王燕
【摘要】目的 探討高血壓人群中合并糖尿病的患病情況,分析與心腦血管事件發(fā)生率的相關(guān)性,并提出相應(yīng)的解決措施。方法 選取2014年3月~2015年3月于我院就診的高血壓患者220例作為研究對(duì)象,依據(jù)患者的疾病類型將其劃分為單一性高血壓組與高血壓合并糖尿病組,分析高血壓患者的糖尿病發(fā)病率及相應(yīng)的心腦血管事件發(fā)生情況。結(jié)果 在本次研究所選取的患者當(dāng)中,合并有糖尿病的患者34例(15.45%);在心腦血管事件的發(fā)生率方面,高血壓合并糖尿病組患者的發(fā)生率為52.9%,明顯高于單一性高血壓組17.2%的心腦血管事件發(fā)生率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 高血壓合并糖尿病是誘發(fā)不良心腦血管事件的一項(xiàng)重要因素,對(duì)此應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者血壓、血糖的控制,以促使患者的心腦血管事件發(fā)生率及死亡率得以有效的降低。
【關(guān)鍵詞】高血壓;糖尿??;心腦血管疾病
【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.16..02
近些年來隨著人們物質(zhì)生活質(zhì)量的不斷提升,以及生活方式及飲食習(xí)慣的轉(zhuǎn)變,使得高血壓及糖尿病在我國(guó)已經(jīng)呈現(xiàn)出了明顯的逐年上升趨勢(shì),這將會(huì)對(duì)人們的日常生活質(zhì)量及生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅[1]。本次研究的主要目的是希望通過對(duì)高血壓合并糖尿病患者的調(diào)查研究,來分析高血壓合并糖尿病與心腦血管事件之間的相關(guān)性,并據(jù)此來提出相應(yīng)的解決措施,對(duì)此,本文隨機(jī)選取我院所收治的55歲以上高血壓患者220例為研究對(duì)象,針對(duì)入選患者的心腦血管事件發(fā)生率展開了具體的調(diào)查分析,現(xiàn)具體報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
取2014年3月~2015年3月于我院就診的高血壓患者220例作為研究對(duì)象,依據(jù)疾病類型將其劃分為單一性高血壓組與高血壓合并糖尿病組,對(duì)比兩組患者的糖尿病發(fā)生率,并分析與發(fā)生心腦血管事件間的相關(guān)性。其中男116例,女104例;年齡55~82歲,平均年齡(72.1±6.9)歲。
1.2 方法
針對(duì)患者制定出統(tǒng)一調(diào)查表,并搜集患者相關(guān)的臨床治療資料。其中所調(diào)查的內(nèi)容有:患者的既往病史病歷診斷;出現(xiàn)心腦血管事件的發(fā)病史,如腦梗死、腦出血以及急性冠脈綜合征等。查體項(xiàng)目有:血壓、空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯、膽固醇、肌酐、尿酸、尿素氮等,以及相關(guān)的B超級(jí)心電圖等檢查項(xiàng)目。此外,依據(jù)患者的病史及病情狀況予以頭顱CT檢查。
1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
高血壓:SBP(收縮壓)≧140 mmHg,DPB(舒張壓)≧90 mmHg;糖尿?。嚎崭寡迁R7.0 mmol/L,餐后2 h血糖11.1 mmol/L。針對(duì)調(diào)查研究過程當(dāng)中出現(xiàn)多次心腦血管事件的患者,以首次出現(xiàn)心腦血管事件予以記錄[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 高血壓合并糖尿病的患病率
單一性高血壓患者186例(84.55%);高血壓合并糖尿病患者34例(15.45%)。
2.2 兩組患者的心腦血管事件發(fā)生率對(duì)比
單一性高血壓患者發(fā)生心腦血管事件32例(17.2%);高血壓合并糖尿病患者發(fā)生心腦血管事件18例(52.9%),其心腦血管事件發(fā)生率明顯高于單一性高血壓患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討 論
高血壓與糖尿病均為臨床上十分常見的內(nèi)科疾病,此兩者均可導(dǎo)致冠心病、腦卒中以及腎功能衰竭情況持續(xù)惡化,其同時(shí)合并發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心腦血管事件的發(fā)生率顯著升高,是冠心病最終導(dǎo)致患者死亡的重要因素,其臨床危害性遠(yuǎn)大于肥胖、吸煙以及高血脂等危險(xiǎn)性因素,高血壓患者合并糖尿病時(shí)會(huì)導(dǎo)致并發(fā)出現(xiàn)大、小血管病變的危險(xiǎn)程度持續(xù)升高,致使患者出現(xiàn)冠心病、腦血管疾病以及糖尿病腎病甚至致死的可能性顯著提高[3]。高血壓合并糖尿病會(huì)造成大血管及微血管受到牽連,從而使得患者的心血管病發(fā)生率急劇升高,相應(yīng)的腦卒中、腎病甚至視網(wǎng)膜病變的可能性也大大提高,患者的病死率顯著升高。而若患者同時(shí)還合并有糖尿病癥狀不但會(huì)導(dǎo)致其腦卒中的發(fā)生率大大升高,甚至還會(huì)使得患者冠心病的發(fā)病率急劇升高,左室肥厚以及心力衰竭情況急劇提升。高血壓同時(shí)還會(huì)使得患者的糖尿病腎病癥狀進(jìn)一步加重,并使得相應(yīng)的視網(wǎng)膜病變也進(jìn)一步發(fā)展,對(duì)此若不能夠采取有效的控制措施,便會(huì)使得患者血壓進(jìn)一步上升,并由此導(dǎo)致惡性循環(huán)的出現(xiàn)。
綜上所述,高血壓合并糖尿病是誘發(fā)不良心腦血管事件的一項(xiàng)重要因素,對(duì)此應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者血壓、血糖的控制,以促使患者的心腦血管事件發(fā)生率及死亡率得以有效的降低。
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本文編輯:吳宏艷