美國FITNESSGRAM青少年體質(zhì)健康測評系統(tǒng)的特征解析及其啟示

劉 睿，郭 強(qiáng)（華東師范大學(xué)體育與健康學(xué)院，上海 200241）

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美國FITNESSGRAM青少年體質(zhì)健康測評系統(tǒng)的特征解析及其啟示

劉 睿，郭 強(qiáng)
（華東師范大學(xué)體育與健康學(xué)院，上海 200241）

青少年時期的體質(zhì)健康與良好的整體健康水平及其成年期后的健康都具有相關(guān)性，如兒童青少年體質(zhì)健康水平可預(yù)測成年期的心血管疾病風(fēng)險，而較差的體質(zhì)健康比血脂異常、高血壓癥和肥胖等病癥對心血管疾病的影響更大。尤其值得關(guān)注的是，心血管方面常見的成人疾病已開始出現(xiàn)了低齡化的趨勢，所以促進(jìn)和保持兒童青少年良好的身體素質(zhì)，養(yǎng)成積極的生活方式顯得尤為重要?！?014年國民體質(zhì)監(jiān)測公報》 的顯示，我國各年齡段學(xué)生肥胖檢出率持續(xù)上升，大學(xué)生身體素質(zhì)繼續(xù)呈現(xiàn)下降趨勢。青少年體質(zhì)健康對整體健康水平的影響毋庸置疑，而對體質(zhì)健康科學(xué)地測評與有效地反饋就顯得尤為重要，是開展干預(yù)實踐和制訂指導(dǎo)方案的關(guān)鍵基礎(chǔ)。美國FITNESSGRAM是一項始于1982年，由庫珀實驗室（The Cooper Institute）開發(fā)的兒童青少年體質(zhì)健康測評系統(tǒng)。目前，美國全部的50個州的6700多所學(xué)校，以及全球14個國家和地區(qū)參與使用了FITNESSGRAM，并將其作為學(xué)生健康體能的評價工具，得到了普遍的認(rèn)可 。本文基于FITNESSGRAM在廣泛實踐和應(yīng)用中取得的良好效果，提煉和剖析其自身的發(fā)展特征，以此為我國青少年體質(zhì)健康測評提供一定的參考和借鑒。

1　FITNESSGRAM青少年體質(zhì)健康測評系統(tǒng)的概況

從1977年Charles. Sterling的“體能卡片”（Report Card）到1982年Kenneth. Cooper的“FITNESSGRAM”，從一個簡單的測評記錄行為轉(zhuǎn)為如今基于軟件自動化的教育評價工具。FITNESSGRAM的設(shè)計理念始終突顯著“服務(wù)于青少年學(xué)生健康”的宗旨：體質(zhì)測試的目的在于給學(xué)生提供個人信息，促使其自我發(fā)展體能和提升健康潛能。同時，F(xiàn)ITNESSGRAM更是將學(xué)生、家長和教師都進(jìn)行了整體考量，它通過簡便的體能測評的方法，有助于學(xué)生更好地理解健康體能的積極意義；有助于家長理解子女在體質(zhì)健康方面的需求，幫助其實施運動項目；有助于教師指導(dǎo)學(xué)生設(shè)置健康體能目標(biāo)。

FITNESSGRAM認(rèn)為體質(zhì)測試僅僅是一項評價，而不是競爭性的活動，不必要在同學(xué)之間進(jìn)行比較；體質(zhì)測試只是健康狀況的反映，不應(yīng)該作為學(xué)生等級劃分的基礎(chǔ)；體質(zhì)測試應(yīng)該是學(xué)生愉快和享受其中的體驗過程。FITNESSGRAM測評的優(yōu)點主要體現(xiàn)在3個方面：（1）測評結(jié)果與經(jīng)過檢驗的健康標(biāo)準(zhǔn)相比較，而不是全國學(xué)生的平均水平；（2）重點關(guān)注健康相關(guān)的體能，而不是運動或體能相關(guān)的技能；（3）除了測試之外，還將為個人提供針對性的建議方案，幫助其自我提高。

