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    中醫(yī)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于冠心病心絞痛患者臨床護(hù)理中的價(jià)值分析

    2016-11-16 12:44:35高翠香陳金濤
    關(guān)鍵詞:中醫(yī)護(hù)理心絞痛冠心病

    高翠香 陳金濤

    【摘要】目的 研究對(duì)冠心病心絞痛患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果。方法 選取2015年8月~2016年2月我院收治的冠心病心絞痛住院患者82例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各41例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式,觀察組采用常規(guī)護(hù)理與加用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)模式,對(duì)比兩組患者心絞痛情況。結(jié)果 觀察組患 冠心病心絞痛患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)有利于從中醫(yī)角度調(diào)理患者機(jī)體狀態(tài),達(dá)到對(duì)心絞痛的控制作用,具有推廣價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】心絞痛;冠心病;中醫(yī)護(hù)理

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.16.0.02

    冠心病屬于心內(nèi)科疾病的一種,為臨床上常見(jiàn)疾病,主要表現(xiàn)為心絞痛,其發(fā)病會(huì)很大程度上受到冠狀動(dòng)脈供血狀態(tài)的影響[1]。現(xiàn)階段多以藥物控制為主,但由于此類(lèi)患者年齡偏大、治療依從性相對(duì)較低,加上情緒上的不穩(wěn)定,對(duì)冠心病心絞痛的疾病控制有所影響[2]。本文采用對(duì)比方式研究了中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者疾病控制的改善作用,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2015年8月~2016年2月我院收治的冠心病心絞痛住院患者82例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各41例。對(duì)照組中男22例,女19例;年齡43~74歲,平均年齡(57.2±6.1)歲。觀察組中男21例,女20例;年齡45~75歲,平均年齡(59.1±5.7)歲。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式,根據(jù)冠心病心絞痛患者臨床癥狀以及心絞痛發(fā)作時(shí)各項(xiàng)癥狀實(shí)施必要的護(hù)理干預(yù)。觀察組在此基礎(chǔ)上從中醫(yī)護(hù)理角度實(shí)施護(hù)理干預(yù)操作,具體如下。

    1.2.1 情志護(hù)理

    在中醫(yī)理論中,當(dāng)患者情緒不佳時(shí)會(huì)影響到臟器運(yùn)行,對(duì)血液循環(huán)及心臟狀態(tài)不力。同時(shí),當(dāng)患者存在情緒緊張、焦慮、抑郁、暴躁等狀態(tài)時(shí),夜間睡眠也會(huì)受到影響,從而影響到血液運(yùn)行狀態(tài)[3]。因此護(hù)理人員需采用情志護(hù)理,對(duì)患者熱情接待,并在溝通過(guò)程中以積極、和藹的態(tài)度相互交流,讓患者將自己當(dāng)成家人,令其感受到溫暖,從而逐漸調(diào)理情緒。

    1.2.2 浴足護(hù)理

    護(hù)理人員可為患者制備中藥熏洗液,取白芷、吳茱萸、膽南星、丁香、半夏、紅花等中藥材各15 g,將藥材研磨成粉之后加入2000 mL水煮沸,令患者根據(jù)自身耐受情況進(jìn)行足部熏蒸[4]。當(dāng)藥液逐漸降溫后可令患者在藥液中泡腳,睡前泡腳1次/d,時(shí)間控制在20~60 min,可促進(jìn)血液循環(huán),幫助患者改善睡眠。

    1.2.3 按摩護(hù)理

    護(hù)理人員可根據(jù)中醫(yī)理論為患者按摩穴位,選取中脘穴、三陰穴、內(nèi)關(guān)穴、極泉穴、神門(mén)穴、膻中穴,指導(dǎo)患者在病床上正坐或平臥,將全身放松后用拇指指腹按壓穴位,每個(gè)穴位時(shí)間控制在10 min以?xún)?nèi)。詢(xún)問(wèn)患者感受,若感到脹痛、酸麻則可停止按摩,按摩可分早晚實(shí)施。

