《心肺復(fù)蘇術(shù)》教學(xué)設(shè)計(jì)

郭俊

將課堂還給學(xué)生，把師生關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)閹熗疥P(guān)系，把實(shí)訓(xùn)室轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)院病房”，把學(xué)生操作轉(zhuǎn)變?yōu)椤白o(hù)士操作”，做中學(xué)、學(xué)中做，激勵(lì)職業(yè)夢(mèng)想。打造職業(yè)精英，彰顯職教魅力。教學(xué)設(shè)計(jì)的題目是《心肺復(fù)蘇術(shù)》，從教材分析、教法學(xué)法、教學(xué)過程、板書設(shè)計(jì)和教學(xué)反思五個(gè)方面完成教學(xué)設(shè)計(jì)。

《心肺復(fù)蘇術(shù)》教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)反思一、教學(xué)理念

結(jié)合職業(yè)教育指導(dǎo)思想，我確立這樣的教學(xué)理念：在教學(xué)過程中把師生關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)閹熗疥P(guān)系；在實(shí)踐操作中把實(shí)訓(xùn)室轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)院病房”；在學(xué)生角色上把學(xué)生操作轉(zhuǎn)變?yōu)椤白o(hù)士操作”。先做后學(xué)，引入情境模擬，激勵(lì)職業(yè)夢(mèng)想。

二、教材分析

1.教材分析處理

本次課心肺復(fù)蘇術(shù)選自第十九章第二節(jié)的內(nèi)容。之前學(xué)生已學(xué)習(xí)了危重病人的支持性護(hù)理，學(xué)好此操作也為下一步學(xué)習(xí)給患者進(jìn)一步的生命支持打下良好的基礎(chǔ)，所以本次課起到承上啟下，穿針引線的作用。

2.教學(xué)目標(biāo)

（1）知識(shí)與技能目標(biāo)：學(xué)會(huì)心臟驟停的病情判斷，學(xué)會(huì)單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)操作方法。

（2）過程與方法目標(biāo)：課前自主學(xué)習(xí)、課堂合作學(xué)習(xí)、課后反思學(xué)習(xí)的能力。

（3）情感與態(tài)度觀目標(biāo)：具有仁愛精神，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)生命的敬畏，培養(yǎng)對(duì)“時(shí)間就是生命”的急救意識(shí)。以此來培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)能力、學(xué)習(xí)方法能力、社會(huì)能力及綜合職業(yè)能力。

3.重點(diǎn)難點(diǎn)

根據(jù)教學(xué)大綱的要求并結(jié)合臨床工作的需要，心肺復(fù)蘇作為臨床常用的一項(xiàng)急救技術(shù)，其操作步驟是學(xué)生必須要掌握的內(nèi)容，以此我將它列為本次課的教學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容。在爭分奪秒搶救病人生命安全的過程中復(fù)蘇的有效性尤其關(guān)鍵和重要，因此我將正確實(shí)施胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸的方法列為本次課的難點(diǎn)內(nèi)容。

三、教法學(xué)法

1.學(xué)情分析

我的教學(xué)對(duì)象是中職護(hù)理專業(yè)第一學(xué)年學(xué)生，這一階段的孩子思維活躍、關(guān)注現(xiàn)實(shí)生活，是伴隨信息時(shí)代成長的孩子。此時(shí)，他們已經(jīng)具備一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和護(hù)理實(shí)踐操作能力，但是這一階段的孩子缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)不強(qiáng)，因此我將利用利用微課、QQ群、微信群，揚(yáng)優(yōu)勢(shì)、彌劣勢(shì)，從而激發(fā)孩子們的學(xué)習(xí)興趣。

2.教法

放手是開發(fā)學(xué)生潛能的良藥，點(diǎn)撥是啟迪學(xué)生智慧的鑰匙。基于以上學(xué)情分析，筆者介紹一些教學(xué)方法。在這里我將結(jié)合學(xué)生的實(shí)際認(rèn)知特點(diǎn)，以激發(fā)興趣為最大前提，啟發(fā)誘導(dǎo)貫穿始終。通過視頻播放，將社會(huì)熱點(diǎn)問題引引入課堂；同時(shí)采用角色扮演法、情景教學(xué)法，讓學(xué)生身臨其境 ；通過教師演示，強(qiáng)化感官刺激。既可以激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考的意識(shí)，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性，又可以讓學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐，做到理論——實(shí)踐一體化。