FITNESSGRAM是一項綜合性的青少年體質(zhì)健康測評系統(tǒng)，包含有6種健康相關(guān)的體能指標(biāo)：有氧能力（20m折返跑/1英里跑/走路測試）、肌肉力量及肌肉耐力（俯臥背伸/俯臥撐/仰臥起坐/引體向上）、柔韌性（坐位體前屈/肩部伸展）和身體成分（體脂肪率/身體質(zhì)量指數(shù)/皮脂厚度）。其中，與我國體質(zhì)健康明顯不同的地方之一，F(xiàn)ITNESSGRAM專門將身體成分歸置在了體能測評指標(biāo)之中。身體成分與有氧能力均與青少年健康風(fēng)險因素密切相關(guān)，且彼此相關(guān)。雖然有氧體能不直接影響身體成分，但是身體成分往往是運動中用來評估有氧能力的一個關(guān)鍵因素。FITNESSGRAM以20m折返跑（Pacer 20）為有氧能力的測評方法，并通過包含個人身高、體重、年齡和性別的公式推算出學(xué)生的最大攝氧量（VO2max），而不是簡單計算測試跑了多少個來回或多長的時間，這是另一個與我國有明顯差異之處。

Blair認(rèn)為，對于大多數(shù)的個體而言，日常身體活動行為的頻率、強(qiáng)度、時間乃至類型的不同都可能導(dǎo)致體質(zhì)健康水平的變化。這些體能的變化隨著個人身體形態(tài)和基礎(chǔ)運動能力的變化而發(fā)生改變，直到成年才趨于穩(wěn)定。所以，F(xiàn)ITNESSGRAM測評指標(biāo)在大量實踐驗證的基礎(chǔ)上，特別注重在年齡和性別上的區(qū)分。

2　FITNESSGRAM青少年體質(zhì)健康測評系統(tǒng)的特征解析

2.1基于參照標(biāo)準(zhǔn)的測評體系

FITNESSGRAM基于參照標(biāo)準(zhǔn)（Criterion referenced standards）的測評體系進(jìn)行整體構(gòu)建，強(qiáng)調(diào)以“健康結(jié)果為中心”的測評體系構(gòu)建方式。FITNESSGRAM基于“美國健康與營養(yǎng)調(diào)查（National Health and Nutrition Examination Survey，NHANES）”的全國性數(shù)據(jù)，評估學(xué)生的體質(zhì)水平與臨床健康風(fēng)險的內(nèi)在關(guān)系， 從而以“健康結(jié)果為中心”通過血壓、血糖、腰圍、甘油三酯、脂蛋白等醫(yī)學(xué)指標(biāo)判定測評指標(biāo)的分類切點。因此，F(xiàn)ITNESSGRAM的測評成績反應(yīng)的與其他同學(xué)成績的高低，而是與健康風(fēng)險之間的關(guān)系。FITNESSGRAM將學(xué)生的體質(zhì)水平劃分為3個區(qū)間：（1）Healthy Fitness Zone（HFZ），表明具備良好的健康體能；（2）Needs Improvement Zone（NI），表明如果持續(xù)保持該水平的體能狀態(tài)，將來存在潛在的健康風(fēng)險，通過健康飲食和合理運動可以改善；（3）Needs Improvement Zone（NIHealth Risk），反映了明確存在未來的健康風(fēng)險問題，迫切需要通過運動和飲食來調(diào)節(jié) 。相比于FITNESSGRAM，我國學(xué)生體質(zhì)健康測試采用的是傳統(tǒng)的基于常模的標(biāo)準(zhǔn)（Norm referenced standards），以大樣本數(shù)據(jù)的平均水平作為全國青少年學(xué)生的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，但往往受到不同的測試時間、人口特征、地區(qū)差異等因素干擾，從而使得“標(biāo)準(zhǔn)”的普適性存在疑問。此外，依據(jù)常模標(biāo)準(zhǔn)制定的“優(yōu)、良、及格、不及格”等級，可能固化地將學(xué)生劃分到了不同層級之中，使得兒童青少年從小學(xué)到大學(xué)年年參加體質(zhì)測試，卻始終不知道測評對自身的作用和價值，除了完成這項“任務(wù)”，那些等級、成績似乎與他們都無關(guān)。

