豬呼吸道癥狀疾病的鑒別診治及防控

邢蘭君/河北省邢臺(tái)市獸醫(yī)院

豬呼吸道癥狀疾病的鑒別診治及防控

邢蘭君/河北省邢臺(tái)市獸醫(yī)院

近幾年來，隨著養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展，豬病的發(fā)生與流行呈現(xiàn)上升趨勢，尤其是豬呼吸道病不斷增多和復(fù)雜，不僅給養(yǎng)豬戶帶了較大的經(jīng)濟(jì)損失，也給獸醫(yī)工作者帶來了極大的挑戰(zhàn)，及時(shí)分析當(dāng)前豬呼吸道疾病的流行情況、發(fā)病原因，對(duì)做好豬呼吸道疾病的防控工作具有重要意義。筆者就最近邢臺(tái)市獸醫(yī)院接診的病例診治情況總結(jié)分析，發(fā)現(xiàn)引起豬呼吸道癥狀的疾病主要有以下6種：豬繁殖與呼吸道綜合征，豬肺疫，豬傳染性胸膜肺炎，豬支原體肺炎（俗稱豬喘氣?。?，副豬嗜血桿菌病，豬傳染性萎縮性鼻炎。由于這幾種疾病都有呼吸道癥狀，為了對(duì)癥治療，必須對(duì)這幾種病進(jìn)行鑒別診斷。

一、從病原學(xué)及流行特點(diǎn)上區(qū)別

1.豬繁殖與呼吸道綜合征的病原是動(dòng)脈炎病毒科豬繁殖與呼吸道綜合征病毒。主要侵害種豬、繁殖母豬及其仔豬，而育肥豬發(fā)病比較溫和。寒冷季節(jié)多發(fā)。

2.肺疫的病原是多殺性巴氏桿菌。大小豬均易感，小豬和中豬的發(fā)病率較高。一年四季均可發(fā)生，多繼發(fā)于其他傳染病之后，有時(shí)也呈地方性流行。

3.豬支原體肺炎的病原是豬肺炎霉型體，具有多形性的特點(diǎn)。大小豬均易感，其中哺乳仔豬及幼豬最易發(fā)病，其次是妊娠期及哺乳母豬。成年豬多呈隱性感染。一年四季均可發(fā)病，但以冬春季節(jié)較多見。新疫區(qū)呈暴發(fā)性流行。

4.傳染性胸膜肺炎的病原是胸膜肺炎放線桿菌。不同年齡的豬易感，以4～5月齡豬發(fā)病死亡較多。

5.副豬嗜血桿菌病的病原是某些高毒力或中等毒力血清型的副豬嗜血桿菌。從2周齡仔豬到4月齡的育肥豬均可發(fā)病，但常見于5～8周齡的保育仔豬，發(fā)病率一般10%～15%，嚴(yán)重時(shí)死亡率可達(dá)50%。

6.豬傳染性萎縮性鼻炎的病原是支氣管敗血波氏桿菌和產(chǎn)毒多殺性巴氏桿菌。任何年齡的豬都可感染，尤其以仔豬易感性最強(qiáng)。多發(fā)于2～5月齡仔豬。以鼻炎和鼻甲骨萎縮為特征。

二、從主要癥狀上區(qū)別

1．繁殖與呼吸道綜合征主要臨床癥狀。（1）仔豬與生長豬，體溫升高至39.5℃～42℃，呈稽留熱、嗜睡、食欲不振、疲倦、呼吸困難、咳嗽、腹式呼吸及眼瞼水腫，腹瀉。病豬也可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。少數(shù)病豬耳朵，外陰部、腹部及口鼻皮膚呈青紫色，以耳尖發(fā)紺最常見。（2）母豬體溫升高，食欲不振，四肢末端、尾、乳頭、陰戶和耳尖發(fā)紺，其中以耳尖發(fā)紺為常見；妊娠母豬發(fā)生流產(chǎn)（多發(fā)生于妊娠后期）、早產(chǎn)、死產(chǎn)（死產(chǎn)胎兒自溶、水腫、皮膚呈棕褐色），木乃伊胎，產(chǎn)弱仔。推遲發(fā)情、屢配不孕或不發(fā)情等。（3）公豬厭食、沉郁、嗜睡、發(fā)熱、異常呼吸狀況，性欲肩推，精液品質(zhì)下降，射精量減少。

