)導(dǎo)小組每月檢查一次，檢查后給予反饋，整改，年終進(jìn)行評比，優(yōu)勝科室給予獎勵。

1.2.2 5S管理模式實際做法

（1）整理：首先運(yùn)用5S管理活動的常用方法：即目視管理、定置管理，對各病區(qū)相關(guān)物品給予分類；①依次分為不可以再次使用的；②應(yīng)用頻率非常低的；③應(yīng)用頻率相對比較低；④常常應(yīng)用的，然后給予有效整理：①將第一類物品給予有效處理；②將第2類和第3類物品放置在儲存處；③將第4類物品留置在科室當(dāng)中。（2）整頓：對可供放置的場所給予有效規(guī)劃，將物品放在相對應(yīng)的位置擺放整齊，同時給予明確統(tǒng)一的標(biāo)識，定點定位,便于尋找和管理。（3）清掃：將護(hù)理工作當(dāng)中使用到的物品給予徹底清潔、維修，使工作場所一目了然。（4）清潔：制定一個檢查表給予監(jiān)督檢查。（5）素養(yǎng)：培養(yǎng)員工一個良好的工作作風(fēng)，保持一個良好的工作態(tài)度，物品在使用以后要及時給予歸位，確保工作場所整潔、舒適、安全，標(biāo)識醒目。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對實施5S管理模式之前和以后的各項觀察指標(biāo)給予記錄和對比，其中包括有護(hù)理技術(shù)操作合格率、一級護(hù)理合格率、基礎(chǔ)護(hù)理合格率以及患者滿意率[2]。

1.4 臨床統(tǒng)計學(xué)處理

具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實施5S管理以后的護(hù)理技術(shù)操作合格率、一級護(hù)理合格率、基礎(chǔ)護(hù)理合格率以及患者服務(wù)滿意率明顯優(yōu)于實施之前（P＜0．05），詳見表1。

表1 實施5S管理模式之前和以后的各項觀察指標(biāo)情況對比

3 討論

針對基層醫(yī)院普遍存在管理滯后的現(xiàn)狀，本文筆者探索適合基層醫(yī)院發(fā)展的管理模式，認(rèn)真學(xué)習(xí)現(xiàn)代企業(yè)管理知識，將所學(xué)習(xí)到的新知識應(yīng)用于臨床護(hù)理質(zhì)量管理中，5S管理引入護(hù)理質(zhì)量管理中，給醫(yī)務(wù)人員營造了一個明亮、安全以及舒適的工作環(huán)境，提高了護(hù)士綜合素質(zhì)，提高了臨床護(hù)理工作效率，為病人提供最優(yōu)質(zhì)服務(wù)，減少工作盲目，進(jìn)而塑造一個良好的醫(yī)院形象，實現(xiàn)雙贏。

3.1 提高護(hù)士綜合素質(zhì)

推行5S管理模式后，以素養(yǎng)為核心，有助于培養(yǎng)護(hù)士認(rèn)真細(xì)致的工作習(xí)慣和職業(yè)素質(zhì)，護(hù)理人員的服務(wù)理念、思維模式以及價值觀發(fā)生巨大變化，工作自覺性和嚴(yán)謹(jǐn)性大大增強(qiáng)，質(zhì)量亦大大提高，這就是“人造環(huán)境，環(huán)境育人”，也正是5S管理的真諦。

3.2 提高護(hù)士工作責(zé)任心

5S管理模式，營造了一個良好的護(hù)理安全文化氛圍，增強(qiáng)臨床護(hù)士護(hù)理安全意識，不良事件發(fā)生率明顯降低，健康宣教在日常工作當(dāng)中得以全面落實，患者對護(hù)理工作滿意度明顯提高[3]。

3.3 提高護(hù)理工作效率

臨床護(hù)理工作是非常繁忙和瑣碎的，5S創(chuàng)造的良好工作環(huán)境和工作氛圍，有素養(yǎng)的工作伙伴，物品擺放有序，易取易歸位，大大節(jié)約了時間，提高了工作效率，徹底消除管理方面的混亂，同時5S的制度化管理，使新護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后能夠快速適應(yīng)崗位工作，使臨床護(hù)理工作效率以及工作質(zhì)量明顯提高，進(jìn)而使醫(yī)院醫(yī)療安全得到保障。

總之，在基層醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理當(dāng)中采取5S管理，改善了工作環(huán)境，培養(yǎng)了護(hù)理人員認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，提高了護(hù)理人員綜合素質(zhì)和工作效率，患者滿意度得到了明顯提升，促進(jìn)了醫(yī)院規(guī)范化、科學(xué)化管理，是提升醫(yī)院競爭力的一種有效管理方法，具有臨床推廣價值。

［1］ 姚雅紅,揚(yáng)瑛,謝海英.5S管理模式在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)藥雜志,2006,35(12):1144.

［2］ 陳友娣,龍文平,夏亞輝.5S護(hù)理管理模式在基層醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用[J].中華醫(yī)護(hù)雜志,2007,4(5):462.

［3］ 劉云,崔國才,俞偉,等.聘用制護(hù)士職業(yè)素質(zhì)測評模式的初探[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報,2007,20(1):68.

［4］ 李君,王春曉,郭潤蓉,等.“5S”人性化護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科的事實及體會[J].護(hù)理管理雜志,2011,5(6):45-50.

［5］ 魏瑛琪,韓玉芳,王玉玲,等.實施“5S”護(hù)理服務(wù),提高門診護(hù)理質(zhì)量[J].護(hù)理管理雜志,2012,4(10):55.

［6］ 王玉玲,宣世英,鄭宜萍,等.“5S”護(hù)理管理模式的應(yīng)用研究[J].護(hù)理管理雜志,2004,4(10):50.