新農(nóng)合檔案管理困境及解決對(duì)策探討

文/吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室 戴麗娜

新農(nóng)合檔案管理困境及解決對(duì)策探討

文/吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室 戴麗娜

國(guó)家對(duì)“三農(nóng)”問題的關(guān)注，為新農(nóng)合發(fā)展提供了有力支持。新型農(nóng)村醫(yī)療工作是以農(nóng)村醫(yī)療檔案管理為基礎(chǔ)的，醫(yī)療檔案管理的水平在很大程度上關(guān)系著農(nóng)村醫(yī)療工作的質(zhì)量。新農(nóng)合檔案可以真實(shí)完整地反映新農(nóng)合的發(fā)展歷史和真實(shí)面貌，是新農(nóng)村建設(shè)的重要資源，針對(duì)于當(dāng)前很多農(nóng)村地區(qū)新農(nóng)合檔案管理工作中存在的問題和困境，需要采取有效對(duì)策予以優(yōu)化改善。

檔案管理；困境；對(duì)策

新農(nóng)合作為一種新的惠民政策，可以有效緩解農(nóng)民看病難的問題，改善人們的生活質(zhì)量，它的檔案管理是其工作正常開展的重要支撐，經(jīng)過(guò)近些年來(lái)的大范圍實(shí)施推廣，檔案管理工作出現(xiàn)了一系列的困境，導(dǎo)致檔案自身的價(jià)值喪失，針對(duì)這些困境出現(xiàn)的原因，需要采取相應(yīng)的對(duì)策予以改進(jìn)完善。

一、新農(nóng)合檔案管理的重要性

新農(nóng)合制度的形成是黨和國(guó)家依據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展態(tài)勢(shì)，做出的一項(xiàng)利國(guó)利民的惠民政策，是解決“三農(nóng)”問題的重大決策，同時(shí)也是切實(shí)保障和改善民生的關(guān)鍵性措施。新農(nóng)合檔案是新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在具體的從事新農(nóng)合活動(dòng)中所形成的對(duì)國(guó)家和社會(huì)有重要保存價(jià)值的各種文字、聲像等形式的記錄，它是新農(nóng)合基金支出的唯一依據(jù)。做好檔案管理工作是新農(nóng)合工作的基本要求，同時(shí)也是新農(nóng)合制度深入發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系著后續(xù)工作開展、報(bào)銷政策的形成以及醫(yī)療服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的分享等工作的順利開展，從農(nóng)民自身角度來(lái)講，它可以改變傳統(tǒng)的就醫(yī)看病形式，享受更多的實(shí)惠，因此，對(duì)于檔案管理部門來(lái)說(shuō)，就必須做好這方面的工作，確保檔案的真實(shí)、完整和安全。

二、當(dāng)前新農(nóng)合檔案管理的困境

（一）檔案管理較為分散，信息資源混亂無(wú)序。隨著“三農(nóng)”工作的不斷深入，新農(nóng)合檔案管理也得到了進(jìn)一步的實(shí)施和完善，當(dāng)前很多縣區(qū)都制定了較為完善健全的檔案管理制度以及相應(yīng)的崗位職責(zé)制度，但是，在這些制度的具體落實(shí)上還存在明顯的不足，很多有價(jià)值的文件材料沒有受到重視，檔案收集較為分散，缺少一個(gè)整體上的統(tǒng)一規(guī)劃，這就導(dǎo)致檔案收集效率低下，信息管理和檔案管理嚴(yán)重不協(xié)調(diào)，無(wú)法確保檔案工作的完整性，這與時(shí)代發(fā)展的要求也是不相吻合的。

（二）檔案管理人員的整體素質(zhì)有待提高。檔案管理工作的對(duì)象是各種有價(jià)值的文字、影像等形式的資源，它的管理主體是管理工作人員，因此，管理工作的質(zhì)量狀況就在很大程度上取決于檔案管理人員的自身素質(zhì)高低，從當(dāng)前現(xiàn)狀來(lái)看，檔案管理人員存在的問題在于自身理論水平、文化程度參差不齊，人員的配置不符合實(shí)際需要，人員具有很大的流動(dòng)性，很多人員是從行政、衛(wèi)生等部門轉(zhuǎn)崗而來(lái)，并不具備專業(yè)的檔案管理知識(shí)，思想觀念和管理水平還處于傳統(tǒng)管理的階段，而檔案管理工作又是一項(xiàng)科學(xué)化、精細(xì)化的工作，不能簡(jiǎn)單盲目地進(jìn)行。