2.豬肺疫主要臨床癥狀。（一）最急型。敗血型，體溫突然升到41-42℃，停食，粘膜青紫，咽喉部發(fā)熱紅腫。張口喘氣、口流泡沫，呈犬坐姿，最后窒息死亡。（二）急性型。體溫上升到41℃，短促痙攣性咳嗽，呼吸困難，有喘嗚音，胸部有壓痛，皮膚有紅斑和出血點(diǎn)。鼻流膿性粘液，有時(shí)混有血液。（三）慢性型?？人裕粑щy或偶有氣喘，消瘦無力，下痢惡臭。

3．豬支原體主要臨床癥狀。干咳、氣喘，尤以早晨、夜間、運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后最為明顯。新生仔豬和小豬感染后，極少出現(xiàn)呼吸道癥狀，但消瘦、生長緩慢；中豬多數(shù)以肺炎癥狀為主；成年豬以隱性感染，亞臨床感染為主。

4．傳染性胸膜肺炎的主要癥狀。

體溫升高至41.5℃以上，沉郁，不食，繼而呼吸困難，并伴有陣發(fā)性咳嗽，瀕死前口鼻流出帶血的泡沫樣分泌物，耳、鼻及四肢皮膚呈紫藍(lán)色，常于一天內(nèi)窒息死亡。若癥狀較緩和，能度過四天以上，可逐漸康復(fù)或轉(zhuǎn)為慢性，此時(shí)病豬體溫不高，發(fā)生間歇性咳嗽，生長遲緩。

5.副豬嗜血桿菌的主要癥狀。

感染高毒力菌株的豬，病豬發(fā)熱，食欲不振，厭食，呼吸困難，咳嗽；關(guān)鍵腫脹、跛行、顫抖；共濟(jì)失調(diào)，可少見粘膜發(fā)紺。感染中等毒力菌株的豬，出現(xiàn)漿膜炎與關(guān)節(jié)炎。

6.豬傳染性萎縮性鼻炎的主要癥狀。仔豬病初打噴嚏和呼吸困難，進(jìn)一步出現(xiàn)鼻涕、鼻塞、氣喘，有時(shí)有不同程度的漿液性、粘性或膿性分泌物，甚至造成鼻出血。出現(xiàn)“淚斑”。感染2～3月后，豬鼻甲骨萎縮，鼻腔和面部變形。鼻縮短或偏向一側(cè)。兩眼間寬度變窄以及頭部形狀變形。生長遲滯，成為僵豬。

三、從特征性病理變化上區(qū)別

1．豬繁殖與呼吸綜合征的病理變化。肺組織呈彌漫性間質(zhì)性肺炎，肺腫脹、硬變，肺邊緣發(fā)生彌漫性出血，淋巴結(jié)都有不同程度的淤血、出血、腫脹，切面濕潤多汁；肺門淋巴結(jié)出血、大理石樣外觀。肺呈暗紫色，輕度腫脹。腎腫大、出血。

2.豬肺疫的病理變化特征是急性型較為常見。特征病變?yōu)槔w維素性肺炎，肺有出血、水腫、氣腫，紅色和灰黃色肝變，切面呈大理石樣，胸膜常有纖維素性附著物，嚴(yán)重時(shí)胸膜與肺臟粘連。皮膚、皮下組織、漿膜和粘膜有出血點(diǎn)，咽喉部及其周圍組織發(fā)生出血性漿液侵潤，全身淋巴結(jié)腫大、出血、切面紅色。

3．豬支原體的病理變化。雙側(cè)肺的心葉、尖葉、中間葉的腹面和隔葉，呈實(shí)變外觀，顏色多為灰紅、半透明，像鮮嫩的肌肉樣，俗稱“肉變”，病變部與正常部位界限明顯。肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大、質(zhì)硬、灰白色，有時(shí)邊緣輕度充血，切面外翻濕潤。