2.2基于健康服務(wù)的數(shù)據(jù)反饋

FITNESSGRAM的最主要原則和目標(biāo)是“促進(jìn)和發(fā)展體能教育”，遠(yuǎn)不止是一種體質(zhì)水平測評工具，促進(jìn)學(xué)生終身自主性身體活動是其主要理念之一?；谶@樣的設(shè)計思路，運用FITNESSGRAM的核心是它的教育評價功能，通過測評過程幫助學(xué)生理解各種體質(zhì)健康素質(zhì)的組成，認(rèn)識自己的健康報告，進(jìn)行健康的自我管理。另外，除了體質(zhì)健康測評的素質(zhì)和能力之外，學(xué)生還應(yīng)該了解健康體能的知識、端正體能練習(xí)的態(tài)度、樹立積極的運動意識，這些都是人們健康生活方式的重要組成方面，而傳統(tǒng)的體質(zhì)測評系統(tǒng)似乎錯失了該部分教育功能，機(jī)械的測試工作讓學(xué)生的收獲很有限，自然無法產(chǎn)生更多的認(rèn)識和感情。體育課程中所進(jìn)行的體質(zhì)健康測試為學(xué)生學(xué)習(xí)健康知識、測試標(biāo)準(zhǔn)等提供了天然的支持 。

我國學(xué)生體質(zhì)健康測試的目的顯然不僅僅是“實現(xiàn)大規(guī)模統(tǒng)數(shù)據(jù)計”“了解青少年整體健康水平”等，最終的目標(biāo)也應(yīng)該是指向促進(jìn)和提升學(xué)生的身心健康水平。但是，問題在于我國的測試多是單向完成的，教師和學(xué)生知道每年都要共同參與這樣“儀式性”的測試活動，但是數(shù)據(jù)測評結(jié)果的反饋及其改進(jìn)方案的提出，似乎從來都不沒有這個環(huán)節(jié)。落實到每個學(xué)生個體，比之于全國的平均水平，學(xué)生及家長可能更關(guān)心自己的健康狀況和改進(jìn)措施，否則體質(zhì)測試工作可能會陷入為了測試而測試的怪圈。

FITNESSGRAM的亮點之一是可以自動生成個性化的測評報告，解釋個人的健康狀況的反饋，提供常規(guī)性的活動建議和風(fēng)險提示，以及客觀、積極的鼓勵。教師則可以將其納入到自己的教學(xué)設(shè)計之中，分析和鼓勵學(xué)生健康的行為，并進(jìn)行新的目標(biāo)設(shè)定。尤為可貴的是，F(xiàn)itness還會提供一份給家長的子女健康報告，向家長解釋孩子的體質(zhì)健康測評得分，及其所反映的健康意義，從而督促家長一同參與到促進(jìn)孩子養(yǎng)成健康行為的行動之中。精確的體能評價是綜合體育課程的組成部分之一。教師和家長通過報告教育學(xué)生良好體質(zhì)健康的重要性。

FITNESSGRAM通過軟件系統(tǒng)的長時記憶可以實現(xiàn)個人體質(zhì)健康測評記錄的追蹤，既能夠回顧自己的體質(zhì)水平發(fā)展趨勢，又可以通過針對每個項目進(jìn)行目標(biāo)設(shè)定進(jìn)行自我管理，從而更深刻地理解自己的測評在HFZ中的位置，也就是自己的體質(zhì)健康狀況。同時，基于個人記錄的追蹤，家長或教師也可以幫助學(xué)生識別健康狀況變化的原因。

