微波治療慢性宮頸炎的效果分析

王 彬

（鹿邑縣婦幼保健院，河南 周口 477200）

微波治療慢性宮頸炎的效果分析

王 彬

（鹿邑縣婦幼保健院，河南 周口 477200）

目的 探索微波治療儀治療慢性宮頸炎的方法及療效。方法 選擇2015年3月～2016年3月期間我院收治的80例慢性宮頸炎患者作為研究對象，觀察組給予微波治療，對照組給予聚焦超聲治療，然后觀察兩組患者的病癥改善情況。結(jié)果 觀察組慢性宮頸炎患者的治療總有效率為95%，對照組慢性宮頸炎患者的治療總有效率為85%，兩者相比，觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 相比于聚焦超聲治療，微波治療慢性宮頸炎具有操作簡便、手術(shù)時間短、安全性好、治愈率高等優(yōu)勢，值得在臨床上推廣。

慢性宮頸炎；微波治療；療效

宮頸炎是常見的婦科疾病，臨床發(fā)病率較高。宮頸炎常見于流產(chǎn)或手術(shù)損傷，急性宮頸炎治療不徹底，很可能引發(fā)慢性宮頸炎，臨床上慢性宮頸炎主要以物理治療為主，超聲療法和微波療法是應(yīng)用較為廣泛的兩種方法，與超聲療法比較，微波治療的綜合評價更為突出[1]。我院對慢性宮頸炎患者采取微波治療取得了良好的療效，現(xiàn)對我院收治的80例慢性宮頸炎患者的臨床資料進行回顧分析，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～12月，我院收治的80例慢性宮頸炎患者作為研究對象，以上慢性宮頸炎患者均經(jīng)常規(guī)TCT、宮頸刮片、活檢等確診為慢性宮頸炎，將80例慢性宮頸炎患者隨機分為觀察組和對照組，觀察組慢性宮頸炎患者年齡23～56歲，平均年齡為（36.5±4.1）歲；患者病程1個月～10年，平均病程（18.6±6.5）個月；宮頸糜爛Ⅰ度8例，宮頸糜爛Ⅱ度9例，宮頸糜爛Ⅲ度23例。對照組慢性宮頸炎患者年齡25～63歲，平均年齡為（36.6±4.3）歲；患者病程1個月～10年，平均病程（18.2±6.6）個月；宮頸糜爛Ⅰ度7例，宮頸糜爛Ⅱ度11例，宮頸糜爛Ⅲ度22例。臨床表現(xiàn)：患者主要表現(xiàn)為腹部墜脹、尿頻、尿急、外陰癢痛、血帶增加以及腰骶部腫脹，部分患者可伴有性交痛或性交后出血。在以上兩組患者簽署同意書的前提下，應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組慢性宮頸炎患者的病程、病情嚴重程度等臨床資料進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患者均在月經(jīng)干凈后3～7天進行，術(shù)前需排空膀胱，患者取截石位，行常規(guī)外陰和陰道消毒，放置陰道窺器，充分暴露宮頸。

1.2.1 對照組

對照組慢性宮頸炎患者患者給予聚焦超聲治療，根據(jù)超聲的熱效應(yīng)破壞病變組織，達到治療的目的。超聲儀的頻率設(shè)置為9～11 MHz，采用逆時針與順時針交替的方式對病變邊緣部位進行掃描，掃描速度控制在5～12 mm/s，時間控制在6～9 min[3]。

1.2.2 觀察組

觀察組慢性宮頸炎患者則患者給予微波治療，將微波輻射電極與慢性宮頸炎患者的宮頸糜爛面直接接觸，由患者的宮頸管口依次向內(nèi)操作，并沿宮頸向四周操作，輻射持續(xù)20 s左右，電極深入宮頸管3～4 mm，手術(shù)時間一般1～5 min，術(shù)后患者需保持私處清潔，2月內(nèi)禁止盆浴和性交，避免重體力勞動，2月后回院復(fù)查。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）治愈:慢性宮頸炎患者潰爛面痊愈，患者無自覺癥狀；（2）好轉(zhuǎn)：潰爛面明顯好轉(zhuǎn)，宮頸表面光滑或仍有小范圍糜爛，患者癥狀較之前明顯減輕；（3）無效：慢性宮頸炎患者治療前后潰爛無改善，而且有病情加重跡象。治療總有效率=治愈率＋好轉(zhuǎn)率

