• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    新入職護士護理能力現(xiàn)狀與能力提升策略研究

    2016-12-02 05:31:12王香莉吳婷李蓉萍劉玲玉郭錦麗
    中國醫(yī)療管理科學 2016年6期
    關鍵詞:新入我院護士

    王香莉  吳婷  李蓉萍  劉玲玉  郭錦麗

    ·護理管理·

    新入職護士護理能力現(xiàn)狀與能力提升策略研究

    王香莉 吳婷 李蓉萍 劉玲玉 郭錦麗

    目的了解我院新入職3個月護士的護理能力現(xiàn)狀及其影響因素,以期構建提高新入職護士護理能力的促進策略。方法從臨床實踐能力、理論考核、操作技能、行為量化考評4個方面對211名新入職護士護理能力進行問卷調查并分析其影響因素,結合文獻分析法及我國衛(wèi)生規(guī)劃綱要構建新入職護士護理能力的促進策略。結果新入職護士的護理能力與其性別、學歷、工作經歷、所在科室、獨立頂班所需時間、考前心理素質等因素有關。 結論我院新入職護士護理能力水平尚可,但仍需進一步提升。提高新入職護士護理能力需實施新入職護士規(guī)范化培訓、形成高效的激勵與約束機制及對護士進行分層管理3個方面的促進策略。

    新入職護士;護理能力;影響因素;能力提升

    護士護理能力的高低是檢驗護理教育和管理效果的重要指標,是制訂護士培訓計劃的參考依據(jù)之一,更是直接影響護理質量與安全的因素[1]。近年來,由于社會發(fā)展需求,各級醫(yī)院規(guī)模適時擴大。與此同時,優(yōu)質護理服務的深入推行,醫(yī)院需要大量招聘護士以補充護理人力資源,這一變化對臨床護士的培訓與管理提出了新的挑戰(zhàn)。如何通過提高低年資護士的護理能力來保證護理質量與安全,已成為醫(yī)療機構及其管理者所面臨的重要課題[2]。為了解我院新入職護士的護理能力現(xiàn)狀及其影響因素,為有針對性地構建護理能力促進策略,特對我院2015年新入職護士進行了調查。

    1 對象與方法

    1.1研究對象

    在遵循知情同意及自愿的原則上對我院2015年新入職3個月的211名護士進行問卷調查及能力考評。

    1.2研究工具

    通過客觀與主觀評價相結合的方式建立考核評價體系來衡量新入職護士的護理能力。①一般資料問卷:參考相關文獻及采用專家評議法設計一般資料問卷,包括年齡、性別、學歷、應聘身份、工作經歷、所在科室、考前心理素質、老師帶班時間、獨立頂班所需時間、練習靜脈直針采血次數(shù)、練習心肺復蘇術次數(shù)、考前累計復習理論時間。②臨床實踐能力:包括學習態(tài)度、工作能力、素質修養(yǎng)、臨床實踐、人際溝通與合作能力、護理缺陷、護理投訴7個方面??傆?00分,得分越高說明臨床實踐能力越好。③理論考核:由本省醫(yī)科大學護理學院教授和護理部根據(jù)我院新入職護士規(guī)范化培訓內容共同制定,考核試卷包括名詞解釋、單項選擇題、多項選擇題、判斷題、簡答題5部分組成,經過專家兩輪修改后最終確定,總分為100分,得分越高說明理論能力越好。④操作考核:選取新入職護士規(guī)范化培訓大綱(征求意見稿)中的心肺復蘇術和靜脈直針采血技術兩項護理操作進行考核,評分標準統(tǒng)一,每項操作總分均為100分,得分越高說明新入職護士在此方面的能力越好。⑤行為量化考評:包括3個月內新入職護士規(guī)范化培訓出勤情況、指令性任務完成情況、課堂筆記記錄情況、培訓后作業(yè)完成情況、請假情況、比賽獲獎情況。上述考核內容根據(jù)其完成質量采用特優(yōu)(展示)、優(yōu)、良、中、差、未完成6個等級,分別賦值8、5、4、3、2、-3,6項考核總分為行為量化考評得分,得分越高表明新入職護士的行為態(tài)度越好。

    1.3調查方法

    2015年12月,由護理部組織我院211名新入職護士進行一般資料問卷的統(tǒng)一填寫、理論與操作考核。臨床實踐能力由新入職護士所在科室護士長根據(jù)其護理工作表現(xiàn)進行評價。行為量化考核由負責規(guī)范化培訓的老師根據(jù)每個項目對應的等級分值對其進行評分。最終所有數(shù)據(jù)由研究人員統(tǒng)一收回并進行整理。本次共發(fā)放211份問卷,回收有效問卷211份,有效回收率100%。

