新形勢(shì)下醫(yī)療檔案管理的重要性及對(duì)策研究

文/吉林省地方病第二防治研究所 楊丹妮

新形勢(shì)下醫(yī)療檔案管理的重要性及對(duì)策研究

文/吉林省地方病第二防治研究所 楊丹妮

隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，在我國(guó)現(xiàn)代化的進(jìn)程中出現(xiàn)了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的各個(gè)方面蓬勃發(fā)展的繁榮景象。在新的社會(huì)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下，醫(yī)療檔案管理的重要性日益突出，國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院也開(kāi)始重視醫(yī)療檔案的建設(shè)發(fā)展，但醫(yī)療檔案的現(xiàn)代化發(fā)展仍處于初級(jí)探索階段。本文主要闡述新形勢(shì)下醫(yī)院醫(yī)療檔案管理的重要作用和意義，針對(duì)新形勢(shì)下醫(yī)療檔案管理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，提出研究解決的對(duì)策方法。

醫(yī)院檔案管理；重要性；對(duì)策

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展日新月異的新形勢(shì)下，國(guó)內(nèi)醫(yī)院在不斷發(fā)展醫(yī)院管理的過(guò)程中，開(kāi)始逐漸認(rèn)識(shí)到醫(yī)療檔案管理的重要性并開(kāi)始重視醫(yī)療檔案的管理建設(shè)。新形勢(shì)下的醫(yī)院醫(yī)療檔案管理是醫(yī)院建設(shè)中的薄弱環(huán)節(jié)，需要醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)給予高度的重視。針對(duì)新形勢(shì)下醫(yī)療檔案管理中出現(xiàn)的新問(wèn)題，需要我們積極地探索出解決這些問(wèn)題的方案、對(duì)策。

一、新形勢(shì)下醫(yī)療檔案管理的重要意義

（一）新形勢(shì)下醫(yī)療檔案的重要作用。新形勢(shì)下的醫(yī)療檔案主要作用包括：第一，醫(yī)療檔案是對(duì)醫(yī)院發(fā)展的一種記錄和傳承。醫(yī)療檔案的重要作用首先體現(xiàn)在它的記錄和傳承作用方面，醫(yī)院的醫(yī)療檔案材料記錄著醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中的各種重大歷史事件、人物等，記錄著醫(yī)院的精神文化并一代代相傳至今，為醫(yī)院文化精神文明建設(shè)提供真實(shí)的醫(yī)院歷史材料。這種通過(guò)醫(yī)療檔案?jìng)鞒械尼t(yī)院文化和醫(yī)療技術(shù)對(duì)社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步起著巨大的作用。第二，醫(yī)院醫(yī)療檔案對(duì)當(dāng)今的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展發(fā)揮借鑒作用。通過(guò)查閱醫(yī)院的醫(yī)療檔案，可以了解醫(yī)院的發(fā)展歷史并從中吸取經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)前人的智慧以尋求發(fā)展。第三，醫(yī)院醫(yī)療檔案對(duì)系統(tǒng)組織的科學(xué)發(fā)展起著輔助和促進(jìn)的作用。

（二）新形勢(shì)下醫(yī)療檔案管理的現(xiàn)狀不容樂(lè)觀。新形勢(shì)下的醫(yī)療檔案管理的現(xiàn)狀表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，在思想上對(duì)醫(yī)療檔案管理的重視程度不夠，投入力度小，導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療檔案管理工作滯后于醫(yī)院的其他管理工作。第二，醫(yī)院在醫(yī)療檔案管理方式水平上落后。許多醫(yī)院在醫(yī)療檔案管理中受到傳統(tǒng)思維和傳統(tǒng)管理方式方法的制約，這將嚴(yán)重影響醫(yī)院的檔案管理水平。第三，醫(yī)院醫(yī)療檔案管理工作缺少人才支撐。大多數(shù)醫(yī)院目前在醫(yī)院的檔案管理方面對(duì)人才的吸納和重視程度不夠，檔案管理人才隊(duì)伍的短缺制約著醫(yī)院醫(yī)療檔案管理的水平和發(fā)展。

二、新形勢(shì)下醫(yī)療檔案管理的對(duì)策研究

（一）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療檔案管理的重視程度。醫(yī)療檔案對(duì)醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有很高的歷史文化價(jià)值。醫(yī)療檔案記錄著不同歷史時(shí)期的患者的病癥、注意事項(xiàng)、治療方式等，對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展產(chǎn)生著深遠(yuǎn)的影響。醫(yī)療檔案在醫(yī)學(xué)的發(fā)展過(guò)程中具有非常高的醫(yī)學(xué)傳承價(jià)值，為后代的子孫保留可供學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)文化和精神。在新形勢(shì)下，每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)當(dāng)高度重視醫(yī)療檔案的收集、保存工作，為醫(yī)療檔案的管理貢獻(xiàn)力量。

