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    心絞痛患者應用心理干預對其心理狀態(tài)的影響探討

    2016-11-16 19:46:37雷春華
    關鍵詞:影響

    雷春華

    【摘要】目的 剖析心理干預用于心絞痛中對患者心理狀態(tài)的影響。方法 抽取2015年5月~2016年5月,我院接收的心絞痛者,共計76例。按照隨機數(shù)字抽簽法原理,分組76例患者:分成干預組與常規(guī)組,每組均38例。干預組予以心理干預,常規(guī)組予以常規(guī)護理。觀察兩組心理狀態(tài)的變化情況,比較護理滿意度。結果 干預組護理后的SDS評分為(33.8±13.7)分、SAS評分為(33.5±16.7),常規(guī)組分別為(45.6±14.9)分、(46.5±14.8)分。干預組明顯低于常規(guī)組。兩組對比,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。干預組護理滿意度為97.37%,常規(guī)組為84.21%。組間差異顯著,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 心絞痛用心理干預,利于患者良好心態(tài)的維持,值得臨床借鑒。

    【關鍵詞】影響;心絞痛;SDS評分;心理干預

    【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.09..02

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    心絞痛者76例,收治時間:2015年5月~2016年5月。以隨機數(shù)字抽簽法原理為依據(jù),分組76例患者:分成干預與常規(guī)兩組,各38例。其中,干預組男性患者20例,女性患者18例;年齡為53~84歲,平均(67.2±5.8)歲;病程為1~7年,平均(2.9±0.4)年。對照組男性患者22例,女性患者16例;年齡為54~85歲,平均(67.3±5.4)歲;病程為1~8年,平均(3.0±0.3)年。兩組民族、文化水平等基線資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    干預組采用心理干預法[1],詳細如下:

    (1)向患者詳細講述疾病的發(fā)病機制,提高其依從性,增強面對病魔的信心。積極解答患者提出的疑問,努力幫助患者消除心中的疑惑。將我院臨床治療成功的案例簡單告知患者,有助于提高患者治療的積極性,幫助紓解焦慮以及擔憂等負性情緒。

    (2)盡可能的包容、理解患者,多與患者保持良好的溝通,多給予患者言辭上的安慰和鼓勵。增加病房巡視力度,主動詢問患者的主觀感受,全面掌握其心態(tài)變化。一旦發(fā)現(xiàn)患者有焦慮等不良情緒出現(xiàn),需結合其心理特點,為其制定最佳的心理輔導方案??刹扇∽⒁饬D移法,提高患者心態(tài)的穩(wěn)定性,預防負性情緒,比如:和患者談論感興趣的話題;讓患者觀看喜歡的電視節(jié)目。

    (3)告訴患者要養(yǎng)成良好的生活習慣,并給予其飲食上的指導,比如:飲食應清淡;嚴禁暴飲暴食;多食新鮮蔬果。

    (4)結合患者實際情況,為其制定科學的康復訓練方案,并指導患者嚴格按照方案中的內(nèi)容進行鍛煉,以增強其免疫力,促進病情的快速康復。

    對照組 常規(guī)護理,即:給予心電監(jiān)護;遵醫(yī)囑用藥;告知患者保持放松狀態(tài)的重要性。

    1.3 臨床觀察指標

    (1)采用“SDS[2](抑郁自評量表)”,評估兩組護理前/后的抑郁程度。得分越高,提示抑郁程度越嚴重。而患者焦慮程度的評價則采取“SAS[3](焦慮自評量表)”,本表的評定方式與SDS量表相同。得分越高,提示焦慮程度越嚴重。(2)利用我院自擬的“護理滿意度問卷調(diào)查表”,對兩組分別實施調(diào)查。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結 果

    2.1 兩組心理狀態(tài)變化情況的分析

    兩組護理前SDS與SAS評分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。干預組護理后的SDS、SAS評分分別為(33.8±13.7)分、(33.5±16.7)分,常規(guī)組為(45.6±14.9)分、(46.5±14.8)分。干預組明顯低于常規(guī)組。兩組對比,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    2.2 兩組護理滿意度調(diào)查結果的分析

    干預組的護理滿意度為97.37%,常規(guī)組為84.21%。干預組明顯高于常規(guī)組。兩組對比,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

    3 討 論

    綜上所述,心絞痛的病理改變?yōu)樾募簳r性缺氧、缺血,多發(fā)于老年群體,可受不良生活習慣的影響[4]。有資料顯示,該疾病的發(fā)病率在我國近幾年中有持續(xù)增長的趨勢。因患者在發(fā)病后多出現(xiàn)疼痛以及軀體不適等癥狀,易使其產(chǎn)生抑郁和焦慮等負性情緒,導致治療效果降低,預后變差。對此,為能促進心絞痛患者病情的早日康復,降低疾病發(fā)作頻率,我們需加強對患者進行心理護理的力度。心理干預乃臨床較新的一種心理護理模式,可結合患者的心理特點,向其提供全面、有效的心理干預措施,并由此達到幫助患者紓解焦慮等不良情緒以及增強自信心的目的[5]。研究發(fā)現(xiàn),心理干預用于心絞痛中,既利于患者穩(wěn)定心態(tài)的維持,又能提升護理質(zhì)量,臨床應用價值頗高。

    本研究結果表明,干預組護理后的SDS與SAS評分明顯低于常規(guī)組。兩組對比,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。干預組的護理滿意度為97.37%,常規(guī)組為84.21%。干預組明顯高于常規(guī)組。兩組對比,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    總之,心絞痛者用心理干預,效果好,且有助于其負性情緒的紓解。

    參考文獻

    [1] 靳秀芝,孫雪麗,國小麗,等.心理干預對心絞痛型冠心病患者的影響分析[J].中國當代醫(yī)藥,2014,(17):114-115,118.

    [2] 陳琳琳,花 宇.心理干預在老年心絞痛患者護理中的臨床價值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,(7):156-156.

    [3] 袁素平.心理干預在心絞痛治療中的效果研究[J].中國行為醫(yī)學科學,2001,10(4):341-342.

    [4] 楊 雪.心理干預在心絞痛患者中的應用價值[J].中國醫(yī)藥指南,2014,(27):159-160.

    [5] 范肖肖.心理干預對心絞痛病人抑郁情緒的影響[J].中國臨床研究,2013,26(9):1001-1002.

    本文編輯:白 璐

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