4.豬傳染性胸膜肺炎的病理變化主要在胸腔與肺臟。肺炎病變多事雙側(cè)性的，常發(fā)生于隔葉、心葉和尖葉，與正常組織界線分明。急性死亡豬的氣管、支氣管中充滿泡沫狀、血性粘液及粘膜滲出物。隨著病程的發(fā)展，纖維素性胸膜炎蔓延至整個(gè)肺臟，使肺和胸膜粘連，以致難以將肺臟與胸膜分離。

5.副豬嗜血桿菌的病理變化。

初期心包積液，胸水、腹水和關(guān)節(jié)液增加，繼而胸腔、腹腔和關(guān)節(jié)等部位出現(xiàn)淺黃色的纖維素性滲出物，嚴(yán)重病例心包與心臟、肺與胸膜粘連，整個(gè)腹腔包括肝臟、脾臟與腸道等粘連，腹腔組織器官表面覆蓋纖維素性滲出物。胸膜充血出血，出現(xiàn)漿液性滲出物，滲出物中可見纖維蛋白、中性粒細(xì)胞和少量的巨噬細(xì)胞。此外，副豬嗜血桿菌引起的進(jìn)行敗血癥中，可見皮膚發(fā)紺、皮下水腫和肺水腫。

6.豬傳染性萎縮性鼻炎的病理變化是鼻中隔軟骨和鼻甲骨的軟化和萎縮。鼻中隔扭曲，鼻粘膜充血、潮紅，附有少量粘稠膿性分泌物，甚至混有血絲。最嚴(yán)重的鼻甲骨結(jié)構(gòu)消失，形成空洞。

四、診斷

從流行特點(diǎn)、臨床癥狀和病理變化等方面做出初步診斷，有時(shí)還不能確診，還要采集樣品送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)一步診斷。

五、防控措施

1．豬繁殖與呼吸道綜合征的防制。（1）應(yīng)加強(qiáng)生物安全體系建設(shè)，采取綜合防制措施。提倡自繁自養(yǎng)，引種時(shí)要嚴(yán)格檢測，避免引進(jìn)帶毒豬和發(fā)病豬。豬舍、生產(chǎn)工作以及車輛等定期進(jìn)行消毒。（2）免疫接種，免疫有滅活疫苗和活疫苗。滅活疫苗適用于母豬和種公豬配種前和每年的常規(guī)免疫；活疫苗適用于仔豬和保育豬免疫接種。（3）本病發(fā)生時(shí)，采取免疫預(yù)防和藥物預(yù)防。

2．豬肺疫的防制。（1）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，定期消毒，全進(jìn)全出。（2）免疫接種用豬肺疫弱毒菌苗或豬三聯(lián)苗接種免疫，被接種豬應(yīng)于接種前后至少1周內(nèi)不得使用抗菌藥物。（3）發(fā)生本病時(shí)，應(yīng)立即隔離患病豬并嚴(yán)格消毒其污染的場所，在嚴(yán)

格隔離的條件下對(duì)患病豬進(jìn)行治療，常用的治療藥物有青霉素、磺胺類等多種抗菌藥物。

3.豬支原體病的防制。（1）自繁自養(yǎng)，淘汰感染陽性豬，建立健康豬群。同時(shí)改善飼養(yǎng)條件。（2）免疫接種，免疫疫苗有弱毒疫苗和亞單位疫苗。（3）選擇有效的藥物進(jìn)行預(yù)防和治療，如替米考星、泰妙菌素、喹諾酮等。

4．豬傳染性胸膜肺炎的防制。

（1）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，改善飼養(yǎng)環(huán)境，定期進(jìn)行消毒，引種前進(jìn)行檢測。（2）免疫預(yù)防，豬胸膜肺炎放線桿菌對(duì)四環(huán)素、鏈霉素、卡那霉素、環(huán)丙沙星等敏感。對(duì)出現(xiàn)臨診癥狀的豬，可用敏感藥物進(jìn)行注射。對(duì)受威脅而未發(fā)病的豬，可在飼料或飲水中添加給藥。為防止耐藥現(xiàn)象產(chǎn)生，須定期輪換使用不同品種的藥物。