2.3基于研究實踐的理論支撐

自1970年Cooper博士收集的第一位病人的信息卡，開啟了長達(dá)數(shù)十年的追蹤性研究（The Cooper Center Longitudinal Study，CCLS）。體能與身體活動的研究需要大量確鑿的證據(jù)為支撐，Cooper博士每天一點點地收集健康相關(guān)的豐富信息，并逐漸匯集成健康數(shù)據(jù)庫。目前，該研究項目數(shù)據(jù)庫已包含了10萬人的25萬份數(shù)據(jù)資料。該數(shù)據(jù)的范圍逐漸拓寬采集深度和廣度，可以長期追蹤每個學(xué)生的體質(zhì)健康變化狀況，有助于尋找體質(zhì)健康發(fā)展的規(guī)律和特征。美國衛(wèi)生統(tǒng)計中心實施的NHANES，每年在美國采集5000人次的心血管疾病、肥胖、體能等全方面的健康數(shù)據(jù)，F(xiàn)ITNESSGRAM測評標(biāo)準(zhǔn)的主要依據(jù)之一就是NHANES。最新版的FITNESSGRAM測評體系，由于NHANES所反映的全美兒童青少年身體特征的變化，F(xiàn)ITNESSGRAM隨之將體脂肪率指標(biāo)進(jìn)行了按照性別和年齡的改變，并逐一設(shè)定了標(biāo)準(zhǔn)，不再是以往各年齡段男、女生固定的25%和33%的比例。同時，青少年BMI標(biāo)準(zhǔn)的范圍也進(jìn)行了大幅度的調(diào)整，BMI的范圍從以前的“20～27.8（男）”和“21～27.3（女）”，改變?yōu)榱恕?6.8～25.2（男）”和“16.8～25.2（女）”。這都突顯了FITNESSGRAM的開發(fā)與研制立足于研究實踐的特性，以事實為準(zhǔn)繩實時自我調(diào)整，反映了強(qiáng)大的自我修復(fù)和創(chuàng)新能力。

總統(tǒng)青年體能項目旨在促進(jìn)兒童青少年在學(xué)校乃至終生形成積極運動的良好習(xí)慣，體育教師依據(jù)國家課程標(biāo)準(zhǔn)和年級水平差異，設(shè)計健康體能相關(guān)的活動內(nèi)容。FITNESSGRAM便是其中最重要的評價、教育工具，提供促進(jìn)學(xué)生體能發(fā)展的策略和方法，幫助教師提升體質(zhì)健康的教育意識。FITNESSGRAM與美國總統(tǒng)體能、運動與營養(yǎng)委員會（President’s Council on Fitness， Sports， and Nutrition）、美國疾控中心（Centers for Disease Control and Prevention），美國體育教育協(xié)會（National Association for Sport and Physical Education）等共同推動青少年體質(zhì)健康評價與教育項目。另外，美國兒科學(xué)會（Academy of Pediatrics）將FITNESSGRAM的身體成分測量應(yīng)用于全美的兒童青少年，美國橄欖球欄目的Play 60項目也在其負(fù)責(zé)的1120所學(xué)校里應(yīng)用該系統(tǒng)。由此可見，F(xiàn)ITNESSGRAM與眾多機(jī)構(gòu)聯(lián)合開展推廣實施工作，青少年體質(zhì)健康的測評與教育形成于民間機(jī)構(gòu)和政府部門的集體智慧，這也值得我國學(xué)生體質(zhì)健康測試予以借鑒，以更加開放的思路開展體質(zhì)健康測試工作，落實學(xué)生體質(zhì)健康測評的教育功能。

3　結(jié) 語

FITNESSGRAM的核心思想被簡稱為 “HELP”：Health=健康和健康相關(guān)的體能；Everyone=不是用來區(qū)分強(qiáng)弱，關(guān)注每個人；Lifetime=目標(biāo)是幫助年輕人建立自我管理的終生意識和行為；Personal=以人的個性化為核心，測評和服務(wù)也需要體現(xiàn)個人化。綜上可知，F(xiàn)ITNESSGRAM廣泛應(yīng)用于美國乃至世界其他地區(qū)的中小學(xué)校，其始終立足于實踐研究和服務(wù)于學(xué)生健康成長的理念值得參考和借鑒，并將其扎實地落實在本地區(qū)的學(xué)生體質(zhì)健康測評之中，使其承載起應(yīng)有的教育功能。

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作者簡介：劉睿（1989～）。研究方向：運動心理與健康科學(xué)。

收稿日期：2016-03-08

中圖分類號：G812.45

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1674-151X（2016）04-122-03