（二）提高醫(yī)療檔案管理的專(zhuān)業(yè)化程度。目前，社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高，對(duì)各類(lèi)醫(yī)院的醫(yī)療檔案管理和建設(shè)提出了更高的要求。但是，大多數(shù)醫(yī)院在醫(yī)療檔案管理向?qū)I(yè)化發(fā)展的大形勢(shì)下，仍然未改變傳統(tǒng)的醫(yī)院職能部門(mén)格局。醫(yī)院要依據(jù)醫(yī)療檔案管理的新要求并結(jié)合醫(yī)療檔案的發(fā)展情況，制定適合發(fā)展的方案。單獨(dú)設(shè)立管理醫(yī)療檔案管理的部門(mén)，明確分工，制定有效的績(jī)效監(jiān)督機(jī)制，充分發(fā)揮醫(yī)療檔案材料在醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中的作用。

（三）提升醫(yī)療檔案管理的科學(xué)水平和規(guī)范化程度。網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的到來(lái)對(duì)醫(yī)療檔案管理的發(fā)展建設(shè)提出了新的要求——醫(yī)療檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)化、科學(xué)化、規(guī)范化。醫(yī)療檔案文件材料的計(jì)算機(jī)化發(fā)展是檔案發(fā)展的時(shí)代要求，有利于保存完整的醫(yī)療檔案信息，提高醫(yī)院的工作效率。提高醫(yī)療檔案管理的科學(xué)化水平要求檔案管理要完整、準(zhǔn)確、專(zhuān)業(yè)、系統(tǒng)。首先，明確醫(yī)療收集檔案的歸檔范圍，對(duì)檔案管理工作人員進(jìn)行檔案收集的專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。其次，嚴(yán)格要求醫(yī)療檔案的質(zhì)量，確保檔案的真實(shí)性和實(shí)用性?xún)r(jià)值。最后，醫(yī)院在醫(yī)療檔案管理建設(shè)中要與時(shí)俱進(jìn)，及時(shí)根據(jù)發(fā)展需要制定新的檔案制度和規(guī)劃目標(biāo)。

（四）重視培養(yǎng)和引進(jìn)醫(yī)療檔案管理的專(zhuān)業(yè)化人才。醫(yī)院的醫(yī)療檔案管理工作需要優(yōu)秀的人才做保證。提高檔案管理工作的效率可以從下列幾個(gè)方面入手：首先要提高對(duì)醫(yī)療檔案管理專(zhuān)業(yè)人才的重視程度，改變以往醫(yī)院醫(yī)療檔案管理工作人員可有可無(wú)的狀態(tài)，在思想上高度關(guān)注對(duì)醫(yī)療檔案管理人才的培養(yǎng)。只有在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療檔案工作人員的參與下，才能更好地保證醫(yī)療檔案管理工作的有序進(jìn)行。其次，在醫(yī)院的工作人員中大力宣傳建設(shè)醫(yī)療檔案的重要性。讓醫(yī)療檔案管理建設(shè)深入人心，制定出可操作性較強(qiáng)并且簡(jiǎn)單易懂的檔案收集管理辦法，讓每一位醫(yī)院工作者都能為醫(yī)院的醫(yī)療檔案管理工作貢獻(xiàn)一分力量。

三、小結(jié)

綜上，新形勢(shì)下，醫(yī)療檔案的管理工作日益重要。廣大醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始重視醫(yī)療檔案的管理建設(shè)工作，面對(duì)新形勢(shì)下工作中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，開(kāi)始積極尋求解決問(wèn)題的方案對(duì)策。本文主要介紹了新形勢(shì)下醫(yī)療檔案管理工作的重要作用和意義，分析了當(dāng)前醫(yī)療檔案管理工作的現(xiàn)狀和問(wèn)題，積極探索解決這些問(wèn)題的方法和策略。醫(yī)院在新形勢(shì)下要高度重視醫(yī)療檔案管理建設(shè)工作，培養(yǎng)和引進(jìn)先進(jìn)的人才負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療檔案工作，建立切實(shí)可行的醫(yī)療檔案管理制度，為醫(yī)院的長(zhǎng)久健康發(fā)展提供有力的醫(yī)學(xué)知識(shí)保障。

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