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    醫(yī)療器械侵權(quán)責任形態(tài)研究——以植入類醫(yī)療器械為例

    2016-11-25 23:59:29崔智軍
    長江叢刊 2016年18期
    關(guān)鍵詞:侵權(quán)責任損害賠償

    崔智軍

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    醫(yī)療器械侵權(quán)責任形態(tài)研究——以植入類醫(yī)療器械為例

    崔智軍

    【摘 要】當前我國侵權(quán)責任法對于醫(yī)療器械侵權(quán)僅規(guī)定了不真正連帶責任這一種責任形態(tài),但拘泥于《侵權(quán)責任法》第59條,僅以不真正連帶責任對待醫(yī)療器械侵權(quán)無法化解現(xiàn)實疑難問題。本文將以植入類醫(yī)療器械這一最具有代表性的醫(yī)療產(chǎn)品為研究對象,集中分析醫(yī)療器械的責任形態(tài),同時,針對《侵權(quán)責任法》的相關(guān)規(guī)定進行解析,提出相關(guān)設(shè)想。

    【關(guān)鍵詞】植入類醫(yī)療器械 侵權(quán)責任 損害賠償

    一、植入類醫(yī)療器械侵權(quán)責任形態(tài)比較

    (一)植入類醫(yī)療器械侵權(quán)責任形態(tài)的比較

    1、三種責任形態(tài)的共同點

    在侵權(quán)責任法中,連帶責任和不真正連帶責任二者的共同之處主要在于:存在多個致害責任主體且這些致害責任主體之間存在關(guān)聯(lián)性。但連帶責任、不真正連帶責任、按份責任三者的共性比較少,但可從以下兩點共性加以闡釋:一是連帶責任、不真正連帶責任以及按份責任都來源于法律的明文規(guī)定相;二是三者的賠償目的在于保護弱者權(quán)益。在法律中規(guī)定連帶責任、不真正連帶責任、按份責任的情形中,很多情況下,被侵權(quán)人往往都處于弱勢地位,很難維護自身的合法權(quán)益。因此,法律對這三種責任加以文明規(guī)定,允許被侵權(quán)人對多個侵權(quán)主體加以追償。這三種責任存在的目的在于被侵權(quán)人更好地維護自己的合法權(quán)益,在最大限度上保障社會的公平正義。

    2、三種責任形態(tài)的不同點

    (1)對外關(guān)系不同。在連帶責任和不真正連帶責任中,在進行損害賠償時首先需要明確責任的整體性,即對受害患者的損害賠償是一個整體,受害患者可以要求一個或者多個責任人承擔這一個損害賠償責任,此時各責任人不能以自己的責任份額予以抗辯。但在按份責任中,責任的整體性被破壞,患者只得要求不同的責任人承擔自己份額內(nèi)的責任。

    (2)內(nèi)部求償權(quán)的不同。在連帶責任和不真正連帶責任中,某個責任主體在承擔全部責任或者超過自己份額的責任后,有權(quán)向其他未承擔或未全部承擔自己責任份額的主體進行追償。但在按份責任中,各個責任主體按照自己的責任份額承擔損害賠償責任后,并沒有權(quán)利向其他責任主體進行追償。