    1.4統(tǒng)計方法

    將全部數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫,導入SPSS 18.0進行統(tǒng)計分析。采用百分數(shù)、均數(shù)±標準差(x±s)、構成比進行統(tǒng)計學描述,采用t檢驗、方差分析、多元線性回歸分析進行統(tǒng)計學分析。

    2 結果

    2.1本組新入職護士的一般情況

    本研究共計調查211名新入職護士,其中年齡最大28歲,最小21歲,平均(23.4±1.63)歲;入職3個月中,老師帶班時間平均為(7.81±4.28)周,護士獨立頂班時間平均為(6.83±4.63)周;考前累計復習理論時間中位數(shù)為12小時;練習靜脈直針采血術次數(shù)中位數(shù)為10次,練習心肺復蘇術次數(shù)中位數(shù)為10次 。其他基本情況見表1。

    2.2新入職護士護理能力綜合考評情況

    調查結果顯示,本組護士臨床實踐能力得分為(82.69±9.67)分,理論成績?yōu)椋?6.75±6.92)分,心肺復蘇成績?yōu)椋?0.65±3.98)分,靜脈采血成績?yōu)椋?1.20±4.11)分,行為量化考評成績?yōu)椋?2.04±4.32)分。

    表1 本組新入職護士的基本情況(n=211)

    2.3新入職護士護理能力的單因素分析

    鑒于本組研究對象年齡與職稱分布范圍狹窄,區(qū)分度不大,故未將這兩項納入分析。不同性別、學歷、應聘身份、工作經歷、所在科室、考前心理素質的新入職護士臨床實踐能力得分、理論成績、心肺復蘇術成績、靜脈采血術成績、行為量化考評成績得分差異比較結果見表2。

    本研究結果顯示,不同性別護士臨床實踐能力得分比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);本科及以上學歷的護士理論考核和行為量化考評得分較專科護士高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01);無工作經歷者比有工作經歷者理論成績得分高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);不同科室護士心肺復蘇術和靜脈采血術比較具有統(tǒng)計學差異,其中,急重癥科室護士得分較其他科室護士得分高;不同心理素質的護士其心肺復蘇術和靜脈采血術成績不同,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    2.4新入職護士護理能力的多因素分析

    分別將新入職護士臨床實踐能力得分、理論成績、心肺復蘇術成績、靜脈采血術成績、行為量化考評得分作為因變量,將單因素分析具有統(tǒng)計學意義的影響因素,如性別、學歷等進行賦值(表3)后,與獨自頂班所需時間、復習理論時間、練習直針采血次數(shù)、練習心肺復蘇術次數(shù)共同作為自變量,進行多元線性回歸分析。見表4。

    表2 新入職護士護理能力的單因素分析(n=211)

    由表4結果可見,學歷影響理論考核和行為量化考核成績;獨立頂班所需時間影響心肺復蘇術和靜脈采血術考核成績;練習直針采血次數(shù)、復習理論時間為靜脈采血術考核成績的影響因素。

    表3 新入職護士護理能力多因素分析自變量賦值方式(n=211)

    表4 新入職護士護理能力多因素分析結果(n=211)

    3 討論

    3.1新入職護士護理能力現(xiàn)狀

    在臨床多元化的護理工作中,護理能力是指護理人員所具備的知識、技能、特征、動機和態(tài)度等行為特質[3]。本研究通過理論知識、操作技能、臨床實踐能力以及行為量化考評4方面來反應新入職護士的護理能力。結果顯示,新入職護士護理能力平均水平尚可,其中心肺復蘇術均分為(90.65±3.98)分,最低分是70分。由于心肺復蘇術關乎患者生死,是每名護士必須具備的能力,因此,院校教育與醫(yī)院培訓中均強化了對此項操作的培訓,新入職護士在這方面的急救能力也相對處于較好水平,這與白建榮等[2]的研究相符。

    新入職護士年齡偏年輕化且剛剛進入臨床工作,工作態(tài)度與學習行為較為積極。靜脈采血術是新入職護士勝任倒班工作需具備的能力之一,是必須熟練掌握的護理技能。本組新入職護士靜脈采血術得分也處于較高水平。但是,本次研究中新入職護士護理能力中理論知識得分較低,為(76.75±6.92)分,可能由于低年資護士在臨床護理工作初期缺乏辯證性思維,未能將專業(yè)知識與臨床工作進行良好結合,而臨床理論知識考核中更偏重臨床實際工作,剛畢業(yè)護士不能較好地適應。

