醫(yī)學(xué)人文精神在醫(yī)院文化建設(shè)的地位和作用

文/江蘇省無錫市惠山區(qū)第二人民醫(yī)院 唐曉東

醫(yī)學(xué)人文精神在醫(yī)院文化建設(shè)的地位和作用

文/江蘇省無錫市惠山區(qū)第二人民醫(yī)院 唐曉東

本文論述了醫(yī)學(xué)人文精神在醫(yī)院文化建設(shè)中的地位和作用，提出將人文精神作為醫(yī)院文化建設(shè)的主導(dǎo)地位和核心內(nèi)容的途徑。

醫(yī)學(xué)人文精神；文化建設(shè)；地位；作用

醫(yī)院是為人們提供醫(yī)療護理、衛(wèi)生保健服務(wù)的機構(gòu)，是人們生老病死最重要場所。醫(yī)療服務(wù)活動的過程中，無不體現(xiàn)著“以人為本”的精神，這就是醫(yī)學(xué)人文精神，是醫(yī)院文化的重要構(gòu)成部分，也是醫(yī)院文化的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)人文精神是人類在醫(yī)學(xué)活動中摯愛生命、體現(xiàn)和堅持以人為本精神，反映人類對生命根本態(tài)度的精神，既是醫(yī)院文化建設(shè)的出發(fā)點，也是醫(yī)院文化建設(shè)的落腳點。因此，在當今復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境下，大力培育醫(yī)學(xué)人文精神，對醫(yī)院文化建設(shè)的作用顯得十分重要。

一、醫(yī)學(xué)人文精神在醫(yī)院文化建設(shè)中的基礎(chǔ)地位

人文精神是一種普遍的人類自我關(guān)懷，表現(xiàn)為對人的尊嚴、價值、命運的維護、追求和關(guān)切，對人類遺留下來的各種精神文化現(xiàn)象的高度珍視，對一種全面發(fā)展的理想人格的肯定和塑造。人之所以是萬物之靈，就在于人類有自己獨特的精神文化。人文精神的重要內(nèi)涵包括人的價值、人性的內(nèi)涵與道德的修養(yǎng)、人格尊嚴與社會責任心、人的生死，以及人的理想等方面，其核心是關(guān)于人的價值觀念?，F(xiàn)代人文精神可以說是一種自由的人文精神，是一種尊重人的價值和尊嚴，維護人的權(quán)利，實現(xiàn)人的目的和理想的人本意識。關(guān)于人文范疇的內(nèi)涵見仁見智，詮釋很多，但無論怎樣的解釋均不可背離其宗。人文范疇的基本內(nèi)涵是人類文化，基本內(nèi)核是關(guān)于美好人性的理想，終極指向是人類的自由和解放。從生命本體論的角度而言，人的生命健康是唯一，而其他的一切都是附加值；從生命價值論的角度而言，醫(yī)學(xué)和人的生命健康緊密相連，具有其他學(xué)科所不具有的至高無上的人文價值；從醫(yī)學(xué)哲學(xué)的角度而言，醫(yī)學(xué)人文精神是人類在特殊狀態(tài)下和特殊場景中表現(xiàn)出來特殊的情愫，是人性超越本我的尺度，而醫(yī)學(xué)在本質(zhì)上是“求真、崇善、尚美、達圣”的，其目的是救治在病痛中掙扎、飽受軀體疾患和精神痛楚折磨的病患個體，因此 ，醫(yī)生除了應(yīng)具備有用而必要的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識之外，“還應(yīng)當具有優(yōu)秀哲學(xué)家的一切品質(zhì)：利他主義，熱心、謙虛、冷靜的判斷、沉著、果斷、不迷信。”所以，醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)院文化建設(shè)的基礎(chǔ)。

二、醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)人文精神共同組成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)體系

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，特別是近代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展后，醫(yī)學(xué)技術(shù)主義抬頭、醫(yī)學(xué)人文精神失落的現(xiàn)象隨之出現(xiàn)。有觀點認為是醫(yī)學(xué)技術(shù)主義的盛行，導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)人文精神的失落。關(guān)于醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)人文精神的關(guān)系，有一個曾被廣泛認同的觀點，即兩者之間是所謂“對立統(tǒng)一”的關(guān)系，這種觀點顛覆了醫(yī)學(xué)人文精神的至上性，其思想基礎(chǔ)是對“人文”和“科學(xué)”關(guān)系的誤讀，即將人文和科學(xué)作為一個對應(yīng)、對等、對立的范疇，用“求善”“情感”“主觀”等話語限定“人文”，用“求真”“理性”“客觀”等話語限定“科學(xué)”；認為人文和科學(xué)兩者之間的對立和背離導(dǎo)致了“科學(xué)主義”和“技術(shù)主義”——人文關(guān)愛生命，科學(xué)遠離人性。一些國外學(xué)者干脆將人文與科學(xué)稱之為“兩種文化”。這種觀點影響甚廣，甚至有學(xué)者不但接受這種觀點，并將醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)人文精神的關(guān)系誤讀為對應(yīng)、對等甚至是對立的關(guān)系，表面上看似乎是對兩個范疇之間是并列關(guān)系還是從屬關(guān)系界定的語言邏輯問題，但實際上卻是關(guān)乎醫(yī)學(xué)人文精神至上性是否迷失的本質(zhì)問題。這是一種非理性的錯誤裂解。這種觀點認為，是醫(yī)學(xué)技術(shù)主義放逐了醫(yī)學(xué)人文精神，甚至醫(yī)療資源浪費、醫(yī)患關(guān)系惡化、醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)療費用高漲，都要算在醫(yī)學(xué)技術(shù)主義身上，因此，要振奮醫(yī)學(xué)人文精神就必須鏟除醫(yī)學(xué)技術(shù)主義。這種觀點不但過于偏激，甚至可以說是“本末倒置”。事實上，不是醫(yī)學(xué)技術(shù)主義的興起導(dǎo)致醫(yī)學(xué)人文精神的失落，而是醫(yī)學(xué)人文精神式微使得醫(yī)學(xué)逐漸遠離人性。醫(yī)學(xué)通過技術(shù)改變了醫(yī)學(xué)，技術(shù)是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)要素之一。但需要明確的是，醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展不是醫(yī)學(xué)人文精神失落的原因，而醫(yī)學(xué)技術(shù)主義的盛行，恰恰是醫(yī)學(xué)人文精神失落的結(jié)果。

