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    以腹痛、腹瀉為主要表現(xiàn)的慢性空腸扭轉(zhuǎn)1例

    2016-12-02 08:07:56
    胃腸病學(xué) 2016年10期
    關(guān)鍵詞:長(zhǎng)段系膜空腸

    劉 曉 徐 立

    陜西省商洛市中心醫(yī)院消化內(nèi)科1(726000) 西京消化病醫(yī)院消化內(nèi)科2

    ?

    ·病例分析與個(gè)案報(bào)道·

    以腹痛、腹瀉為主要表現(xiàn)的慢性空腸扭轉(zhuǎn)1例

    劉 曉1徐 立2*

    陜西省商洛市中心醫(yī)院消化內(nèi)科1(726000) 西京消化病醫(yī)院消化內(nèi)科2

    腹痛; 腹瀉; 腸扭轉(zhuǎn); 空腸; 診斷; 治療

    病例:患者男性,50歲,因“間斷腹痛20余年,加重伴腹瀉6月余”于2015年3月21日入院?;颊?0余年前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)上腹絞痛不適,以臍上為主,疼痛較劇烈,無(wú)嘔吐、腹脹、腹瀉、發(fā)熱,每年發(fā)病1~2次,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療后好轉(zhuǎn)?;颊甙肽昵鞍Y狀逐漸加重,進(jìn)食后腹痛明顯,胸膝臥位、右側(cè)臥位可緩解疼痛,伴腹瀉,6~8次/d,呈黃色稀糊狀便,無(wú)黏液膿血,無(wú)里急后重感,有腹痛-排便之規(guī)律,但排便后腹痛無(wú)明顯緩解,近半年體質(zhì)量減輕約15 kg。就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,查胃腸鏡、上腹部B超、上腹MRI平掃均未見(jiàn)異常。膠囊內(nèi)鏡檢查提示空腸炎。給予抗感染、抑酸、止痛等治療,腹痛無(wú)改善。遂收入商洛市中心醫(yī)院進(jìn)一步治療。

    患者既往體健。入院查體:生命體征平穩(wěn),上腹部輕壓痛,余無(wú)陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、凝血功能、肝功能、腎功能、心肌酶譜、腫瘤標(biāo)記物均正常;免疫球蛋白系列:IgG 6.18 g/L(8~10 g/L),總IgE 187 IU/mL(<100 IU/mL);補(bǔ)體和炎癥指標(biāo):補(bǔ)體C3、風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白(CRP)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、抗鏈球菌溶血素均正常;血清淀粉酶、脂肪酶、自身抗體指標(biāo)、甲狀腺功能正常;抗EB病毒抗體陽(yáng)性;T 細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)陰性;術(shù)前感染4項(xiàng)正常;心電圖、立位腹部平片、腹部B超未見(jiàn)異常。入院初步診斷:腹痛待查,缺血性腸病?自身免疫性胰腺炎?小腸憩室炎?上腹痛綜合征?給予抑酸、調(diào)節(jié)腸蠕動(dòng)等對(duì)癥處理,腹痛無(wú)好轉(zhuǎn)。遂行小腸雙源CT檢查:①空腸上段沿腸系膜上動(dòng)脈呈逆時(shí)針扭轉(zhuǎn)(2~3圈),局部腸系膜上靜脈屬支亦隨之扭轉(zhuǎn),胰頭鉤突部分扭轉(zhuǎn)其中。②腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜上靜脈部分屬支呈螺旋狀扭曲;腸系膜上動(dòng)脈長(zhǎng)段局限性閉塞;腸系膜上靜脈主干長(zhǎng)段閉塞,其屬支繼發(fā)性增粗(圖1-5)。結(jié)合上述檢查結(jié)果,最終診斷為空腸扭轉(zhuǎn)。

    圖1 空腸上段沿腸系膜上動(dòng)脈呈逆時(shí)針扭轉(zhuǎn)2~3圈,伴空腸上段不完全性腸梗阻

    經(jīng)消化外科會(huì)診,擇期行剖腹探查術(shù)。術(shù)中所見(jiàn):小腸顏色正常,根部系膜順時(shí)針旋轉(zhuǎn)2圈,部分小腸、橫結(jié)腸與系膜根部黏連,降結(jié)腸于小腸系膜根部右后方通過(guò),術(shù)中探查考慮為降結(jié)腸先天旋轉(zhuǎn)不良,無(wú)需處理。遂行小腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)、腸黏連松解術(shù)。患者術(shù)后恢復(fù)可,痊愈出院。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月隨訪,患者無(wú)腹痛、腹瀉等不適癥狀,進(jìn)食量較前改善,體質(zhì)量增加5 kg。

