基于社會網(wǎng)絡(luò)分析的中醫(yī)藥治療消化性潰瘍學(xué)術(shù)團(tuán)隊研究

張汾燕 王志飛 黎元元 等

[摘要] 目的 利用文獻(xiàn)挖掘技術(shù)和社會網(wǎng)絡(luò)分析方法研究治療消化性潰瘍的當(dāng)代中醫(yī)學(xué)術(shù)團(tuán)隊，凝煉其學(xué)術(shù)思想。 方法 檢索中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫中消化性潰瘍的中醫(yī)藥相關(guān)文獻(xiàn)，采用正則表達(dá)式提取作者信息；依據(jù)普賴斯定律及綜合指數(shù)等確定核心作者；采用Netdraw軟件繪制核心作者關(guān)系圖；基于典型文獻(xiàn)總結(jié)，凝煉學(xué)術(shù)團(tuán)體的學(xué)術(shù)思想及研究方向。 結(jié)果 檢索獲得文獻(xiàn)3808篇，從文獻(xiàn)發(fā)表和科研合作的角度確定了中醫(yī)藥治療消化性潰瘍的3支學(xué)術(shù)影響力較高的團(tuán)隊，并分析了各團(tuán)隊的核心學(xué)術(shù)思想，主要包括疏肝、解毒、健脾。 結(jié)論 文獻(xiàn)計量學(xué)和社會網(wǎng)絡(luò)分析的方法能夠快捷客觀地分析消化性潰瘍當(dāng)代中醫(yī)學(xué)術(shù)團(tuán)隊，該方法是研究中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想的一種新方法。

[關(guān)鍵詞] 消化性潰瘍；學(xué)術(shù)團(tuán)隊；文獻(xiàn)計量學(xué)；社會網(wǎng)絡(luò)分析

[中圖分類號] R2-05；R256.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）02（a）-0144-04

Study on Chinese academic team of Chinese medicine in the treatment of peptic ulcer based on social network analysis

ZHANG Fenyan1，2 WANG Zhifei1 LI Yuanyuan1 XIE Yanming1

1.Institute of Basic Research in Clinical Medicine， China Academy of Chinese Medical Sciences， Beijing 100700， China； 2.Department of Gastroenterology， Beijing Geriatric Hospital， Beijing 100095， China

[Abstract] Objective To study the contemporary Chinese academic team for the treatment of peptic ulcer and refine their ideas， through literature mining technology and social network analysis. Methods Related literatures of Chinese medicine of peptic ulcer in Chinese biomedical literature database were retrieved， regular expression was used to extract authors' information； core authors were defined according to Price law and comprehensive index； netdraw software was used to draw relational graph of core authors； based on the summary of classic literatures， the academic ideas and research direction of Chinese academic team were refined. Results Finally total 3080 literatures were gained. Three academic teams with high influence of Chinese medicine in the treatment of peptic ulcer were defined from the points of published literatures and scientific research cooperation， and the academic ideas of all teams were analyzed， which mainly included soothing liver， detoxifying， tonifying spleen. Conclusion The method of literature metrology and social network analysis can be a shortcut to objectively analyze the peptic ulcer of contemporary Chinese academic team， which is a kind of new method to research the academic thinking of Chinese medicine.

[Key words] Peptic ulcer； Academic team； Literature metrology； Social network analysis

消化性潰瘍（peptic ulcer）當(dāng)屬中醫(yī)學(xué)的“胃脘痛”的范疇，“胃脘痛”之名最早記載于《內(nèi)經(jīng)》，《靈樞·邪氣臟腑病形篇》指出：“胃痛者，腹膨隆，胃脘當(dāng)心而痛?！薄端貑枴ちo(jì)大論》：“木郁之發(fā)，民病胃脘當(dāng)心而痛?！敝赋瞿練馄珓伲挝甘Ш涂芍挛竿?。消化性潰瘍?yōu)榕R床常見病且易復(fù)發(fā)，本病發(fā)病率占人口的10%～12%，5%～10%的人口在一生中患過本病[1]。本文根據(jù)中醫(yī)學(xué)術(shù)團(tuán)隊的四個顯著特點(diǎn)，即著名的醫(yī)家、鮮明的學(xué)術(shù)思想、具有廣泛影響力的著述和穩(wěn)定的傳承，利用文獻(xiàn)挖掘技術(shù)探索中醫(yī)藥治療消化性潰瘍的當(dāng)代學(xué)術(shù)團(tuán)隊，為總結(jié)其學(xué)術(shù)思想，指導(dǎo)臨床診療實(shí)踐提供參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源

