循證護(hù)理干預(yù)模式在慢性腎炎護(hù)理中的意義

趙蘭

摘要：目的：探討循證護(hù)理干預(yù)模式在慢性腎炎護(hù)理中的意義。方法 選取2020年3月-2021年3月我院收治的慢性腎炎患者72例，隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，研究組應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)模式。比較兩組血脂水平、病情緩解程度。結(jié)果 研究組血肌酐、24h尿蛋白定量、甘油三酯、總膽固醇水平低于對(duì)照組（P<0.05），尿素氮高于對(duì)照組（P<0.05）;研究組有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 在慢性腎炎護(hù)理中，循證護(hù)理干預(yù)模式效果理想，改善血脂水平，臨床上應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理干預(yù)模式;慢性腎炎;血脂水平

在泌尿系統(tǒng)中慢性腎炎屬于比較常見的一種疾病，隨著社會(huì)發(fā)展迅速，患有慢性腎炎的患者也有所增加，發(fā)病的概率也逐年增高，不僅僅如此，此疾病在治療后也會(huì)不斷反復(fù)，對(duì)于腎功能會(huì)造成不同程度的破壞，不僅對(duì)患者的工作和生活造成不同程度的影響，還會(huì)影響機(jī)體功能[1]。另外，在治療時(shí)間不斷的延長，患者自身的心理狀態(tài)也會(huì)發(fā)生改變，焦慮和不安的情緒會(huì)導(dǎo)致患者的健康恢復(fù)受到影響[2]。所以經(jīng)過科學(xué)有效的方法可以對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理，在臨床醫(yī)學(xué)中占據(jù)重要的位置[3]。在本次研究中，對(duì)慢性腎炎患者選擇循證護(hù)理干預(yù)模式，探討其效果，如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年3月-2021年3月我院收治的慢性腎炎患者72例，隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對(duì)照組36例，男20例，女16例，年齡23-71歲，平均（46.5±3.3）歲;研究組36例，男22例，女14例，年齡21-72歲，平均（45.8±3.2）歲。資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：患者保持臥床休息，并限制患者的活動(dòng)，給予飲食指導(dǎo)和藥物指導(dǎo)等。

1.2.2研究組：選擇調(diào)查問卷的形式了解患者的情況，制定合理的方案。根據(jù)發(fā)生的問題進(jìn)行檢測，并采取對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施;例如健康教育：告知慢性腎炎發(fā)病的主要原因，根據(jù)實(shí)際情況，分析患者病情發(fā)展高危因素，將此作為臨床護(hù)理的主要依據(jù)。飲食指導(dǎo)：根據(jù)患者的情況，選擇合理的食譜，增加易消化、高維生素、過度操勞、低鉀、低脂的食物，減少食用刺激性較大的食物。對(duì)于水量和鹽分實(shí)施控制。尿蛋白陽性的患者需要控制蛋白質(zhì)攝入，避免腎臟增加負(fù)擔(dān)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）比較兩組血脂水平。

（2）比較兩組病情緩解程度。無效：血漿蛋白、黏蛋白水平并沒有改善。部分緩解：尿蛋白水平有所改善。顯著緩解：血漿蛋白水平有所改善，尿蛋白水平靠近正常。完全緩解：血漿蛋白水平正常，尿蛋白顯示為陰性。有效率=（完全緩解率+顯著緩解率+部分緩解率）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件，X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%），T檢驗(yàn)（x±s）資料，P<0.05為有差異。

2結(jié)果

2.1研究組血肌酐、24h尿蛋白定量、甘油三酯、總膽固醇水平低于對(duì)照組（P<0.05），尿素氮高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2研究組有效率高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3討論

慢性腎小球腎炎的簡稱就是慢性腎炎，在早期患者可以根據(jù)病理類型實(shí)施對(duì)應(yīng)的治療，改善臨床癥狀 ，延長腎功能損害進(jìn)程。實(shí)施對(duì)應(yīng)的干預(yù)模式在治療慢性腎炎中可以有效的改善預(yù)后。

循環(huán)護(hù)理干預(yù)措施具有一定的針對(duì)性，同時(shí)具有個(gè)性化，根據(jù)患者的病情實(shí)施對(duì)應(yīng)的護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理中態(tài)度取決于對(duì)醫(yī)院的陌生感，提高依從性和執(zhí)行性。制定對(duì)應(yīng)的措施后，聯(lián)合患者具體情況，制定針對(duì)性的方案，保證慢性腎炎患者的心理狀態(tài)和精神狀態(tài)。對(duì)于護(hù)理過程中產(chǎn)生的問題，并提出對(duì)應(yīng)的解決方法，減少并發(fā)癥產(chǎn)生。聯(lián)合實(shí)際情況后，可以提高護(hù)理效果。在進(jìn)行循證護(hù)理后，再聯(lián)合理論知識(shí)、業(yè)務(wù)技能，護(hù)理能力會(huì)有所提高，保證護(hù)理的安全性，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員也可以得到更多信任感，在之后開展工作中，避免相關(guān)事件發(fā)生。

綜上所述，在慢性腎炎護(hù)理中，循證護(hù)理干預(yù)模式效果理想，改善血脂水平，臨床上應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]顏紅煒， 劉曉艷， 楊昱. 循證護(hù)理在藥疹住院患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2020， 049（002）：182-184.

[2]Vervaet B A ， Nast C C ， Jayasumana C ， et al. Chronic interstitial nephritis in agricultural communities is a toxin-induced proximal tubular nephropathy-ScienceDirect[J].Kidney International， 2020， 97（2）：350-369.

[3]張晶娜， 楊志斌， 王夢如，等. 側(cè)緣真龍虱提取物CL對(duì)多柔比星致慢性腎炎大鼠腎功能的保護(hù)作用[J]. 中國藥學(xué)雜志， 2019，56（15）：1245-1252.