（三）檔案利用率低下。檔案管理人員對(duì)于醫(yī)療檔案的重要性認(rèn)識(shí)不足，沒有結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)的內(nèi)在要求從整體上來(lái)分析檔案管理工作所處的位置，導(dǎo)致在具體工作實(shí)施上缺少思想意識(shí)上的指導(dǎo)，對(duì)于各類檔案的整理分類也沒有明確的計(jì)劃，進(jìn)而使得檔案信息資源的開發(fā)利用程度不足，沒有真正發(fā)揮出自身的優(yōu)勢(shì)，綜合利用率低下。此外，對(duì)于信息化的管理方式也缺少應(yīng)用和普及，管理的效率不高。

三、走出新農(nóng)合檔案管理困境的對(duì)策

（一）提高檔案管理的規(guī)范性。國(guó)計(jì)民生問題始終是黨和國(guó)家重視的重要方面，新農(nóng)合檔案管理的分散不集中，導(dǎo)致檔案資源的整體性下降，不能更好地支持醫(yī)療工作，對(duì)于其的解決，首先需要對(duì)檔案管理的職責(zé)進(jìn)行明確，并按照不同崗位的工作任務(wù)來(lái)制定相應(yīng)的規(guī)范制度，同時(shí)強(qiáng)化制度的執(zhí)行力，對(duì)檔案管理工作進(jìn)行統(tǒng)一指導(dǎo)規(guī)劃，提高其開發(fā)利用的實(shí)效性，并且根據(jù)時(shí)代發(fā)展的需要，及時(shí)推進(jìn)檔案管理的信息化建設(shè)，采用最先進(jìn)的管理設(shè)備和管理思想，促進(jìn)檔案管理工作落實(shí)到位。

（二）提高檔案管理人員的綜合素質(zhì)。既然檔案管理的主體是管理人員，那么管理人員的素質(zhì)水平就必須得到重視，在當(dāng)前形勢(shì)下，要依據(jù)時(shí)代發(fā)展的需要對(duì)管理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，把最新的管理理念和思維進(jìn)行貫徹傳達(dá)，同時(shí)對(duì)現(xiàn)有的崗位任職人員進(jìn)行考核，吸引專業(yè)的管理人才來(lái)任職崗位，為管理工作注入新的血液，也可以定期的安排管理人員參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)課程，積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)管理人員的自我學(xué)習(xí)，并適當(dāng)將崗位職責(zé)和薪酬、晉升相掛鉤，提高管理人員的工作積極性。

（三）完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高檔案利用率。檔案管理要實(shí)現(xiàn)高效化和科學(xué)化，首先要對(duì)基礎(chǔ)硬件設(shè)備進(jìn)行完善健全，對(duì)管理所需要的各種新型設(shè)備進(jìn)行配置，包括打印機(jī)、掃描儀等等，利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建立系統(tǒng)化的檔案管理體系，提高檔案查詢和管理的效率。此外，也要把檔案管理工作的重要性進(jìn)行普及，努力開拓檔案利用的新途徑，根據(jù)檔案信息的自身功能并進(jìn)行合理的分析和總結(jié)，作為新農(nóng)村建設(shè)各項(xiàng)政策制定的參考依據(jù)，這對(duì)于農(nóng)民自身利益也是十分有益的，可以使農(nóng)民真真切切地感受新農(nóng)合帶來(lái)的實(shí)惠。

四、總結(jié)

黨和國(guó)家根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，為新農(nóng)村建設(shè)提供了有力支持。新農(nóng)合檔案管理作為新農(nóng)合工作的重要部分，關(guān)系著農(nóng)民切身利益，是新農(nóng)村建設(shè)不容忽視的內(nèi)容，針對(duì)當(dāng)前管理工作存在的問題，要根據(jù)新農(nóng)合政策的總體要求并結(jié)合農(nóng)村實(shí)際狀況，采取有效對(duì)策予以解決完善，確保檔案管理工作的順利開展。

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