自古以來，醫(yī)學(xué)就一直被認為是最具人文傳統(tǒng)的一門學(xué)科，醫(yī)生是最富含人情味的職業(yè)。縱觀東西方醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程，始終將醫(yī)學(xué)人文精神貫穿于醫(yī)療活動的全過程。“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人。人以天地之氣生，四時之法成?！薄叭缗R深淵，手如握虎，神無營于眾物”。這都出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》（素問·寶命全形論），病人的生命高于一切，醫(yī)家當以病人的生命為本。因此，在為病人診治的時候，要如臨深淵如履薄冰,極其謹慎，同時要像手擒猛虎一般堅定有力，全神貫注，決無分心。這是古人最早提出的以生命為本的醫(yī)學(xué)本質(zhì)觀和以人文關(guān)懷為本的醫(yī)學(xué)目的觀?！断２死孜募吠瑯诱J為醫(yī)學(xué)人應(yīng)有超越世俗的愛人之心：“哪兒有人類之愛,哪兒也就有醫(yī)學(xué)之愛”。醫(yī)學(xué)的目的不僅是療病救傷，更重要的是對人的關(guān)愛。

因此，醫(yī)學(xué)目的的實現(xiàn)過程也就是醫(yī)學(xué)人文精神實現(xiàn)的過

程。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的的內(nèi)容在本質(zhì)上與醫(yī)學(xué)人文精神是相輔相成的。醫(yī)學(xué)科學(xué)包含著醫(yī)學(xué)人文精神，兩者缺一不可，共同組成了完整的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)體系。

三、醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)院文化建設(shè)的核心

“醫(yī)學(xué)是一門需要博學(xué)的人道主義的學(xué)科，應(yīng)該具有生命的溫度?！贬t(yī)務(wù)工作者面對的是每個人只有一次的生命；同時所救治的病人，還關(guān)乎他們身后一個個家庭的幸福。人們的病痛一方面來源于人們生理上的、軀體上的痛苦，同時在某種程度上也造成人們情感上和心理上的痛苦。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不只是要使我們醫(yī)院的建筑和設(shè)備越來越現(xiàn)代化，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的目標可以用兩句話來概括：讓醫(yī)學(xué)更加科學(xué)，讓醫(yī)學(xué)更富有人性色彩。這就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的追求。作為承擔著救死扶傷的神圣使命的醫(yī)院，應(yīng)當更加注重醫(yī)學(xué)人文精神的傳承，并將其作為文化建設(shè)的核心。醫(yī)學(xué)還只是一門探索中的科學(xué)，是一門并不成熟的科學(xué)，它在眾多復(fù)雜的疾病面前常常并不是勝利者，有時候甚至是蒼白無力的，絕大多數(shù)疾病還處在一種未知的、探求的狀況。醫(yī)者只是運用自己所掌握的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)給予患者一定的幫助，而一個人最終戰(zhàn)勝疾病的主要還是靠他自身的免疫力及自身戰(zhàn)勝疾病的精神和意志。因此，醫(yī)者不僅要為患者提供醫(yī)療技術(shù)上的幫助，更需要通過自己的言談舉止，藝術(shù)化地與患者進行情感上的交流和溝通，充分體現(xiàn)人和人之間的同情和關(guān)愛，對人的尊嚴、人的價值，人的生命意義的關(guān)心、維護和追求，從而促進醫(yī)患之間的相互親密、信任，真正走進患者的世界中。醫(yī)院的發(fā)展，需要醫(yī)患雙方的共同協(xié)作才能實現(xiàn)。醫(yī)院的文化建設(shè)，需要經(jīng)過很長時間的優(yōu)秀文化積淀，才能凝集而成。醫(yī)院文化建設(shè)要始終堅持“以人為本”。作為現(xiàn)代醫(yī)院的管理者，應(yīng)不斷提高自己引導(dǎo)和影響文化的能力，將人文精神作為醫(yī)院文化建設(shè)的主導(dǎo)地位和核心內(nèi)容，注重倡導(dǎo)高尚的文化理念，創(chuàng)設(shè)良好的人文氛圍，不僅要重視在醫(yī)務(wù)人員中大力倡導(dǎo)和培育醫(yī)學(xué)人文精神，而且更要注重對醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷和精神滋養(yǎng)。只有這樣，才能不斷增強廣大醫(yī)務(wù)人員救死扶傷、履行自己神圣職責的使命感，激勵自己全心投入到維護和促進人民健康的神圣事業(yè)中，不斷強化忠誠的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化，引導(dǎo)高尚的價值追求，為我國醫(yī)療衛(wèi)生改革立新功，為共建和諧社會做出更多的貢獻。