    許金枝等[4]認為,護理能力體現(xiàn)在人際關系和護理照護、專業(yè)發(fā)展、評判性思維、咨詢、倫理實踐、科研等8個方面。本次研究在對新入職護士進行理論知識與操作考核的同時,增加了臨床實踐能力和行為量化考評,避免了只經過理論和操作考核就片面確定護理能力的弊端。結果顯示,臨床實踐能力總得分為(82.69±9.67)分,各項目得分由高到低依次為工作能力、素質修養(yǎng)、人際溝通與合作能力、學習態(tài)度、臨床實踐、護理投訴、護理缺陷。

    在行為量化考評中,大部分新入職護士的表現(xiàn)處于良好水平,但發(fā)現(xiàn)有個別新入職護士出現(xiàn)作假情況,如偽造護士長簽字、編造護理記錄、抄襲培訓作業(yè)等現(xiàn)象。護理工作性質決定了作為護理工作者必須具備實事求是的態(tài)度,不能弄虛作假,而新入職護士在入職初期是其職業(yè)態(tài)度與行為的形成期,提示護理管理者應對此方面引起重視,加強新入職護士培訓與獎懲力度,遏制此類現(xiàn)象的蔓延。

    3.2新入職護士護理能力影響因素分析

    3.2.1學歷對新入職護士護理能力的影響

    本研究結果顯示,新入職護士學歷越高,其理論成績、行為量化考評成績越高,與以往相關研究[5]結論一致。護士學歷越高,其接受知識的能力及掌握知識的程度隨之越高,知識面更寬泛,對知識的理解程度也更深。同時,學歷較高的護士,對醫(yī)院培訓更為重視,參加培訓的積極性高,量化考核中培訓筆記與培訓作業(yè)完成情況較好。此外,本研究同樣發(fā)現(xiàn)高學歷護士具有較高層次的工作需求與成就欲望,提示護理管理者應做好針對不同學歷層次新入職護士的管理,最大限度發(fā)揮不同學歷層次護士的工作潛能。

    3.2.2獨立頂班所需時間對新入職護士護理能力的影響

    護理操作技術是護理人員必須熟練掌握的基本技能,其熟練程度決定了護理人員護理能力的高低[6]。本研究結果顯示,能獨立頂班所需時間與心肺復蘇成績、靜脈采血成績呈負相關,獨立頂班的護士較不能獨立頂班的護士護理能力強。分析原因,新入職護士越早可以獨立頂班,側面反應了其對工作環(huán)境適應較快,護理能力較強。隨著獨立工作時間的增加,其運用各項操作的機會也越多,熟練程度也就越高。因此,越早獨立頂班的新入職護士其護理操作技能相對越高。因此,護理管理者應采取相應措施來促進新入職護士盡早勝任護理工作,提高其護理能力,從而有利于護理人力資源的充分使用。

    3.2.3練習靜脈采血次數(shù)影響靜脈采血術考核成績

    本研究結果表明,考前練習靜脈采血術的頻數(shù)與靜脈采血術成績呈負相關,即練習靜脈采血次數(shù)越多的護士,其靜脈采血成績反而越低。隨著練習次數(shù)的增加,其練習效果并未隨著次數(shù)的增加而變得更好,分析原因可能為:本次調查樣本量較少,結果有偏差。也可能由于新入職護士因本身對此項操作技能掌握得不好,故而多次練習,而隨著練習次數(shù)的增多,其此項操作技能并未得到有效的提高。提示臨床護理管理者應了解新入職護士護理操作的薄弱環(huán)節(jié),注重培訓新入職護士操作的規(guī)范性與嚴謹性,避免其操作中不斷延續(xù)習慣性錯誤,養(yǎng)成不良的工作行為。

    3.3構建新入職護士護理能力的促進策略

    新入職護士臨床經驗少、獨立工作能力不足、應急能力薄弱,這是護理管理者一直面臨的問題。本研究顯示,我院新入職護士護理能力水平尚可,但仍需進一步提升。針對影響護理能力的相關因素,在招聘護士時,應在實行嚴格的招聘方案基礎上,充分考慮其學歷情況及工作經歷狀況。對于新入職護士,鑒于其尚處于護理崗位的適應期和專業(yè)發(fā)展的探索期,應針對護理專業(yè)的特點和新入職護士的知識儲備情況、技術、能力和態(tài)度的情況,形成適合護理工作發(fā)展需要的護士規(guī)范化培養(yǎng)模式。具體培養(yǎng)模式為:制定新入職護士規(guī)范化培訓手冊、選取規(guī)范化培訓教材與優(yōu)秀師資力量,采取多元化培訓方式;以護理部培訓、科室培訓及科室輪轉為主線,內容涵蓋理論、操作技能、專科入門知識、安全管理、應急處理與搶救、財產管理、辯證性思維等??傊o士規(guī)范化培訓是實現(xiàn)“厚基礎、寬知識、強能力、高素質”目標的必要過程[7]。

