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    優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)心臟搭橋術(shù)患者康復(fù)及生活質(zhì)量的影響

    2016-11-16 19:42:40白玉梅

    白玉梅

    【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在心臟搭橋手術(shù)患者康復(fù)及生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院2015年4月~2016年2月心臟搭橋術(shù)的患者54例,隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各27例。實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方式,對(duì)照組采取普通護(hù)理方式,觀察并比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者康復(fù)期心理癥狀水平低于對(duì)照組,康復(fù)質(zhì)量、生活質(zhì)量和對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在心臟搭橋術(shù)中可以顯著提升患者的療效,其可以降低患者心理癥狀水平、提高患者康復(fù)能力和對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度、改善患者生活質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;心臟搭橋術(shù);康復(fù)及生活質(zhì)量

    【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.16..02

    有研究顯示,我國(guó)心血管疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì),尤其是東南沿海地區(qū),而伴隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和普及,諸如心臟搭橋術(shù)等手術(shù)也越來越多的在臨床上開展起來[1]。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是一種應(yīng)用血管橋移植手段來改善遠(yuǎn)端心肌癥狀的一種治療方法,在不適合進(jìn)行冠狀動(dòng)脈成形術(shù)和支架術(shù)時(shí),冠脈搭橋可以有效治療心絞痛和心肌梗死,可明顯改善患者臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量。故選取我院心臟搭橋術(shù)的患者54例作為研究對(duì)象,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2015年4月~2016年2月心臟搭橋術(shù)的患者54例,所有患者均符合進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)手術(shù)指證,并且同意接受干預(yù)。隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各27例。實(shí)驗(yàn)組男15例,女12例,年齡56~72歲,平均年齡(61.2±4.6)歲,對(duì)照組男16例,女11例,年齡57~74歲,平均年齡(62.6±4.3)歲,兩組患者在性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)照組住院期間給予常規(guī)心臟搭橋術(shù)術(shù)后的健康教育及出院指導(dǎo)。

    實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,方法如下:①心理護(hù)理?;颊呷朐汉?,主動(dòng)與患者進(jìn)行有效溝通,進(jìn)一步了解患者病情,并建立良性護(hù)患關(guān)系。交流過程中,面帶微笑,以溫和的語言與患者進(jìn)行溝通,使患者獲得舒適感。部分患者由于對(duì)自身病情并不了解,會(huì)存在擔(dān)憂、焦慮甚至恐懼的心理。通過心理護(hù)理緩解患者心理壓力,使其能夠科學(xué)認(rèn)識(shí)自身病情,樹立信心與病魔抗?fàn)?,并積極配合相關(guān)治療,以提升治療成效性。②飲食指導(dǎo)。讓患者多食用魚類,汲取足夠蛋白質(zhì);多食用蔬菜、瓜果等纖維素含量高的食物,保持通便順暢,利于排出腸道毒素;多飲水,避免泌尿系統(tǒng)受感染。可適當(dāng)結(jié)合患者喜好制定菜譜,提升患者食欲。③生活指導(dǎo)。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,勸其戒煙戒酒,患者有需要時(shí),協(xié)助其進(jìn)行大小便。協(xié)助并囑咐患者定期進(jìn)行翻身運(yùn)動(dòng),防止臥床時(shí)間過長(zhǎng)而出現(xiàn)壓瘡。④康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后第1天先讓患者進(jìn)行裸關(guān)節(jié)訓(xùn)練,然后逐漸實(shí)施股四頭肌收縮訓(xùn)練、足趾伸屈訓(xùn)練。待患者病情完全穩(wěn)定后,協(xié)助患者進(jìn)行步行訓(xùn)練,起到強(qiáng)化髖關(guān)節(jié)功能的作用。應(yīng)要求患者每天都進(jìn)行運(yùn)動(dòng),不少于20 min/次,在運(yùn)動(dòng)方式的選擇上,我們發(fā)現(xiàn),諸如健身舞、太極拳等強(qiáng)度較低的群體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目更容易被患者所接受[2]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察兩組患者心理癥狀比較主要包括焦慮、抑郁和人際關(guān)系敏感。比較兩組患者疾病康復(fù)情況主要包括自我護(hù)理能力、生活質(zhì)量與對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度的比較三個(gè)部分。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    實(shí)驗(yàn)組患者康復(fù)期心理癥狀水平低于對(duì)照組,康復(fù)質(zhì)量、生活質(zhì)量和對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    相關(guān)研究結(jié)果顯示,心腦血管疾病已成為威脅人類安全的最主要疾病類型之一,在我國(guó),由于人們生活結(jié)構(gòu)正發(fā)生著快速的變化,一些由生活方式改變而引起的疾病的發(fā)生率正呈現(xiàn)快速上升趨勢(shì),其中心腦血管病就是一大類。有研究報(bào)道,心腦血管疾病在威脅人類健康的同時(shí),造成了嚴(yán)重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。心臟搭橋是心血管疾病的一種治療手段,其手術(shù)效果確切,患者術(shù)后臨床癥狀會(huì)得到極大程度的減輕,能有效提高患者術(shù)后生活質(zhì)量[3]。就此,在我院心臟搭橋患者中開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)項(xiàng)目,旨在通過護(hù)理干預(yù),提高心臟搭橋患者的康復(fù)效果和生活質(zhì)量,使其可以擁有更為良好的治療效果。

    綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)心臟搭橋術(shù)后患者的康復(fù)和生活質(zhì)量有積極作用,其可以降低患者心理癥狀水平、提高患者康復(fù)能力和對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度、改善患者生活質(zhì)量,值得在更大范圍內(nèi)推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 馬躍文,馬慶平,杜寶琮,等.康復(fù)治療對(duì)重癥冠心病患者冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2009,31(5):332-335.

    [2] 文紅英,崔麗君.康復(fù)護(hù)理對(duì)風(fēng)濕性心臟病瓣膜置換術(shù)后患者早期生存質(zhì)量的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2010,25(3):261-262.

    [3] 于海玲,許 影,杜 璇.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)見性護(hù)理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(19):199-210.

    本文編輯:吳宏艷

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