不同護(hù)理方法在小兒手足口病護(hù)理期間的應(yīng)用效果研究

曹莉

不同護(hù)理方法在小兒手足口病護(hù)理期間的應(yīng)用效果研究

曹莉

目的 對(duì)比不同護(hù)理方法對(duì)小兒手足口病患者的應(yīng)用效果。方法 選取我院收治的80例手足口病患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和綜合組，分別采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)、綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患兒的臨床療效及滿(mǎn)意度。結(jié)果 綜合組患兒臨床總有效率95.00%高于對(duì)照組77.50%，護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分（88.13±5.49）分高于對(duì)照組（69.46±6.87）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 相較于常規(guī)護(hù)理，對(duì)手足口病患兒采取綜合護(hù)理干預(yù)，臨床價(jià)值更顯著。

不同護(hù)理方法；小兒手足口病；應(yīng)用效果

手足口病作為兒科常見(jiàn)傳染性疾病的一種，為保障疾病治療效果以及預(yù)后，需在治療同時(shí)注重護(hù)理干預(yù)效果，而相較于常規(guī)護(hù)理，采取綜合護(hù)理干預(yù)臨床效果更為顯著[1-2］。本文就該問(wèn)題探究不同護(hù)理方法在小兒手足口病護(hù)理期間的應(yīng)用效果。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年4月～2016年4月收治的小兒手足口病患者80例作為研究對(duì)象，其中男性54例，女性26例，患兒年齡9個(gè)月～8歲，平均年齡為（3.54±2.13）歲，病程為1～10 d，平均病程為（3.64±1.32）d。根據(jù)隨機(jī)原則將80例患兒均等分為對(duì)照組和綜合組兩組，兩組患兒一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組手足口病患兒均采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，而綜合組患兒則于常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理干預(yù)，主要護(hù)理措施包括心理護(hù)理、健康教育、病情觀察、發(fā)熱護(hù)理、口腔護(hù)理以及飲食護(hù)理等。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒療效及護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)價(jià)、比較。療效標(biāo)準(zhǔn)為以下：（1）顯效：護(hù)理后患兒體溫恢復(fù)正常且疾病癥狀改善明顯，進(jìn)食正常；（2）有效：經(jīng)護(hù)理患兒體溫基本正常且疾病癥狀有所改善；（3）無(wú)效：經(jīng)護(hù)理患兒疾病癥狀無(wú)明顯改善，甚至加重?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%。同時(shí)通過(guò)問(wèn)卷了解兩組患兒家屬的護(hù)理滿(mǎn)意情況，問(wèn)卷為百分制，評(píng)分越高則越滿(mǎn)意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

綜合組患兒臨床總有效率及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分與對(duì)照組對(duì)比，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

3　討論

手足口病是指由于多種腸道病毒感染所致的急性傳染行疾病，主要傳染途徑為消化道、呼吸道、接觸傳播、病毒傳播等，手足口病多發(fā)于5歲以下嬰幼兒，疾病潛伏期較短，主要疾病癥狀為發(fā)病初期發(fā)熱、口痛、口腔黏膜皰疹或潰瘍，隨疾病發(fā)展波及牙齦、扁桃體、手足丘疹等；重癥患兒則會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如嗜睡、精神差、嘔吐甚至昏迷等，對(duì)于患兒的生命健康以及生長(zhǎng)發(fā)育有一定的影響。在行治療干預(yù)的同時(shí)為有效保障臨床治療效果，需采取有效護(hù)理干預(yù)，而采取綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于改善患兒治療效果以及提高護(hù)理滿(mǎn)意度有較好臨床價(jià)值[3-4］。