    近年來,在職護士離職現(xiàn)象在我國各級醫(yī)院中普遍存在[8]。鐘桂欽[9]發(fā)現(xiàn),低年資護士中離職意愿較高者占90.18%,離職原因主要來源于晉升與獎勵、管理及人際關系等方面。因此,我院護理部建立了以目標、獎懲、競爭、關懷、薪資、考核、激勵相結合的高效激勵與約束機制,例如對于考核成績前10名者在全院護士長會上表揚,并給予相應的物質獎勵;不合格者通報批評,并進行適當?shù)目冃土P。同時,建立新入職護士網絡溝通平臺,便于新入職護士隨時可以通過該平臺提出自己的想法及表達情感,培訓老師會及時解決新入職護士的情感需求,注重對新入職護士的人文關懷。

    護士分層管理對于調動護理人員的積極性和充分挖掘人力資源潛力起到了不可替代的積極作用,得到了護理管理者的一致認可[10]。我院借鑒護士分層管理辦法,對新入職護士按其學歷層次、工作能力層次、職業(yè)興趣進行了分層培養(yǎng)與管理。實施護士分層管理后,充分調動了新入職護士參與規(guī)范化培訓的熱情,并且在知識與技能、護理質量、患者滿意度、實踐能力、心理素質等方面都有所提高。

    4 小結

    護理能力在護士個人及護理專業(yè)發(fā)展中具有重要的意義。重視和發(fā)展護士的護理能力,將會優(yōu)化護理人員的能力結構,保證和提高護理人員的能力和素質[11]。而新入職護士作為醫(yī)院的新生力量,是醫(yī)院未來發(fā)展的重要后備力量。提高新入職護士的護理能力,是保障護理質量和護理安全的重要舉措。

    [1]陳鳳嬌,李繼平,馬芳,等. 規(guī)范化培訓的低年資護士護理能力現(xiàn)狀及影響因素調查[J].中華護理雜志,2012, 47(12) : 1099-1102.

    [2]白建榮,賈崇奇,王海霞,等. 護理人員護理能力現(xiàn)況調查[J].齊魯護理雜志,2016, 22(1) : 1-5.

    [3]Zhang Z, Luk W, Arthur D, et al. Nursing competencies: personal characteristics contributing to effective nursing performance[J].J Adv Nurs, 2001, 33(4) : 467-474.

    [4]許金枝,劉芳.受教育水平對臨床護士護理能力的影響[J].護理研究,2014, 28(10) : 3741-3742.

    [5]宿巧娥,王雪.護理人員基礎理論成績相關性分析與對策[J].內蒙古醫(yī)學雜志,2015, 47(5) : 636-638.

    [6]康華,李變娥,龐貴鳳,等.護理技術操作培訓方式改革的探索[J].中國護理管理,2012, 12(5) : 67-69.

    [7]秦彥榮,胡曉鴻. 以問題為導向的護士規(guī)范化培訓管理實踐[J].中國護理管理,2015, 15(2) : 138-140.

    [8]國家衛(wèi)生部. 2010年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒[M].北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社,2010 : 1-24.

    [9]鐘桂欽.低年資護士職業(yè)壓力與離職意愿相關性研究[J].中國護理管理,2012, 12(3) : 34-36.

    [10]李星梅,田萍,郭建新.能級進階的護士分層管理效果評價研究[J].中國醫(yī)院管理,2015, 35(3) : 56-58.

    [11]桂自珍,黃天雯.管床護士綜合能力查房在優(yōu)質護理服務示范病房中的應用[J].按摩與康復醫(yī)學雜志,2012, 3(11) : 183-184.

    Current situation of new nurses' nursing ability and study on the ability improvement strategy

    Wang Xiangli, Wu Ting, Li Rongping, et al. Second Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China Corresponding author: Wang Xiangli, Email: hlbwxl@126.com

    Objective The paper aims to know the current situation and influencing factors of the nursing ability of new nurses just working in the Hospital for three months with a view to work out a strategy for improving the new nurses' nursing ability. Method A questionnaire survey is carried out on the nursing abilities of 211 new nurses in 4 aspects, namely clinical practical ability, theoretical examination, operation skill, and quantitative behavior evaluation, and the influencing factors are analyzed; a strategy for improving the new nurses' nursing ability is formulated by combining the literature analysis method with the health plan outline of China. Result The nursing ability of a new nurse is related to such factors as gender, education background, working experience, department, time required for independently taking over other's shift, and psychological quality before examination. Conclusion The nursing ability of new nurses in the Hospital is at a fair level but still needs further improvement. To improve their nursing ability, a strategy focusing on three aspects should be implemented, i.e., standardized training of new nurses, establishment of an efficient incentive and restraint mechanism, and hierarchical management over nurses.