5．副豬嗜血桿菌的防制。（1）加強(qiáng)豬群的飼養(yǎng)管理，如保持合理的飼養(yǎng)密度，加強(qiáng)通風(fēng)與保溫、確保飼料營養(yǎng)全面，保證維生素與微量元素供給等。（2）免疫預(yù)防與治療，早期用抗生素治療有效，臨床癥狀出現(xiàn)后，應(yīng)用大劑量的抗生素對(duì)整個(gè)豬群進(jìn)行投藥治療?？股厮幬锶绶侥峥肌⑻婷卓夹?、四環(huán)素等。

6．豬傳染性萎縮性鼻炎的防制。（1）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，“全進(jìn)全出”，降低飼養(yǎng)密度，改善通風(fēng)條件，定期做好欄舍消毒。（2）免疫接種，成年母豬和后備母豬免疫。疫苗有支氣管敗血波氏桿菌——多殺性巴氏桿菌二聯(lián)苗以及支氣管敗血波氏桿菌加D型/A型多殺性巴氏桿菌類毒素疫苗等疫苗。（3）藥物防治以廣譜高效的原則。為了有效控制母豬垂直傳播，應(yīng)在母豬妊娠最后1個(gè)月內(nèi)的飼料中加入預(yù)防性藥物。如，磺胺二甲嘧啶、土霉素、強(qiáng)力霉素等。仔豬與育肥豬也可用以上藥物預(yù)防和治療。

六、豬呼吸道疾病的防控原則和策略

認(rèn)真貫徹“防重于治，預(yù)防為主”的方針，使某些普通發(fā)生，危害性大的呼吸道疾病得到有效的控制，是養(yǎng)豬業(yè)繼續(xù)穩(wěn)定發(fā)展在上新臺(tái)階的重要保證。把疫病消滅在豬場之外，使其不感染豬群，是控制呼吸道疫病的上策。搞好防疫，增強(qiáng)豬體抗病力和消滅豬場環(huán)境中病原微生物，使豬群不得病，是控制豬病的中策。如呼吸道疫病一旦發(fā)生，再用藥物治療，則是控制疫病的下策，因?yàn)榇藭r(shí)不管采取多么有力的措施，造成的損失及花去的財(cái)力、精力都是不可挽回的。

1．提高防疫水平，搞好免疫監(jiān)測。防疫工作是當(dāng)前控制豬呼吸道疫病最為切實(shí)可行的措施，應(yīng)重點(diǎn)做好以下幾項(xiàng)工作：（1）建立健全防疫制度。（2）簡歷合理的免疫程序。（3）正確地選擇使用疫苗。（4）加強(qiáng)免疫監(jiān)測。

2．環(huán)境衛(wèi)生、消毒工作。環(huán)境污染是引起豬呼吸道疾病流行傳播的重要因素之一。因此，搞好環(huán)境衛(wèi)生消毒是控制豬病的重要措施，建立健全嚴(yán)格的消毒制度是控制豬病的關(guān)鍵。

3．加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。氣溫驟變和季節(jié)交替時(shí)要特別注意天氣的變化，在每次寒流和大風(fēng)到來之前，要做好保溫工作，夏防暑，冬防寒。根據(jù)豬舍的溫度適當(dāng)通風(fēng)換氣，減少應(yīng)激以及因素，總之，要使豬群處在一個(gè)舒適的環(huán)境中，才能使豬健康成長。

4．加強(qiáng)營養(yǎng)。飼喂優(yōu)質(zhì)全價(jià)飼料，保證維生素、礦物質(zhì)與微量元素的供給。

5．豬群發(fā)病后，要全群隔離，全場消毒，避免交叉感染，以控制死亡率。早期診斷是關(guān)鍵。合理用藥是根本。細(xì)菌性引起的呼吸道疾病，用特效抗菌藥物治療。病毒性或混合感染引起的呼吸道疾病除用抗菌藥物外還要應(yīng)用一些清熱解毒、祛痰平喘、止咳化痰的中藥治療，方劑：板藍(lán)根100 g，金銀花100 g，射干60 g，牛蒡子80 g，連翹60 g，山豆根80 g，地丁80 g，蒲公英80 g，白芷80 g，菊花60 g，桔梗60 g，貝母60 g，甘草60 g。將以上中藥加工成細(xì)末，每頭豬10～40 g，均勻混入飼料內(nèi)喂服。飼料內(nèi)增加多種維生素，提高豬體的抗病力，快速控制疫苗，使經(jīng)濟(jì)損失降到最低。