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    高血壓合并糖尿病患者調(diào)查探討

    2016-11-16 16:09:24王燕
    關(guān)鍵詞:高血壓糖尿病

    王燕

    【摘要】目的 探討高血壓人群中合并糖尿病的患病情況,分析與心腦血管事件發(fā)生率的相關(guān)性,并提出相應的解決措施。方法 選取2014年3月~2015年3月于我院就診的高血壓患者220例作為研究對象,依據(jù)患者的疾病類型將其劃分為單一性高血壓組與高血壓合并糖尿病組,分析高血壓患者的糖尿病發(fā)病率及相應的心腦血管事件發(fā)生情況。結(jié)果 在本次研究所選取的患者當中,合并有糖尿病的患者34例(15.45%);在心腦血管事件的發(fā)生率方面,高血壓合并糖尿病組患者的發(fā)生率為52.9%,明顯高于單一性高血壓組17.2%的心腦血管事件發(fā)生率,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 高血壓合并糖尿病是誘發(fā)不良心腦血管事件的一項重要因素,對此應當加強對患者血壓、血糖的控制,以促使患者的心腦血管事件發(fā)生率及死亡率得以有效的降低。

    【關(guān)鍵詞】高血壓;糖尿病;心腦血管疾病

    【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.16..02

    近些年來隨著人們物質(zhì)生活質(zhì)量的不斷提升,以及生活方式及飲食習慣的轉(zhuǎn)變,使得高血壓及糖尿病在我國已經(jīng)呈現(xiàn)出了明顯的逐年上升趨勢,這將會對人們的日常生活質(zhì)量及生命健康產(chǎn)生嚴重的威脅[1]。本次研究的主要目的是希望通過對高血壓合并糖尿病患者的調(diào)查研究,來分析高血壓合并糖尿病與心腦血管事件之間的相關(guān)性,并據(jù)此來提出相應的解決措施,對此,本文隨機選取我院所收治的55歲以上高血壓患者220例為研究對象,針對入選患者的心腦血管事件發(fā)生率展開了具體的調(diào)查分析,現(xiàn)具體報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    取2014年3月~2015年3月于我院就診的高血壓患者220例作為研究對象,依據(jù)疾病類型將其劃分為單一性高血壓組與高血壓合并糖尿病組,對比兩組患者的糖尿病發(fā)生率,并分析與發(fā)生心腦血管事件間的相關(guān)性。其中男116例,女104例;年齡55~82歲,平均年齡(72.1±6.9)歲。

    1.2 方法

    針對患者制定出統(tǒng)一調(diào)查表,并搜集患者相關(guān)的臨床治療資料。其中所調(diào)查的內(nèi)容有:患者的既往病史病歷診斷;出現(xiàn)心腦血管事件的發(fā)病史,如腦梗死、腦出血以及急性冠脈綜合征等。查體項目有:血壓、空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯、膽固醇、肌酐、尿酸、尿素氮等,以及相關(guān)的B超級心電圖等檢查項目。此外,依據(jù)患者的病史及病情狀況予以頭顱CT檢查。

    1.3 診斷標準

    高血壓:SBP(收縮壓)≧140 mmHg,DPB(舒張壓)≧90 mmHg;糖尿?。嚎崭寡迁R7.0 mmol/L,餐后2 h血糖11.1 mmol/L。針對調(diào)查研究過程當中出現(xiàn)多次心腦血管事件的患者,以首次出現(xiàn)心腦血管事件予以記錄[2]。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 高血壓合并糖尿病的患病率

    單一性高血壓患者186例(84.55%);高血壓合并糖尿病患者34例(15.45%)。

    2.2 兩組患者的心腦血管事件發(fā)生率對比

    單一性高血壓患者發(fā)生心腦血管事件32例(17.2%);高血壓合并糖尿病患者發(fā)生心腦血管事件18例(52.9%),其心腦血管事件發(fā)生率明顯高于單一性高血壓患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    3 討 論

    高血壓與糖尿病均為臨床上十分常見的內(nèi)科疾病,此兩者均可導致冠心病、腦卒中以及腎功能衰竭情況持續(xù)惡化,其同時合并發(fā)生會導致患者出現(xiàn)心腦血管事件的發(fā)生率顯著升高,是冠心病最終導致患者死亡的重要因素,其臨床危害性遠大于肥胖、吸煙以及高血脂等危險性因素,高血壓患者合并糖尿病時會導致并發(fā)出現(xiàn)大、小血管病變的危險程度持續(xù)升高,致使患者出現(xiàn)冠心病、腦血管疾病以及糖尿病腎病甚至致死的可能性顯著提高[3]。高血壓合并糖尿病會造成大血管及微血管受到牽連,從而使得患者的心血管病發(fā)生率急劇升高,相應的腦卒中、腎病甚至視網(wǎng)膜病變的可能性也大大提高,患者的病死率顯著升高。而若患者同時還合并有糖尿病癥狀不但會導致其腦卒中的發(fā)生率大大升高,甚至還會使得患者冠心病的發(fā)病率急劇升高,左室肥厚以及心力衰竭情況急劇提升。高血壓同時還會使得患者的糖尿病腎病癥狀進一步加重,并使得相應的視網(wǎng)膜病變也進一步發(fā)展,對此若不能夠采取有效的控制措施,便會使得患者血壓進一步上升,并由此導致惡性循環(huán)的出現(xiàn)。

    綜上所述,高血壓合并糖尿病是誘發(fā)不良心腦血管事件的一項重要因素,對此應當加強對患者血壓、血糖的控制,以促使患者的心腦血管事件發(fā)生率及死亡率得以有效的降低。

    參考文獻

    [1] 肖 遙,武 英,趙丹丹,等.高血壓合并糖尿病發(fā)病機制研究進展[J]醫(yī)學信息,2013,(14):617.

    [2] 周俊平,張翠平,羅傳皊,等.高血壓合并糖尿病臨床特點分析[J].心理醫(yī)生(下半月版),2012,(12):467-468.

    [3] 王學領(lǐng),王 平.高血壓合并糖尿病藥物治療最新研究[J].醫(yī)學信息,2014,(22):679-680.

    本文編輯:吳宏艷

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