    New nurse; Nursing ability; Influencing factor; Ability improvement

    10.3969/j.issn.2095-7432.2016.06.010

    030001 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

    王香莉,Email:hlbwxl@126.com

    (2016-06-03)

    猜你喜歡
    新入我院護士
    最美護士
    最美護士
    最美護士
    最美護士
    新入職幼兒教師安全素養(yǎng)提升途徑研究
    新入職輔導員角色適應之管見
    我院隆重舉行2020屆畢業(yè)典禮
    新入園幼兒適應問題的影響因素及對策
    甘肅教育(2020年24期)2020-04-13 08:24:24
    我院順利迎來2016級新生
    新入職圖書館員職業(yè)生涯規(guī)劃與設計問題探討
    中文天堂在线官网| tube8黄色片| 精品少妇黑人巨大在线播放| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 少妇人妻久久综合中文| 欧美国产精品一级二级三级| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 一本大道久久a久久精品| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 亚洲欧美一区二区三区国产| 午夜福利乱码中文字幕| 国产免费一级a男人的天堂| 99久久中文字幕三级久久日本| av国产精品久久久久影院| 少妇 在线观看| 精品一品国产午夜福利视频| 在线看a的网站| 色吧在线观看| 国产精品一区二区在线不卡| 黄色怎么调成土黄色| av.在线天堂| 成人免费观看视频高清| 久久99一区二区三区| 看非洲黑人一级黄片| 777米奇影视久久| 在线观看国产h片| 国产精品久久久久久av不卡| 国产精品久久久久久精品电影小说| 久久久久久久国产电影| 国产又色又爽无遮挡免| 捣出白浆h1v1| 成人亚洲精品一区在线观看| 人体艺术视频欧美日本| 久久人妻熟女aⅴ| 男女边摸边吃奶| 国产精品一国产av| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 日韩中文字幕视频在线看片| 黑人猛操日本美女一级片| 母亲3免费完整高清在线观看 | 国产精品久久久久久精品古装| 如何舔出高潮| 美女视频免费永久观看网站| av黄色大香蕉| 国产xxxxx性猛交| 尾随美女入室| 国产免费现黄频在线看| 久久99一区二区三区| 91aial.com中文字幕在线观看| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 久久ye,这里只有精品| 成人影院久久| 久久综合国产亚洲精品| 人人澡人人妻人| 校园人妻丝袜中文字幕| 美国免费a级毛片| 最近的中文字幕免费完整| 中文字幕制服av| 乱码一卡2卡4卡精品| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 国产精品一区二区在线观看99| 中文天堂在线官网| 69精品国产乱码久久久| 99久久中文字幕三级久久日本| 黑人猛操日本美女一级片| 免费观看性生交大片5| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 丝袜喷水一区| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 国产不卡av网站在线观看| 国产亚洲最大av| 亚洲国产精品一区三区| 9191精品国产免费久久| 日韩一区二区三区影片| 欧美成人午夜免费资源| 精品人妻在线不人妻| 免费少妇av软件| 午夜福利视频在线观看免费| 日韩视频在线欧美| 免费看光身美女| 亚洲成人av在线免费| 久久免费观看电影| 少妇人妻久久综合中文| 国产成人av激情在线播放| 少妇人妻精品综合一区二区| tube8黄色片| 久久女婷五月综合色啪小说| 日本与韩国留学比较| 一级片'在线观看视频| 久久青草综合色| 九色亚洲精品在线播放| 亚洲少妇的诱惑av| 97超碰精品成人国产| 精品久久久精品久久久| 最近2019中文字幕mv第一页| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 青春草国产在线视频| 韩国精品一区二区三区 | 亚洲欧洲日产国产| 日本爱情动作片www.在线观看| 一本久久精品| 久久精品久久久久久久性| 日韩视频在线欧美| 免费高清在线观看日韩| 亚洲欧洲日产国产| 啦啦啦啦在线视频资源| 女性生殖器流出的白浆| 亚洲综合色网址| 水蜜桃什么品种好| 国产一区二区激情短视频 | 性色avwww在线观看| 国产日韩欧美在线精品| 边亲边吃奶的免费视频| 看免费av毛片| 在线观看一区二区三区激情| 伊人亚洲综合成人网| 亚洲国产精品一区三区| 极品少妇高潮喷水抽搐| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 嫩草影院入口| 亚洲人成网站在线观看播放| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 国产精品嫩草影院av在线观看| 精品一品国产午夜福利视频| 一区在线观看完整版| 好男人视频免费观看在线| 午夜福利视频在线观看免费| 国产精品偷伦视频观看了| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 亚洲三级黄色毛片| 国产熟女午夜一区二区三区| 毛片一级片免费看久久久久| 国产又爽黄色视频| 亚洲天堂av无毛| 