在中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（Chinese biomedical literature database，CBM）中檢索，檢索式為“胃潰瘍”or“消化性潰瘍”or“胃十二指腸潰瘍”or“十二指腸潰瘍”or“復(fù)合潰瘍”or“十二指腸球部潰瘍”and中醫(yī)or中藥or 針灸，時間為1949～2014年，共得到文獻(xiàn)3808篇（檢索日期：2014年10月29日），依次下載所有文獻(xiàn)題錄并保存。

1.2 數(shù)據(jù)處理

1.2.1 作者信息提取 合并文獻(xiàn)題錄，基于正則表達(dá)式[2-3]利用RegexBuddy軟件從合并后的文獻(xiàn)題錄中提取作者信息。

1.2.2 高產(chǎn)作者篩選[4] 美國文獻(xiàn)計量學(xué)專家普賴斯（PRICE·D）曾提著名的普賴斯定律計算出高產(chǎn)作者，N=0.749■，其中Mmax為所統(tǒng)計的年限中發(fā)表論文最多的那位作者的論文篇數(shù)，那些發(fā)文數(shù)在N篇以上的作者為高產(chǎn)作者。本文將發(fā)文量作為學(xué)術(shù)影響的指標(biāo)之一，根據(jù)普賴斯定律，篩選出高產(chǎn)作者。

1.2.3 候選團(tuán)隊篩選 根據(jù)高產(chǎn)作者的合作發(fā)文信息，利用Netdraw軟件生成作者合作網(wǎng)絡(luò)圖。刪除獨(dú)立發(fā)文作者及只有兩人合作的團(tuán)隊，即可得到研究及治療消化性潰瘍的學(xué)術(shù)團(tuán)隊。

1.2.4 候選團(tuán)隊學(xué)術(shù)影響力評價 H指數(shù)[5]，指一位學(xué)者發(fā)表的N篇學(xué)術(shù)論文中有H篇學(xué)術(shù)論文的每一篇的被引次數(shù)均大于等于H，并且其余的論文中每一篇的被引次數(shù)均小于等于H。它可以綜合衡量作者論文的數(shù)量和影響力，H值越高，代表其論文影響力越大。根據(jù)英國學(xué)者Oppenhnim在圖書情報領(lǐng)域提出的理論：H指數(shù)為5的研究者可被認(rèn)為是成功的研究者[6]；若H指數(shù)超過13就可被認(rèn)為是一位相當(dāng)成功的研究者。故筆者將本研究領(lǐng)域的核心作者群的H指數(shù)限定在H≥5。利用萬方數(shù)據(jù)庫的學(xué)者圈分析高產(chǎn)作者的H指數(shù)，獲得研究成果豐碩和影響力廣泛的重要研究團(tuán)隊；依次對每個團(tuán)隊中的作者進(jìn)行搜索，分別查出其H指數(shù)，手工錄入excel表格。

1.2.5 凝煉核心學(xué)術(shù)思想 分別在CNKI中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫中，以挖掘出的關(guān)鍵性核心作者為檢索作者，提取其所發(fā)表的核心文章，通過閱讀其文章摘要及全文，總結(jié)各位關(guān)鍵作者及其團(tuán)隊的學(xué)術(shù)思想。

1.2.6 學(xué)術(shù)團(tuán)隊判別[7] 團(tuán)隊形成的基本要素要包括核心人物、學(xué)術(shù)思想、研究團(tuán)隊、學(xué)術(shù)影響等基本元素，其形成的條件要有：①著名醫(yī)家是當(dāng)代中醫(yī)學(xué)術(shù)團(tuán)隊的核心人物；②具有鮮明的學(xué)術(shù)思想；③團(tuán)隊學(xué)術(shù)思想的獨(dú)特性是團(tuán)隊學(xué)術(shù)的最集中體現(xiàn)與最顯著標(biāo)志，也是團(tuán)隊學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)的最主要體現(xiàn)，但是并非該團(tuán)隊唯一的學(xué)術(shù)主張；④穩(wěn)定的傳承體系是當(dāng)代中醫(yī)學(xué)術(shù)團(tuán)隊確立的基本條件，形成一個具有向心力凝聚力的學(xué)者群。根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)，逐條分析候選團(tuán)隊，篩選學(xué)術(shù)團(tuán)隊。