3.學(xué)法

教師在教學(xué)過程中，教給學(xué)生學(xué)習(xí)方法比教給知識(shí)更重要。讓學(xué)生成為課堂的主人，讓活動(dòng)成為課堂的主人。因此，我將教會(huì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)法、合作學(xué)習(xí)法、反思學(xué)習(xí)法。通過自主學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)，學(xué)生為解決問題查閱資料，歸納、整理所學(xué)的知識(shí)與技能，有利培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)精神；在課后反思中又可以加深對(duì)知識(shí)的理解，達(dá)到啃透重點(diǎn)、突破難點(diǎn)，全面掌握的目的，從而實(shí)現(xiàn)由“學(xué)會(huì)”向“會(huì)學(xué)”的轉(zhuǎn)變。

4.課前準(zhǔn)備

良好的課程離不開課前精心的準(zhǔn)備。課前我制作微課并上傳QQ群，下發(fā)導(dǎo)學(xué)任務(wù)書。同時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)分組，每組取自己的組名，讓學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，并總結(jié)出心肺復(fù)蘇的操作流程。準(zhǔn)備的教具學(xué)具有：教材、護(hù)考輔導(dǎo)書、多媒體教室、模擬病房及心肺復(fù)蘇的相關(guān)用物。

四、教學(xué)過程

（一）視頻播放、問題驅(qū)動(dòng)（3分鐘）

首先，我將播放一段社會(huì)熱點(diǎn)新聞以此來布置工作任務(wù)，以任務(wù)促技能，讓學(xué)生置身于真實(shí)的工作場(chǎng)景，如果大家身在現(xiàn)場(chǎng)我們?cè)撛趺醋觯孔寣W(xué)生們體驗(yàn)上課即上班，從而激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，引出需要解決的問題。

（二）探求策略、展示目標(biāo)（2分鐘）

求知的欲望是前進(jìn)的動(dòng)力，明確的目標(biāo)是努力的方向，所以此時(shí)我及時(shí)地將教學(xué)目標(biāo)展示給學(xué)生。

（三）互動(dòng)探究、感受新知（15分鐘）

首先，給學(xué)生布置任務(wù)一：如何進(jìn)行心肺復(fù)蘇的病情判斷？引導(dǎo)學(xué)生通過已學(xué)過的危重病人的病情評(píng)估進(jìn)行類比思考，然后采用分組討論，讓各組選代表出來闡述討論結(jié)果，如果不全面，教師加以引導(dǎo)，最終得出答案。這種小組合作、探究的引導(dǎo)教學(xué)模式有利于培養(yǎng)學(xué)生分析、歸納、總結(jié)問題的能力。

其次，給出任務(wù)二：心肺復(fù)蘇的用物如何準(zhǔn)備？這是進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作的前提，此時(shí)讓同學(xué)們先進(jìn)行思考，選擇一位成績中等的學(xué)生來給大家準(zhǔn)備并進(jìn)行介紹，以生教生，即活躍了課堂氣氛，又可以通過學(xué)生自己講解得到鍛煉，贏得自信。

再次，繼續(xù)給出任務(wù)三：心肺復(fù)蘇有哪幾個(gè)步驟組成？這也是本次課的重點(diǎn)問題，先讓學(xué)生們通過微課總結(jié)出操作流程，在課堂中通過觀小組討論去探索、完善操作流程，以此學(xué)生們對(duì)操作流程形成了清晰的脈絡(luò)。

（四）模擬演練、小試牛刀（15分鐘）

學(xué)生熟悉了操作流程，此時(shí)已經(jīng)躍躍欲試了，我趁熱打鐵，讓同學(xué)們先做后學(xué)，在復(fù)蘇模擬人上進(jìn)行演練，體驗(yàn)心臟按壓及人工呼吸的要點(diǎn)。學(xué)生在實(shí)際操作中遇到困難時(shí)，相互探討，實(shí)現(xiàn)“做中學(xué)”；學(xué)生在探究中遇到困難時(shí)，教師有針對(duì)性的點(diǎn)撥，實(shí)現(xiàn)“做中教”。在模擬演練中暴漏了很多問題，有利于下一步教師進(jìn)行有針對(duì)性的示教，同時(shí)也為強(qiáng)化重點(diǎn)、突破難點(diǎn)做好了準(zhǔn)備。