9191精品国产免费久久| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 精品国产一区二区久久| 少妇人妻精品综合一区二区| 国产成人精品在线电影| 久久人人爽人人爽人人片va| 久久久久久久大尺度免费视频| 国产av码专区亚洲av| 日韩av免费高清视频| a级毛色黄片| 色94色欧美一区二区| 久久久久久伊人网av| 美女福利国产在线| 精品少妇久久久久久888优播| 亚洲av.av天堂| 亚洲av免费高清在线观看| 九九爱精品视频在线观看| 亚洲国产精品999| 久久久亚洲精品成人影院| 国产亚洲欧美精品永久| 一区二区三区乱码不卡18| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 天天影视国产精品| 老司机影院毛片| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 国国产精品蜜臀av免费| av电影中文网址| 中文字幕亚洲精品专区| h视频一区二区三区| 寂寞人妻少妇视频99o| 色婷婷av一区二区三区视频| 免费观看性生交大片5| 99热6这里只有精品| 国产一区有黄有色的免费视频| 岛国毛片在线播放| 制服丝袜香蕉在线| 七月丁香在线播放| 久久国产亚洲av麻豆专区| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产成人精品一,二区| 成年美女黄网站色视频大全免费| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 国产成人a∨麻豆精品| 精品视频人人做人人爽| 成人手机av| 一边亲一边摸免费视频| videosex国产| 亚洲av国产av综合av卡| 免费高清在线观看日韩| 久久久久久久久久成人| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 一级a做视频免费观看| 亚洲精品日本国产第一区| 日韩视频在线欧美| 国产免费福利视频在线观看| 桃花免费在线播放| 九色成人免费人妻av| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 国产色婷婷99| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 多毛熟女@视频| 国产精品嫩草影院av在线观看| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 日韩av不卡免费在线播放| 精品国产乱码久久久久久小说| 久久久精品94久久精品| 久久韩国三级中文字幕| 久久久久久久大尺度免费视频| 欧美激情国产日韩精品一区| 日韩人妻精品一区2区三区| 最近最新中文字幕免费大全7| 午夜福利视频精品| 另类精品久久| 免费看不卡的av| 成人毛片60女人毛片免费| 色婷婷av一区二区三区视频| 久久97久久精品| 热re99久久精品国产66热6| 国产av一区二区精品久久| 插逼视频在线观看| 亚洲av成人精品一二三区| 91在线精品国自产拍蜜月| 国产精品久久久久久久久免| 大香蕉久久网| 草草在线视频免费看| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 麻豆乱淫一区二区| 国产精品久久久av美女十八| 国产成人一区二区在线| 日韩av在线免费看完整版不卡| 久久久久视频综合| 亚洲国产色片| 一区二区日韩欧美中文字幕 | 91国产中文字幕| 午夜福利视频精品| 男人添女人高潮全过程视频| 免费高清在线观看视频在线观看| 日本av手机在线免费观看| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| videosex国产| 亚洲av.av天堂| 黄色毛片三级朝国网站| 欧美丝袜亚洲另类| 深夜精品福利| 国产精品偷伦视频观看了| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 少妇人妻精品综合一区二区| 成人亚洲精品一区在线观看| 最近中文字幕高清免费大全6| 亚洲国产看品久久| 亚洲综合色惰| 丝瓜视频免费看黄片| 婷婷色麻豆天堂久久| 国产在视频线精品| 大香蕉久久网| 日本av手机在线免费观看| 亚洲丝袜综合中文字幕| 五月玫瑰六月丁香| 日本91视频免费播放| 香蕉国产在线看| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 寂寞人妻少妇视频99o| 久久韩国三级中文字幕| 久久鲁丝午夜福利片| 欧美少妇被猛烈插入视频| av在线app专区| 男人操女人黄网站| 激情视频va一区二区三区| 在线看a的网站| 亚洲高清免费不卡视频| 在线天堂中文资源库| 91久久精品国产一区二区三区| 精品亚洲成国产av| 久久这里只有精品19| 超碰97精品在线观看| 精品福利永久在线观看| av不卡在线播放| 成年人免费黄色播放视频| 又大又黄又爽视频免费| 欧美日韩亚洲高清精品| 国产一区二区三区av在线| 一级毛片我不卡| kizo精华| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 精品久久久精品久久久| 久久国产精品大桥未久av| 国产精品女同一区二区软件| 亚洲人成网站在线观看播放| 免费av中文字幕在线| av在线老鸭窝| 亚洲精品乱久久久久久| 日本91视频免费播放| 国产极品粉嫩免费观看在线| 晚上一个人看的免费电影| 国产极品天堂在线| 欧美日韩av久久| 色网站视频免费| 黑人高潮一二区| 韩国精品一区二区三区 | 精品亚洲乱码少妇综合久久| 亚洲美女视频黄频| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 免费在线观看黄色视频的| 性色av一级| a级毛片在线看网站| 国产免费视频播放在线视频| 