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    辨證選藥治失眠

    2016-11-26 22:26:03
    農(nóng)村百事通 2016年16期
    關(guān)鍵詞:說明書證型服用

    成年人或多或少都經(jīng)歷過失眠的苦惱,很多人不得不借助于安眠藥才能入睡。盡管現(xiàn)在西醫(yī)的鎮(zhèn)靜催眠藥副作用越來越小,但長期服用仍然會給患者帶來生理或心理上的負擔。

    然而,當我們?yōu)槭邔で笾兴幹委煹臅r候,又常常因為不分證型胡亂用藥而難以收到滿意的效果。其實,引起失眠的誘因,與患者近期的生活際遇和情緒心境等有關(guān),這些都可以成為中醫(yī)辨治失眠的重要依據(jù)。因此,中醫(yī)將失眠分成不同的證型,需有針對性地選用藥物。

    1.肝郁化火型

    多與心情煩燥或近期多事不順等相關(guān)。一般入睡較慢,多夢而且夢境多較緊張或激烈,平時性情急躁、容易發(fā)火,伴有口干喜飲、口苦、口中異味、雙眼球結(jié)膜充血、心煩、尿黃、大便干結(jié)或便秘、舌紅苔黃。

    藥物可選用可選用龍膽瀉肝丸、丹梔逍遙丸、六神丸、黃連上清丸等,按說明書服用3~5天即可。

    2.胃腸積熱型

    多與生活不規(guī)律或飲食無節(jié)制有關(guān),如暴飲暴食,過多攝入辛辣、油膩、燥熱食物和興奮性飲料等。一般入睡慢且睡不踏實,睡醒后頭昏沉重,注意力不集中,往往伴有痰多、胸悶、腹脹、打嗝、心煩、食欲不振等,可見舌苔厚膩。

    藥物可選用保和丸、越鞠丸、鮮竹瀝水等,按說明書連續(xù)服用3~5天,并適當節(jié)食,戒煙酒。

    3.心血瘀阻型

    多與外傷、長期情緒壓抑等有關(guān)。失眠時間一般較久,而且較重,可能會徹夜不眠。往往在發(fā)病前就有體內(nèi)瘀血的征兆,如面色發(fā)暗,眼眶、嘴唇周圍或舌體顏色偏于紫暗或有瘀斑,婦女可能長期月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)等。

    藥物可選用血府逐瘀顆粒(或膠囊)、脈血康膠囊、樂脈顆粒等,擬在醫(yī)生指導(dǎo)下服用10~15天。

    4.肝腎陰虛型

    多見于老年人,更年期人群也常見。多表現(xiàn)為人睡困難,淺睡易醒,或醒后再難入睡,可伴有手足心灼熱感、心煩、頭暈耳鳴、腰膝酸軟,平時口干或夜間口干,舌紅苔少或顯得干燥不潤。

    藥物可選用天王補心丹、棗仁安神膠囊、知柏地黃丸、六味地黃丸等,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

    綜上所述,中醫(yī)對失眠的治療是因人而異的,選藥也因證型的不同而不同,不可一概而論。另外,失眠的類型在每個人身上也不是一成不變的,因此用藥也不可始終如一,有時病情變了,選藥也應(yīng)不同。根據(jù)自己身上的表現(xiàn),在醫(yī)生的指導(dǎo)下“對號入座”,才是正確選藥的關(guān)鍵。

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