    二、對完善我國植入類醫(yī)療器械侵權(quán)責任制度的啟示

    (一)《侵權(quán)責任法》相關(guān)規(guī)定的不足

    《侵權(quán)責任法》對于缺陷醫(yī)療器械侵權(quán)責任分擔的立場主要有以下幾點:第一,規(guī)定醫(yī)療器械的生產(chǎn)商和醫(yī)療機構(gòu)需要就缺陷醫(yī)療器械致人損害的侵權(quán)責任承擔不真正連帶責任;第二,將醫(yī)療機構(gòu)一概視為醫(yī)療器械銷售者加以對待,在發(fā)生缺陷醫(yī)療器械致害時,與該缺陷醫(yī)療器械生產(chǎn)商一起承擔第一性的無過錯責任。醫(yī)療器械侵權(quán)案件復(fù)雜多樣,法院對此的處理方式也各不相同?!肚謾?quán)責任法》在處理缺陷醫(yī)療器械致人損害時,僅僅規(guī)定不真正連帶責任這一種方式難以有效解決現(xiàn)實中的各類難題。具體而言,在醫(yī)療器械致人損害案件中可以分為以下三種:第一,單純的產(chǎn)品責任型致害案件,如案例一所述,醫(yī)療機構(gòu)在使用植入類醫(yī)療器械時并不存在過錯,僅因為該醫(yī)療器械存在質(zhì)量缺陷,造成患者損害,此時,可依據(jù)《侵權(quán)責任法》第59條規(guī)定,要求醫(yī)療機構(gòu)與該醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家承擔不真正連帶責任;第二,使用過錯型致害案件,醫(yī)療機構(gòu)在使用植入類醫(yī)療器械時存在使用過錯,同時,該植入類醫(yī)療器械存在質(zhì)量缺陷,二者共同造成患者,法院判決醫(yī)療機構(gòu)與植入類醫(yī)療器械生產(chǎn)商承擔連帶責任;第三,多因型致害案件,法院難以判斷致害原因為何,只得依據(jù)造成損害的原因力比例要求致害行為人承擔按份責任?!肚謾?quán)責任法》第59條并未對第二類、第三類案件的處理方式做出明確規(guī)定,因而在實踐為法院處理案件帶來了諸多困惑?!肚謾?quán)責任法》并未因現(xiàn)實致害情形的不同而區(qū)分植入類醫(yī)療器械致人損害案件的特殊性,一概認定醫(yī)療機構(gòu)需承擔不真正連帶責任,并以無過錯責任作為歸責原則,顯然是不妥當?shù)摹?/p>

    (二)在植入類醫(yī)療器械侵權(quán)責任中引入按份責任

    當該致害植入類醫(yī)療器械或者相關(guān)醫(yī)護人員的過失醫(yī)療行為單獨都不足以造成患者損害,需要二者結(jié)合方可造成患者損害時,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當依據(jù)《侵權(quán)責任法》第12條的相關(guān)規(guī)定以按份責任作為其承擔損害賠償責任的依據(jù)。同時,當醫(yī)療機構(gòu)在購買該致害醫(yī)療器械或者使用該醫(yī)療器械過程中存在過失,未盡到相應(yīng)的注意義務(wù),如未嚴格審查該致害醫(yī)療器械生產(chǎn)商的生產(chǎn)資質(zhì)或是在使用過程中未盡到合理的保管義務(wù)導(dǎo)致醫(yī)療器械存在缺陷。在此情形下醫(yī)療機構(gòu)與缺陷醫(yī)療器械的生產(chǎn)者、銷售者之間并無共同故意或者過失,醫(yī)療機構(gòu)的過失醫(yī)療行為與醫(yī)療器械生產(chǎn)者、銷售者的行為應(yīng)當共同構(gòu)成無意思聯(lián)絡(luò)的數(shù)人侵權(quán)行為,屬于部分因果關(guān)系導(dǎo)致患者損害,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)《侵權(quán)責任法》第12條的規(guī)定在其醫(yī)療過失范圍內(nèi)承擔相應(yīng)的責任,應(yīng)該以按份責任作為醫(yī)療機構(gòu)承擔損害賠償責任的依據(jù)。當該植入類醫(yī)療器械與相關(guān)醫(yī)護人員的過失醫(yī)療行為共同造成患者損害,同時以上兩種致害行為之一就可造成患者全部損害時,此時二者的行為共同構(gòu)成累積因果關(guān)系,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)《侵權(quán)責任法》第11條的規(guī)定以連帶責任作為承擔損害賠償責任的依據(jù)。

    參考文獻:

    [1]王利明.侵權(quán)責任法研究(上)[M].北京:中國人民大學出版社,2012:532~533.

    [2]程嘯.侵權(quán)責任法[M].北京:法律出版社,2011:178.

    作者單位:(煙臺大學法學院)

    作者簡介:崔智軍(1991-),男,山東濰坊人,煙臺大學法學院14級碩士研究生,研究方向:民商法。

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