精品人妻一区二区三区麻豆| 人妻人人澡人人爽人人| 妹子高潮喷水视频| 大陆偷拍与自拍| 亚洲内射少妇av| a级毛色黄片| 色94色欧美一区二区| xxx大片免费视频| 麻豆乱淫一区二区| 欧美日本中文国产一区发布| 午夜av观看不卡| 卡戴珊不雅视频在线播放| 免费少妇av软件| 亚洲精品,欧美精品| 看免费av毛片| tube8黄色片| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 国产亚洲最大av| 午夜精品国产一区二区电影| 国产欧美亚洲国产| 七月丁香在线播放| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 亚洲综合色网址| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 国产一区二区在线观看av| 18禁观看日本| 成人国产麻豆网| 中文字幕制服av| 成人黄色视频免费在线看| 丰满饥渴人妻一区二区三| 久久免费观看电影| 国产精品99久久99久久久不卡 | 国产精品国产av在线观看| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 国产又爽黄色视频| 2018国产大陆天天弄谢| 亚洲丝袜综合中文字幕| 国产亚洲欧美精品永久| 久久这里有精品视频免费| 午夜激情久久久久久久| 在线观看免费视频网站a站| 亚洲综合色网址| 国产免费又黄又爽又色| 少妇的逼好多水| 青春草视频在线免费观看| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 亚洲欧美色中文字幕在线| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲av男天堂| 午夜福利视频在线观看免费| 欧美精品国产亚洲| 国产xxxxx性猛交| 欧美精品国产亚洲| 午夜视频国产福利| 青春草亚洲视频在线观看| 赤兔流量卡办理| 69精品国产乱码久久久| 欧美成人午夜精品| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 日韩av不卡免费在线播放| 国产精品一区www在线观看| 伊人亚洲综合成人网| 水蜜桃什么品种好| av在线观看视频网站免费| 99热这里只有是精品在线观看| 亚洲精品,欧美精品| 久久久精品区二区三区| 国产熟女午夜一区二区三区| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 成人国产av品久久久| 婷婷色综合www| 插逼视频在线观看| 成年人午夜在线观看视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 午夜福利乱码中文字幕| 中文字幕最新亚洲高清| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 国产麻豆69| 丰满饥渴人妻一区二区三| 中文天堂在线官网| 亚洲综合精品二区| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 国产欧美日韩综合在线一区二区| 9191精品国产免费久久| 午夜免费男女啪啪视频观看| 国产麻豆69| 少妇 在线观看| 午夜福利,免费看| 一本色道久久久久久精品综合| 国产 精品1| 久久鲁丝午夜福利片| 大片电影免费在线观看免费| 国产精品久久久久久久久免| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 亚洲国产精品一区三区| 丁香六月天网| 欧美精品一区二区免费开放| 国产亚洲精品久久久com| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 国产一区亚洲一区在线观看| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 全区人妻精品视频| 最近中文字幕高清免费大全6| 两个人免费观看高清视频| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 久久久久久人人人人人| 最黄视频免费看| 成人二区视频| 一区二区三区精品91| 97精品久久久久久久久久精品| 国产精品99久久99久久久不卡 | 国产成人免费无遮挡视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 国产成人精品婷婷| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 亚洲av成人精品一二三区| 亚洲av综合色区一区| 国产极品天堂在线| av女优亚洲男人天堂| 久久女婷五月综合色啪小说| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 9191精品国产免费久久| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 成人影院久久| 午夜福利乱码中文字幕| 久久久久视频综合| 伊人久久国产一区二区| 最黄视频免费看| 国产69精品久久久久777片| 日韩av不卡免费在线播放| 老司机影院成人| 免费av不卡在线播放| 青春草亚洲视频在线观看| 久久久久久久亚洲中文字幕| 日韩精品有码人妻一区| 韩国高清视频一区二区三区| 22中文网久久字幕| 春色校园在线视频观看| 亚洲av电影在线进入| 久久97久久精品| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 久久久久人妻精品一区果冻| 成人综合一区亚洲| 国产成人91sexporn| 久久久久久人妻| 一区在线观看完整版| 韩国高清视频一区二区三区| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 