2 結(jié)果

2.1 高產(chǎn)作者

根據(jù)普賴斯定律，共獲得高產(chǎn)作者80位，其中發(fā)表數(shù)量>15篇的作者名稱及其發(fā)文數(shù)據(jù)情況如下：李家邦39篇，李冀27篇，柴劍波25篇，李桂賢20篇，周學(xué)文19篇，戴幸平17篇，畢珺輝17篇，趙偉國16篇。

2.2 學(xué)術(shù)團(tuán)隊

根據(jù)學(xué)術(shù)團(tuán)隊的確定標(biāo)準(zhǔn)，最后綜合各團(tuán)隊的合作穩(wěn)定性、核心人物的明確性、核心人物的影響力、學(xué)術(shù)思想的特色性，刪除獨(dú)立發(fā)文作者及只有兩人合作的團(tuán)隊，最終歸納出中醫(yī)研究治療消化性潰瘍的7個學(xué)術(shù)團(tuán)隊。見圖1。

2.3 H指數(shù)分布

應(yīng)用Netdraw軟件分析出參與學(xué)術(shù)團(tuán)隊的作者。并按團(tuán)隊大小及每個團(tuán)隊中作者最高H指數(shù)進(jìn)行分類及排列，（-）為未查到H指數(shù)的作者，不在萬方數(shù)據(jù)庫的學(xué)者圈內(nèi)。暫以最高H指數(shù)的作者命名團(tuán)隊，見表1。

表1 H指數(shù)分類團(tuán)隊及排列

注“-”為未查到H指數(shù)的作者

2.4 團(tuán)隊篩選結(jié)果

結(jié)合作者團(tuán)隊大小、作者影響力，劉建平團(tuán)隊、李桂賢團(tuán)隊、李國成、李冀團(tuán)隊主要進(jìn)行動物試驗(yàn)研究或未提出治療消化性潰瘍的學(xué)術(shù)思想，故進(jìn)行排除。經(jīng)過篩選后，剩下李家邦團(tuán)隊、周學(xué)文團(tuán)隊、周福生團(tuán)隊。選取團(tuán)隊中H指數(shù)最高的作者作為團(tuán)隊的核心人物，團(tuán)隊成員及其所屬機(jī)構(gòu)見表2。

表2 團(tuán)隊組成及機(jī)構(gòu)

2.5 核心學(xué)術(shù)思想

通過知網(wǎng)、萬方及維普數(shù)據(jù)庫，分別挖掘各團(tuán)隊治療消化性潰瘍的文獻(xiàn)，根據(jù)文獻(xiàn)總結(jié)各團(tuán)隊的基本觀點(diǎn)及學(xué)術(shù)思想。

2.5.1 從肝脾論治——李家邦團(tuán)隊 李家邦團(tuán)隊認(rèn)為[8-9]消化性潰瘍表現(xiàn)出氣機(jī)升降失司，除胃腸本身功能失調(diào)外，多由肝脾功能失調(diào)、制約關(guān)系失衡所致，七情失調(diào)、肝郁脾虛是消化性潰瘍的重要發(fā)病基礎(chǔ)。憂思惱怒、情志不遂及勞倦過度等均可致肝氣郁結(jié)、脾陽不振，從而進(jìn)一步致胃氣失和，氣機(jī)郁滯，胃脘作痛。治療當(dāng)根據(jù)“木郁達(dá)之”原則，疏肝健脾和胃，理氣活血，使肝木得以條達(dá)，脾土得以升清，胃氣得以通降，氣機(jī)調(diào)暢，絡(luò)脈之血濡養(yǎng)胃絡(luò)，達(dá)到潰瘍愈合的目的，其團(tuán)隊研發(fā)的健胃愈瘍顆粒具有疏肝健脾和胃、理氣活血作用，在臨床上廣泛應(yīng)用，且經(jīng)動物實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)[10]該顆粒通過調(diào)節(jié)多種細(xì)胞因子對潰瘍有良好的修復(fù)作用。

