鄧鐵濤：“冬補(bǔ)”如何補(bǔ)，“冬藏”藏什么

宗禾

所謂“冬三月，此為閉藏。水冰地坼，勿擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣極奪。此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也；逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少”。中醫(yī)素有“冬補(bǔ)冬藏”的說法。那么“冬補(bǔ)”如何補(bǔ)，“冬藏”又該藏什么呢？國醫(yī)大師鄧鐵濤為我們開出了冬季養(yǎng)生的“秘籍”。

何為“冬藏”？

《內(nèi)經(jīng)》中說：“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，祛寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。”

冬季是一年中氣候最寒冷的季節(jié)。冬季時(shí)，自然界陰氣盛極，陽氣閉藏，萬物蟄伏，草木凋零，冰封大地，自然界的萬物都處在冬眠狀態(tài)，生機(jī)閉藏，養(yǎng)精蓄銳，為來年春天的復(fù)蘇作準(zhǔn)備。人體的新陳代謝在冬季也處于一年中最緩慢的水平，氣血趨向于里，毛孔閉合，排汗減少，精氣閉藏。

冰天地凍，萬物潛藏，冬季的突出特點(diǎn)自然在于“藏”字，而養(yǎng)生的重點(diǎn)自然在于“養(yǎng)藏”。順應(yīng)自然界的氣候變化和人體的生理變化特點(diǎn)，合理安排日常生活起居，才有利于我們冬季的養(yǎng)生保健。

冬季氣候寒冷，陰氣盛極，人體精氣閉藏，陽氣內(nèi)斂，因此冬季的起居以早臥晚起為宜。冬季時(shí)入夜后至太陽出來的這一段時(shí)間是一天之中最寒冷的時(shí)候，人體于此時(shí)睡眠休息，可以避開嚴(yán)寒，有利于精氣的斂藏和能量的儲備。

另外，冬季養(yǎng)生還有一些起居注意，如居室內(nèi)注意保持溫暖舒適、溫度恒定，室內(nèi)外溫差不要太大，出門及時(shí)增加衣物，居處每天保持一定時(shí)間的通風(fēng)換氣，保證居室內(nèi)空氣的新鮮等?？傊镜钠鹁颖＝?yīng)順應(yīng)自然界的節(jié)令變化特點(diǎn)，蟄居防寒，斂藏精氣。

腎藏精里的相克相生

冬季在五行當(dāng)中對應(yīng)的是腎，腎藏精，腎主骨與黑色，開竅于耳與二陰。故冬季重在養(yǎng)腎，除注意腰部保暖外還應(yīng)該多吃黑色的食物，以色補(bǔ)色也。由于腎與二陰的關(guān)系，故冬季人們最后節(jié)約房事以保護(hù)先天之元?dú)狻?/p>

除多吃黑色食物外，在冬季，尤其是老年人需要多補(bǔ)充鈣與維生素D，因?yàn)槟I主骨，冬季人們的骨質(zhì)在一年四季中是最不好的，所以需要多家注意。

因?yàn)槟I主黑且藏精，故腎屬陰臟，在冬季我們應(yīng)順應(yīng)腎的這個(gè)特性，要早睡晚起，以保腎護(hù)精。大家都知道中醫(yī)五行指的是金，水，木，火，土。此五行當(dāng)中有相生相克的關(guān)系，在此僅說一下與冬季有關(guān)相生與相克的關(guān)系。

先講相生，腎主水，水克火，水火不容嗎，而心主火，所以我們大家會看到冬季是心血管疾病的高發(fā)期，一年當(dāng)中冬季心血管疾病發(fā)病率占全年發(fā)病率的接近一半，所以我們老祖宗幾千年前就已經(jīng)告訴我們冬季要注意心臟的保健，怎么保健呢，從腎入手，護(hù)好腎，心及安。

說完相克，腎與誰相生？所謂金水相生，即金生水，水反哺金。而中醫(yī)里肺主金，這就是為何冬季人們易患感冒咳嗽、支氣管炎等肺部的疾病。因?yàn)樵诙救绻蠹也蛔⒁饽I的保健，那么腎就會子盜母氣了，使得我們肺氣變虛，衍生出肺部疾病。

總上，腎保健在冬季是非常關(guān)鍵的，如果腎的保健沒有做好，那么無論是心血管系統(tǒng)還是肺呼吸系統(tǒng)都會出問題呢，但反過來如果心、肺系統(tǒng)已經(jīng)有問題，如果在治療時(shí)適當(dāng)?shù)膶δI臟的問題進(jìn)行下調(diào)養(yǎng)，會收到意想不到的效果。

冬補(bǔ)也忌“過猶不及”

中醫(yī)所說的“宜藏不宜泄”關(guān)鍵在于注意保溫，避免風(fēng)寒侵身，不等于消極躲避低溫，要適應(yīng)冬天的氣候而活動(dòng)，避寒就暖，勿使腠理過度開泄，以減少體內(nèi)陽氣向外發(fā)散，并要使精神內(nèi)蓄，保持于潛藏伏匿的狀態(tài)，不要隨意宣泄無度。

冬季氣候寒冷，人體需要從食物中補(bǔ)充足夠的熱量來御寒。冬季進(jìn)食宜選擇營養(yǎng)豐富、富含熱能的食品，攝入足夠的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪。多食溫?zé)崾澄?，少食寒冷食品。溫?zé)犷愂澄锞哂袦亟?jīng)助陽、活血散寒的功效，常見適宜冬季服用的溫?zé)犷愂称酚醒蛉狻⒙谷?、蔥、姜、蒜、荔枝、桂圓、核桃、板栗等。

另外，冬季是一年中進(jìn)補(bǔ)的好時(shí)節(jié)。冬季時(shí)，人體順應(yīng)自然界的氣候變遷，以收藏為主。人體此時(shí)的新陳代謝減慢，腸胃吸收功能好，攝入的營養(yǎng)物質(zhì)很容易被吸收，且利用率高。因而此時(shí)進(jìn)食補(bǔ)品，能收到很好的滋補(bǔ)功效。民間對此有言：“三九補(bǔ)一冬，來年無病痛?！?/p>

冬季的進(jìn)補(bǔ)可分為食補(bǔ)和藥補(bǔ)兩種，除此之外，冬季還需要補(bǔ)充足夠的新鮮蔬菜和水果，避免過食肥甘肉類，以補(bǔ)充人體必需的各類礦物質(zhì)、維生素、纖維素和微量元素，防止飲食偏頗。

藥補(bǔ)須根據(jù)體質(zhì)的不同選擇適宜的藥物來進(jìn)行。氣虛人群可以選擇進(jìn)補(bǔ)人參、黃芪、黨參、白術(shù)、五爪龍、茯苓等藥物；血虛人群可以適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)熟地、阿膠、當(dāng)歸、何首烏、龍眼等藥物；陰虛人群可以適當(dāng)選擇生地、枸杞、西洋參、百合、沙參、麥冬、玉竹、天冬等藥物進(jìn)補(bǔ)；陽虛人群可以適當(dāng)選擇鹿茸、杜仲、肉蓯蓉、仙茅、巴戟天、淫羊藿等藥物來進(jìn)補(bǔ)。以上藥物選擇應(yīng)根據(jù)體質(zhì)不同，合理加以選擇。藥補(bǔ)時(shí)一定要慎重，藥補(bǔ)不當(dāng)則反受其害。