免费日韩欧美在线观看| 99视频精品全部免费 在线| 在线观看免费高清a一片| 99国产精品免费福利视频| 国产视频首页在线观看| 午夜免费观看性视频| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 乱码一卡2卡4卡精品| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 中文字幕制服av| 午夜av观看不卡| 欧美变态另类bdsm刘玥| 亚洲欧洲国产日韩| 久热久热在线精品观看| 久久99蜜桃精品久久| 一级黄片播放器| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 精品一区二区三区视频在线| 久久av网站| 欧美精品av麻豆av| 亚洲三级黄色毛片| 成人国语在线视频| 十八禁高潮呻吟视频| 视频区图区小说| 18禁动态无遮挡网站| 制服诱惑二区| 另类精品久久| 久久99蜜桃精品久久| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 亚洲精品视频女| 欧美精品亚洲一区二区| 精品人妻偷拍中文字幕| 女性被躁到高潮视频| 日本-黄色视频高清免费观看| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 全区人妻精品视频| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 亚洲成人av在线免费| 大片免费播放器 马上看| videosex国产| 热re99久久国产66热| 成人免费观看视频高清| 久久韩国三级中文字幕| 久久久国产精品麻豆| 国产精品久久久久久av不卡| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 91精品国产国语对白视频| 国产一区二区激情短视频 | 黑人高潮一二区| 九九爱精品视频在线观看| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 日韩一区二区三区影片| av在线观看视频网站免费| 激情视频va一区二区三区| 久久99蜜桃精品久久| 999精品在线视频| 日韩中字成人| 纯流量卡能插随身wifi吗| 又大又黄又爽视频免费| 国产爽快片一区二区三区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 18禁国产床啪视频网站| 久久久国产一区二区| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 下体分泌物呈黄色| 中文天堂在线官网| 97精品久久久久久久久久精品| 男女边摸边吃奶| 亚洲精品成人av观看孕妇| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 婷婷色av中文字幕| 婷婷色综合大香蕉| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 成人国产麻豆网| 精品人妻一区二区三区麻豆| 99久久中文字幕三级久久日本| 一级爰片在线观看| 有码 亚洲区| 国产午夜精品一二区理论片| 国产视频首页在线观看| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 最近中文字幕高清免费大全6| 大香蕉久久网| 好男人视频免费观看在线| 国产av码专区亚洲av| 亚洲精品日本国产第一区| 亚洲精品视频女| 婷婷成人精品国产| 日韩精品有码人妻一区| 精品亚洲成国产av| 大码成人一级视频| 成人午夜精彩视频在线观看| 欧美另类一区| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 黄色 视频免费看| 日韩精品有码人妻一区| 亚洲少妇的诱惑av| av又黄又爽大尺度在线免费看| 久久婷婷青草| 成人漫画全彩无遮挡| 看免费成人av毛片| 咕卡用的链子| 边亲边吃奶的免费视频| 欧美成人午夜精品| 免费观看a级毛片全部| 亚洲图色成人| 在线观看三级黄色| 国产不卡av网站在线观看| 在线观看美女被高潮喷水网站| av有码第一页| 婷婷色综合www| 交换朋友夫妻互换小说| 日韩一区二区三区影片| 中文字幕人妻熟女乱码| 极品少妇高潮喷水抽搐| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 国产又色又爽无遮挡免| 91在线精品国自产拍蜜月| 黑丝袜美女国产一区| 久久久久网色| 丝袜人妻中文字幕| 香蕉精品网在线| 亚洲综合色惰| h视频一区二区三区| 久久热在线av| 久久久久久久久久久免费av| 日本欧美国产在线视频| 视频在线观看一区二区三区| 成人二区视频| 国产成人91sexporn| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 国产在线免费精品| 99久久精品国产国产毛片| 男女边摸边吃奶| 999精品在线视频| 成人国语在线视频| 午夜视频国产福利| 最近中文字幕高清免费大全6| 国产高清不卡午夜福利| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 日韩av不卡免费在线播放| 成人二区视频| 久久久久久伊人网av| 日韩一区二区视频免费看| 黄片播放在线免费| 老司机影院毛片| 午夜激情av网站| 成人黄色视频免费在线看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 一级a做视频免费观看| 99re6热这里在线精品视频| 午夜91福利影院| 这个男人来自地球电影免费观看 | 国产精品三级大全| 深夜精品福利| 人妻人人澡人人爽人人| 亚洲av国产av综合av卡| 内地一区二区视频在线| 高清av免费在线| 捣出白浆h1v1|