2.5.2 毒熱理論，以癰論治——周學(xué)文團(tuán)隊 周學(xué)文團(tuán)隊在以癰論治的基礎(chǔ)上，創(chuàng)立“毒熱”病因新說，認(rèn)為“毒熱”病邪的重點(diǎn)在于“毒”[11-12]。外邪傷中，或膽火、或情志犯脾挾胃，致脾胃氣機(jī)升降失司，氣機(jī)郁滯，邪氣不解，日久則郁而化熱，即病由毒起，熱由毒化，日久而成“毒熱蘊(yùn)胃證”，導(dǎo)致血敗肉腐而成潰瘍，“實(shí)中夾虛”為本病的基本病機(jī)特點(diǎn)，“胃毒熱證”為基本證候，“以癰論治”為基本治則，“清熱解毒、消腐生肌”為基本治法，將中醫(yī)外科“消”“托”“補(bǔ)”法引入本病的治療，對潰瘍病進(jìn)行分期治療，并采用消癰胃得康（黃芪、黃連為君藥，蒲公英、苦參、浙貝母、海螵蛸等為臣藥，佐以白及、人參、元胡等藥，使以甘草）“以效證因”進(jìn)行臨床試驗(yàn)，證明治療潰瘍活動期毒熱證效果顯著[13]。

2.5.3 從脾虛瘀熱論治——周福生團(tuán)隊 周福生團(tuán)隊認(rèn)為[14]脾胃虛弱是消化性潰瘍發(fā)病與復(fù)發(fā)的根本因素，在消化性潰瘍的發(fā)病中脾胃虛弱是其根本，而胃熱血瘀是其標(biāo)，脾虛胃瘀熱是其發(fā)病的重要病理環(huán)節(jié)。治法為健脾清熱化瘀，自組方治療潰瘍病，療效顯著，且在改善潰瘍愈合質(zhì)量及抗?jié)儚?fù)發(fā)方面，經(jīng)實(shí)驗(yàn)證明均優(yōu)于對照組雷尼替丁，治療用藥常用太子參、淮山、五指毛桃、茯苓等健脾，田七、丹參、玄胡、川芎、郁金等化瘀，蒲公英、黃連、夏枯草等清熱。

2.6 結(jié)論

經(jīng)分析，共得出中醫(yī)治療消化性潰瘍的3個當(dāng)代中醫(yī)團(tuán)隊，見表3。

表3 中醫(yī)治療消化性潰瘍的學(xué)術(shù)團(tuán)隊

3 討論

根據(jù)文獻(xiàn)挖掘得出的核心作者及其學(xué)術(shù)團(tuán)隊主要來自中南大學(xué)湘雅醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合研究所、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)脾胃研究所，這些核心作者及其團(tuán)隊在國內(nèi)該領(lǐng)域內(nèi)發(fā)表文章數(shù)量多，學(xué)術(shù)影響力較高，其論文基本上可以反映當(dāng)代中醫(yī)治療消化性潰瘍的研究方向及研究狀況。

文獻(xiàn)計量學(xué)及社會網(wǎng)絡(luò)分析的方式為當(dāng)代學(xué)術(shù)團(tuán)隊分析提供了客觀標(biāo)準(zhǔn)[15-19]。本方法通過應(yīng)用Netdraw對作者群進(jìn)行可視化處理后，對作者的合作關(guān)系進(jìn)行歸納總結(jié)。以往復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)技術(shù)很少在這樣的文本研究中得到應(yīng)用，這次的研究是一種探索和嘗試。對于團(tuán)隊的確定和劃分，特別是當(dāng)代中醫(yī)學(xué)中新興的子領(lǐng)域的團(tuán)隊劃分，由于缺乏相關(guān)古籍及文獻(xiàn)支持，很容易受研究者的主觀認(rèn)識及知識范疇所影響，應(yīng)用文獻(xiàn)挖掘的方法，以學(xué)術(shù)文獻(xiàn)的數(shù)量及質(zhì)量為基礎(chǔ)，為團(tuán)隊分析提供了一種客觀指標(biāo)[20-21]，研究所得出的當(dāng)代學(xué)術(shù)團(tuán)隊更具有客觀性。

關(guān)于學(xué)術(shù)思想的總結(jié)，在文獻(xiàn)挖掘的基礎(chǔ)上還需要進(jìn)一步采用多形式的調(diào)查，如座談、問卷調(diào)查、實(shí)地考察、電話采訪等途徑，有利于對于各學(xué)術(shù)團(tuán)隊思想總結(jié)的全面性和完整性。同時，在中醫(yī)治療消化性潰瘍的學(xué)術(shù)團(tuán)隊分析基礎(chǔ)之上，可以再進(jìn)一步對各團(tuán)隊的用藥方式、特色療法進(jìn)行更系統(tǒng)詳細(xì)的歸納總結(jié)，這將更有利于臨床醫(yī)生及醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)治療消化性潰瘍的脈絡(luò)關(guān)系，為臨床工作和學(xué)習(xí)提供便利。

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（收稿日期：2015-09-16 本文編輯：張瑜杰）