（五）示教訓(xùn)練、強(qiáng)化技能（50分鐘）

由于護(hù)理專業(yè)的嚴(yán)謹(jǐn)性要求，教師的規(guī)范示教必不可少。接下來我將對(duì)心肺復(fù)蘇的操作流程進(jìn)行完整的示教。由于心肺復(fù)蘇中心臟按壓的手法和人工呼吸的方法是本次課的難點(diǎn)問題，我將采用近距離演示的方法，同時(shí)把速度放慢，把關(guān)鍵動(dòng)作進(jìn)行分解的方法進(jìn)行示教，從而突破本次課的教學(xué)難點(diǎn)。以此學(xué)生不僅對(duì)理論有了更加深入的理解，對(duì)實(shí)踐也有了更加直觀的認(rèn)識(shí)，激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情、強(qiáng)化了技能，充分體現(xiàn)了理實(shí)一體化的教學(xué)理念。

由于護(hù)理技能是實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，需要學(xué)生的反復(fù)練習(xí)才能熟練掌握，所以接下來我安排學(xué)生們分組練習(xí)，在整個(gè)練習(xí)過程中如果有問題，可以進(jìn)行組內(nèi)互助探討，如果解決不了，教師及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)，把師生關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)閹熗疥P(guān)系。在此過程中以先會(huì)帶動(dòng)了后會(huì)，也發(fā)揮了小組合作的能力，進(jìn)一步的鞏固了本次課的重點(diǎn)和難點(diǎn)問題。

接下來進(jìn)行技能比武，看看哪位同學(xué)能正確實(shí)施心肺復(fù)蘇，由組員之間互相考評(píng)，升華練習(xí)氣氛。在練習(xí)過程中學(xué)生也可以實(shí)時(shí)攝錄視頻，課下可以反復(fù)研究，強(qiáng)化技能，同時(shí)教會(huì)學(xué)生在總結(jié)中反思，在反思中提高。

通過本次復(fù)蘇實(shí)操練習(xí)，同學(xué)們對(duì)護(hù)理工作會(huì)有一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)，體驗(yàn)了爭分奪秒搶救生命的責(zé)任感，接下來我讓同學(xué)們談?wù)剬?duì)護(hù)理工作的體會(huì)，適時(shí)進(jìn)行職業(yè)情感滲透。課堂活動(dòng)進(jìn)行到此，三個(gè)維度的教學(xué)目標(biāo)均已達(dá)成。

（六）小結(jié)評(píng)價(jià)、布置作業(yè)（5分鐘）

最后我從學(xué)生自評(píng)、小組互評(píng)、教師評(píng)價(jià)三個(gè)方面對(duì)學(xué)生的上課情況予以評(píng)價(jià)，并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果選出技能之星、合作小組，并頒發(fā)榮譽(yù)獎(jiǎng)?wù)隆Ｗ畲笙薅鹊墓膭?lì)學(xué)生，讓學(xué)生在鼓勵(lì)中學(xué)習(xí)，樹立學(xué)習(xí)的信心。同時(shí)，根據(jù)學(xué)生的不同層次水平，我布置了三個(gè)層次的作業(yè)。

教學(xué)反思

本次課，筆者將課堂活動(dòng)設(shè)計(jì)著眼于學(xué)生職業(yè)的發(fā)展，情景設(shè)計(jì)推進(jìn)學(xué)生能力的提升，緊密關(guān)聯(lián)學(xué)生的專業(yè)，讓他們?cè)谧鲋袑W(xué)，在學(xué)中做，課堂氣氛活躍，通過“模擬+實(shí)戰(zhàn)”使學(xué)生加強(qiáng)了技能的培養(yǎng)，通過“誘導(dǎo)+練習(xí)”培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。靈活運(yùn)用微課、QQ、多媒體等多種信息化教學(xué)手段讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)、小組合作，將課堂真正還給學(xué)生。改進(jìn)措施：把手機(jī)作為學(xué)習(xí)及拍攝工具來使用，還需進(jìn)一步給予引導(dǎo)。

以學(xué)生為中心，教師做引導(dǎo)者，改變課堂從現(xiàn)在開始。