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    循證護(hù)理對(duì)冠心病患者心絞痛發(fā)生率和及心理狀態(tài)的影響分析

    2016-11-16 01:07:59孫麗麗朱艷霞喬丹
    關(guān)鍵詞:心理狀態(tài)循證護(hù)理心絞痛

    孫麗麗+朱艷霞+喬丹

    【摘要】目的 探究循證護(hù)理對(duì)冠心病患者心絞痛發(fā)生率和心理狀態(tài)的影響。方法 選取2015年1月~12月我院收治的冠心病患者214例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各107例。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組接受循證護(hù)理,分析兩組心絞痛發(fā)生情況以及心理狀態(tài)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)、疾病認(rèn)知程度、心絞痛發(fā)生情況、軀體活動(dòng)受限程度等狀況均顯著優(yōu)于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組患者的抑郁、焦慮等不良心理改善狀況也明顯優(yōu)于對(duì)照組;且實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    結(jié)論 循證護(hù)理可以顯著改善冠心病患者的心理狀態(tài),并降低心絞痛發(fā)生率,值得臨床推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;冠心病;心絞痛;心理狀態(tài)

    【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.09.0.02

    冠心病是一類心腦血管疾病,常伴隨心絞痛的出現(xiàn),對(duì)患者生理及心理健康產(chǎn)生不利影響[1]。本研究就循證護(hù)理對(duì)冠心病患者心絞痛的發(fā)生率及其心理狀態(tài)的影響與應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2015年1月~12月我院收治的冠心病患者214例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各107例。實(shí)驗(yàn)組年齡38~65歲,平均年齡(48.5±8.6)歲;病程5.4~7.5年,平均病程(5.8±1.4)年。對(duì)照組年齡35~68歲,平均年齡(50.2±7.9)歲;病程5.8~7.9年,平均病程(6.1±1.2)年。兩組患者年齡、病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    患者接受治療后,對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組接受循證護(hù)理,循證護(hù)理具體方式如下:(1)宣傳該病相關(guān)知識(shí):通過開展講座、健康教育卡的發(fā)放等方式為患者講解冠心病發(fā)病的病因、發(fā)病規(guī)律、治療方法及注意事項(xiàng)等,促進(jìn)患者恢復(fù)。(2)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理:冠心病多發(fā)于老年人,老年患者在治療過程中經(jīng)常出現(xiàn)不安、焦慮、等恐懼狀況,不利于患者的常規(guī)治療。這時(shí)就需要護(hù)理人員多與患者進(jìn)行交流,以便隨時(shí)掌握患者的心理狀況,從而能針對(duì)性的對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的心理護(hù)理。(3)指導(dǎo)患者的合理飲食與運(yùn)動(dòng):依據(jù)患者自身的健康狀況,為其量身定制合理的膳食搭配及運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,保證患者每天攝入充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);督促患者經(jīng)常進(jìn)行等有氧運(yùn)動(dòng),提高患者的免疫力。在對(duì)患者的循證護(hù)理過程中,護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻注意患者的生理與心理狀況的變化,若出現(xiàn)異常變化,需及時(shí)作出相應(yīng)處理。

    1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

    (1)心絞痛發(fā)生情況判定:采用西雅圖心絞痛量表對(duì)患者心絞痛發(fā)生情況進(jìn)行評(píng)定,評(píng)定內(nèi)容包括心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)(AS)、軀體活動(dòng)受限程度(PL)、疾病認(rèn)知程度(DP)、心絞痛發(fā)作情況(AF),共19個(gè)問題,逐項(xiàng)進(jìn)行評(píng)分,評(píng)分與患者機(jī)體功能正相關(guān)。(2)心理狀態(tài)評(píng)定:采用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表對(duì)患者護(hù)理前后焦慮、抑郁等心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)定。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 心絞痛發(fā)生狀況比較

    實(shí)驗(yàn)組患者的心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)、疾病認(rèn)知程度、心絞痛發(fā)生情況、軀體活動(dòng)受限程度等狀況均顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2.2 兩組患者的抑郁、焦慮情況比較

    護(hù)理前,兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);而通過相應(yīng)護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組患者的抑郁、焦慮評(píng)分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    2.3 并發(fā)癥發(fā)生狀況比較

    實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

    3 討 論

    冠心病引發(fā)的心絞痛不僅會(huì)對(duì)患者的身體健康造成不良影響,還會(huì)給患者的心理健康造成一定的影響[2]。冠心病伴隨心絞痛是一種具有較高死亡率的疾病,由于患者的冠狀動(dòng)脈血急劇減少或中斷,造成冠心病患者心肌發(fā)生急性缺血的狀況,是致使冠心病患者出現(xiàn)心絞痛的主要原因,除上述因素外,患者的其他疾病、情緒變化及行為都有可能誘發(fā)心絞痛[3]。冠心病患者在進(jìn)行正常的藥物治療時(shí),還應(yīng)給予積極的護(hù)理干預(yù),這樣更有利于患者恢復(fù)健康。

    循證護(hù)理以冠心病患者有可能發(fā)生的護(hù)理問題作為切入點(diǎn),根據(jù)專業(yè)護(hù)理人員的經(jīng)驗(yàn)及相關(guān)的文獻(xiàn)資料為患者制定科學(xué)有效的護(hù)理方案。向冠心病患者講述該病的相關(guān)健康知識(shí)可增強(qiáng)患者對(duì)該病的認(rèn)識(shí),并能樹立起戰(zhàn)勝該病的信心;指導(dǎo)患者按時(shí)用藥、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)有利于提高患者的抵御力,可促使該病更好更快的治愈[4-5]。據(jù)本研究可知,接受循證護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者,其心絞痛的發(fā)生率與心理狀況要明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,循證護(hù)理在冠心病心絞痛患者的治療上取得了較好的療效,能夠降低患者的心絞痛發(fā)生率,改善患者的心理狀態(tài)與生活質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 姚人銀,楊錦妹,梁振月,梁翠麗,梁 婷.循證護(hù)理在改善冠心病患者心絞痛發(fā)生率及心理狀態(tài)中的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,24:146-147.

    [2] 范秀紅.循證護(hù)理對(duì)冠心病患者心絞痛發(fā)生率和心理狀態(tài)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,24:168+170.

    [3] 李 宇,崔 瑩.循證護(hù)理對(duì)冠心病介入治療患者焦慮抑郁和生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,17:19-21.

    [4] 關(guān)尊紅.護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,04:626-627.

    [5] 侯嫵云.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量與心理狀態(tài)的影響[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2015,12:211-212.

    本文編輯:孫春宇

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