    討論:小腸扭轉(zhuǎn)系指一段腸管甚至全部小腸及其系膜沿系膜軸扭轉(zhuǎn),多為急性發(fā)病,臨床表現(xiàn)主要為急性發(fā)作的劇烈腹部絞痛,多位于臍周和下腹部,疼痛為持續(xù)性,伴陣發(fā)性加劇,可放射至腰背部,嘔吐頻繁并伴腹脹,如扭轉(zhuǎn)累及全部小腸,則嘔吐劇烈而腹脹不明顯[1]。腸系膜扭轉(zhuǎn)常與小腸腸襻及其系膜發(fā)育異常、小腸憩室、腸系膜囊腫、淋巴結(jié)炎、腸道占位性病變等有關(guān)[2]。本例患者無(wú)手術(shù)史,未見(jiàn)小腸憩室、占位等器質(zhì)性病變,且呈慢性起病、無(wú)腸梗阻臨床表現(xiàn),極易誤診。其臨床表現(xiàn)主要為慢性腹痛,進(jìn)食后腹痛加劇,伴腹瀉,胸膝臥位、右側(cè)臥位可緩解疼痛,根據(jù)臨床表現(xiàn)易誤診為胰腺疾病以及功能性疾病。本例報(bào)道提示,對(duì)于腹痛患者,診斷不僅需依靠臨床表現(xiàn),還需借助影像學(xué)檢查。上消

    圖2 CT血管成像(CTA)容積重建(VR)示腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜上靜脈部分屬支呈螺旋狀扭曲

    圖3 CTA最大密度投影(MIP)示腸系膜上靜脈主干長(zhǎng)段閉塞,其屬支繼發(fā)性增粗

    圖4 CTA MIP冠狀位示腸系膜上動(dòng)脈呈螺旋狀扭曲

    化道和小腸X線鋇餐檢查能顯示大部分右半腹區(qū)小腸和Treitz韌帶的異常位置,小腸扭轉(zhuǎn)時(shí),扭曲的腸段在X線鋇餐圖像上呈特征性螺絲錐樣表現(xiàn)[2]。小腸雙源CT檢查對(duì)小腸

    扭轉(zhuǎn)的診斷極為重要,可顯示腸扭轉(zhuǎn)部位腸系膜根部漩渦狀的血管、腸系膜上動(dòng)脈與腸系膜上靜脈位置關(guān)系異常、腸襻異位以及Treitz韌帶位置異常,其中環(huán)繞腸系膜上動(dòng)脈的漩渦狀結(jié)構(gòu)對(duì)小腸扭轉(zhuǎn)具有診斷意義[3-4]。本例患者因結(jié)腸旋轉(zhuǎn)不良,導(dǎo)致空腸上段沿腸系膜上動(dòng)脈扭轉(zhuǎn),并伴隨局部腸系膜上靜脈扭轉(zhuǎn),致腸系膜上靜脈屬支亦隨之扭轉(zhuǎn),繼而腸系膜上動(dòng)脈長(zhǎng)段局限性閉塞、腸系膜上靜脈主干長(zhǎng)段閉塞,因此出現(xiàn)腸道吸收障礙以及腸道缺血的臨床表現(xiàn),如腹瀉、餐后腹痛等。

    圖5 CTA MIP矢狀位示腸系膜上動(dòng)脈呈螺旋狀扭曲

    綜上所述,對(duì)于病史較長(zhǎng)的慢性腹痛患者,即使查體無(wú)腸梗阻或腹膜炎體征,亦不能排除腸扭轉(zhuǎn)可能。慢性腸扭轉(zhuǎn)易發(fā)生于中老年患者,多合并腸道器質(zhì)性病變,而腸管先天性旋轉(zhuǎn)不良較少見(jiàn)。鑒于對(duì)慢性腸扭轉(zhuǎn)患者在診療過(guò)程中易出現(xiàn)誤診,臨床醫(yī)師應(yīng)仔細(xì)鑒別,小腸雙源CT檢查是診斷此類患者的有效方法。

    1 李寧. 腸扭轉(zhuǎn)//陳孝平. 外科學(xué)[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社, 2002: 598-599.

    2 黎介壽. 腸扭轉(zhuǎn)//吳階平,裘法祖. 黃家駟外科學(xué)[M]. 6版. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2005: 1077-1078.

    3 Peterson CM, Anderson JS, Hara AK, et al. Volvulus of the gastrointestinal tract: appearances at multimodality imaging[J]. Radiographics, 2009, 29 (5): 1281-1293.

    4 Bernstein SM, Russ PD. Midgut volvulus: a rare cause of acute abdomen in an adult patient[J]. AJR Am J Roentgenol, 1998, 171 (3): 639-641.

    (2016-04-29收稿;2016-06-13修回)

    Chronic Jejunal Volvulus Mainly Presented as Abdominal Pain and Diarrhea: A Case Report

    LIUXiao1,XULi2.

    1DepartmentofGastroenterology,ShangluoCentralHospital,Shangluo,ShaanxiProvince(726000);2DepartmentofGastroenterology,XijingHospitalofDigestiveDiseases,Xian

    XU Li, Email: lxuhelen@163.com

    Abdominal Pain; Diarrhea; Volvulus; Jejunum; Diagnosis; Therapy

    10.3969/j.issn.1008-7125.2016.10.014

    *本文通信作者,Email: lxuhelen@163.com

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