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法[4]

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，其中計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臨床療效比較

觀察組治療總有效率為95.00%，對照組的治療總有效率為85.00%，兩組總有效率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的療效比較 [n（%）]

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組中出現(xiàn)下腹不適1例，陰道灼熱1例，術(shù)中出血1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.2%，全部癥狀均在治療后消失；對照組中出現(xiàn)下腹不適4例，陰道灼熱2例，術(shù)中出血2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.0%，全部癥狀均在治療結(jié)束后消失，兩組患者的不良反應(yīng)率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性宮頸炎女性患者臨床治療中，最為常見的一種女性生殖系統(tǒng)病癥，若是該病癥持續(xù)蔓延下去極有可能引發(fā)宮頸癌風(fēng)險。因此積極治療宮頸炎癥，對預(yù)防宮頸癌變和呵護女性健康具有極為重要的意義。宮頸炎的藥物治療效果不明想，手術(shù)治療創(chuàng)傷相對較大，物理方法操作簡單、療效較好，被廣泛應(yīng)用于慢性宮頸炎的治療中[5]。

超聲聚焦是將超聲波做為能源，通過聲波與熱能轉(zhuǎn)化，聚焦在病灶上，起到治療的目的。聚焦超聲系統(tǒng)具有良好的組織穿透性、定位性和安全性，系統(tǒng)將超聲聚焦于特定靶區(qū)，聲波穿過淺層組織到達病灶部位，通過熱效應(yīng)、機械效應(yīng)、空化效應(yīng)及一系列生物學(xué)反應(yīng)，促進組織重建和改善微循環(huán)，從而達到治療目的。但聚焦超聲可能會引起局部組織充血水腫，不利于術(shù)后快速恢復(fù)。

微波治療法是治療慢性宮頸炎的一項高新技術(shù)，微波是一種高頻電磁波，波長為1～100 mm，頻率為300～30萬MHz，其原理是利用微波的熱效應(yīng)使病灶組織升溫凝固，促進糜爛組織發(fā)生壞死和脫落，改善微循環(huán)促進鱗狀上皮組織快速修復(fù)，達到治療目的[6]。病患部位在吸收一定的微波后，加速了血液微循環(huán)，促進組織代謝和白細胞的吞噬作用，使病灶逐漸被吸收。微波治療優(yōu)勢明顯，手術(shù)時間只有短短的幾分鐘，患者不存在明顯的不適感，術(shù)中幾乎不出血或有少量出血，治愈后的宮頸面光滑、平坦，并且無宮頸粘連或?qū)m頸狹窄情況發(fā)生，利于恢復(fù)子宮形態(tài)。

本組研究發(fā)現(xiàn)，觀察組治療總有效率為95.00%，對照組的治療總有效率為85.00%，兩組總有效率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為7.2%，對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為20.0%，兩組患者的不良反應(yīng)率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，微波治療的效果顯著，提高了患者的治愈率，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，縮短手術(shù)時間，值得在臨床上推廣。

[1] 朱 輝,李慧玲.微波治療慢性宮頸炎的臨床分析[J].中國實用醫(yī)藥,2010,5(4):67-68.

[2] 李素貞.LEEP刀與微波治療慢性宮頸炎的療效對比[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(33):17-18.

[3] 陳 慧.慢性宮頸炎利普刀與微波治療臨床效果比較分析[J].中外醫(yī)療,2013,32(12):111-111.

[4] 楊 建.微波治療慢性宮頸炎300例臨床分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2010,07(22):235-235.

[5] 徐紅霞.微波治療慢性宮頸炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2012,05(6):115-116.

[6] 沈雪芬.微波治療慢性宮頸炎臨床療效觀察[J].醫(yī)藥前沿,2014,42(5):215-215.

本文編輯：劉欣悅

R711.32

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ISSN.2095-8803.2016.13.054.02