    1.2.4 飲食護(hù)理

    從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō),對(duì)于睡眠狀況不佳的患者,睡前應(yīng)嚴(yán)禁飲茶或咖啡等會(huì)刺激神經(jīng)的飲料,護(hù)理人員可選取蓮子、大米、小麥等煮粥,令患者早晚服用,能夠達(dá)到養(yǎng)陰益氣的功效。若患者手腳冰冷、氣短,則在飲食上需避免寒涼食物,可選去薏米仁以及大米煮粥,并加入適量蘿卜,令患者服用2~3次/d,可達(dá)到健脾潤(rùn)肺、活血祛痰的功效。若患者肝火旺盛,則可選取夏枯草以及菊花各15 g為患者泡茶。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察兩組患者研究期間心絞痛狀況,包含心絞痛疼痛評(píng)分(采用視覺(jué)評(píng)分法)、每次心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間以及每分鐘平均發(fā)作次數(shù)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    應(yīng)用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量數(shù)據(jù)以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    兩組患者住院期間心絞痛疼痛評(píng)分、持續(xù)時(shí)間以及發(fā)作次數(shù)情況比較,觀察組患者各項(xiàng)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    冠心病很大程度上受到中老年患者體脂代謝的影響,在血液中若存在較多雜質(zhì)會(huì)在血管內(nèi)壁上形成附著物,從而影響管腔血液的正常流通。當(dāng)管腔狹窄,大動(dòng)脈無(wú)法得到充分供血,血液循環(huán)與正常流動(dòng)受到阻礙,從而形成心肌缺血性疾病,造成心絞痛。中醫(yī)領(lǐng)域?qū)⒐谛牟》譃樾耐?、胸痹范疇,認(rèn)為其瘀血積聚、氣虛血瘀、正氣虛弱、氣血不暢等病因的影響,從而出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸癥狀,在臨床治療中多采用化瘀止痛、益氣活血方式,在臨床護(hù)理中也不例外。

    通過(guò)中醫(yī)理論指導(dǎo),對(duì)患者的情志護(hù)理能夠達(dá)到緩解焦慮情緒、緊張狀態(tài)的功效,避免患者在住院期間出現(xiàn)過(guò)大的情緒波動(dòng),從而改善對(duì)心功能的不良影響。同時(shí),穩(wěn)定的情緒還能夠促使患者更好地進(jìn)入睡眠狀態(tài),讓臟器正常運(yùn)行。通過(guò)中藥材為患者熏蒸、浴足能夠幫助促進(jìn)血液流通,足部穴位豐富,在熏蒸以及熱水的刺激下,血液流通狀態(tài)更佳,而且中藥材的發(fā)揮可達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)節(jié)肺腑、補(bǔ)腎安神的功效。另外,對(duì)患者的按摩護(hù)理還能夠通過(guò)對(duì)穴位的刺激調(diào)整陰陽(yáng),改善血液狀態(tài),從而達(dá)到疏通經(jīng)脈、通血達(dá)氣的作用。

    根據(jù)本次研究結(jié)果,實(shí)施了中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的觀察組冠心病心絞痛患者在心絞痛疼痛程度上明顯低于對(duì)照組,且心絞痛持續(xù)時(shí)間以及發(fā)作次數(shù)均明顯更低,證實(shí)了中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的有效性。

    綜上所述,對(duì)冠心病心絞痛患者加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)有利于對(duì)冠心病心絞痛疾病與癥狀的有效控制,具有推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 馬克燕,趙新梅.對(duì)冠心病心絞痛患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,v.13,21:78-79.

    [2] 李燕紅.臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于冠心病心絞痛患者的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,v.12,18:369-370.

    [3] 孫春霞.健康教育及綜合護(hù)理對(duì)冠心病心絞痛的臨床價(jià)值分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2014,v.23,08:146-147.

    [4] 周 敏.無(wú)縫隙護(hù)理對(duì)老年冠心病患者心絞痛控制及預(yù)后的效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,v.16,34:267-268.

    本文編輯:王 琦

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