在對(duì)手足口病患兒進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)時(shí)，第一，需采取心理干預(yù)以及健康教育。多數(shù)患兒會(huì)因?yàn)榭谇粌?nèi)潰瘍疼痛而出現(xiàn)焦慮、驚恐以及緊張等心理，相關(guān)護(hù)理人員需積極與患兒及其家屬溝通，通過(guò)講故事、聽(tīng)音樂(lè)、做游戲等方式轉(zhuǎn)移患兒注意力，針對(duì)患兒哭鬧以及煩躁等情況，需針對(duì)患兒不良情緒進(jìn)行耐心疏導(dǎo)，通過(guò)轉(zhuǎn)移患兒注意力等方式穩(wěn)定患兒的情緒。另一方面，有效的健康教育對(duì)于患兒早期康復(fù)有較好的促進(jìn)作用，需對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的講解，指導(dǎo)患兒盡可能養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，并定期對(duì)玩具及被褥等日常用品進(jìn)行暴曬、消毒處理，對(duì)于疾病治療以及恢復(fù)有促進(jìn)作用[5］。同時(shí)，指導(dǎo)患兒均衡營(yíng)養(yǎng)、健康飲食，禁食刺激、辛辣、酸性食物，調(diào)節(jié)日常作息，保證充足睡眠，避免由于勞累過(guò)度而致使抵抗力下降的情況發(fā)生。第二，強(qiáng)化病情觀察。增強(qiáng)對(duì)病房巡視的頻率，對(duì)于患兒的變化進(jìn)行密切觀察，對(duì)于所出現(xiàn)的不適感以及異常情況進(jìn)行及時(shí)處理[6］。第三，皮膚護(hù)理。皮膚作為手足口病疾病的主要傳播途徑，皰疹破裂后患兒會(huì)去抓破裂部位，一定程度上增加傳染概率，因此需盡可能保持患兒皮膚干燥、清潔，對(duì)患兒的手指、腳趾甲進(jìn)行修剪，從而避免抓破皮疹。另一方面，護(hù)理工作人員需及時(shí)整理患兒的床鋪，保證被褥干燥整潔。指導(dǎo)患兒家屬避免使用刺激性大的肥皂以及沐浴乳，針對(duì)皰疹破潰患兒可根據(jù)具體情況采用抗生素軟膏，從而避免炎癥發(fā)生。第四，采取發(fā)熱護(hù)理。密切關(guān)注患兒體溫變化情況，對(duì)于持續(xù)性發(fā)熱的患兒需通過(guò)藥物、物理等方式控制體溫[7］。第五，飲食干預(yù)以及口腔護(hù)理。根據(jù)患兒具體口味制定飲食方案，保障患兒營(yíng)養(yǎng)供給充足。同時(shí)對(duì)于患兒鼻腔以及口腔分泌物需及時(shí)清理，保證呼吸通暢[8-9］。

[1]黃敏. 個(gè)性化護(hù)理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護(hù)理中的應(yīng)用研究[J］. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（10）:138-140.

[2]樓曉芳，孫曉英，周紅琴. 小兒手足口病疾病嚴(yán)重程度評(píng)分法的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J］. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30（36）: 7-10.

[3]郭麗紅. 個(gè)性化護(hù)理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護(hù)理中的應(yīng)用[J］. 昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，37（2）:144-146.

[4]楊君紅. 重癥早期預(yù)警的護(hù)理策略在小兒手足口病中的影響[J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（80）: 273.

[5]孫秋格. 探討小兒手足口病重癥征象的早期識(shí)別方法及護(hù)理措施[J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（80）:303.

[6]楊英梅. 個(gè)性化護(hù)理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護(hù)理中的應(yīng)用[J］. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（5）: 650-651.

[7]劉淮漣，謝美，王愛(ài)春. 護(hù)理路徑在小兒手足口病中的具體應(yīng)用及其效果[J］. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（2）: 202-203.

[8]趙莉梅. 小兒手足口病合并腦炎患者護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用效果分析[J］. 中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2016，24（10）:168-169.

[9]趙慧. 健康教育對(duì)小兒手足口病護(hù)理效果的影響分析[J］. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（2）:107.

Application Efect of Dif erent Nursing Methods in the Nursing of Children With Hand Foot Mouth Disease

CAO Li Department of Pediatrics， The People's Hospital of Jiangdu District， Yangzhou Jiangsu 225002， China

Objective To compare the ef ect of dif erent nursing methods on children with hand foot mouth disease. Methods 80 cases of children with hand， foot and mouth disease in our hospital were selected as the research objects， were random ly divided into control group and comprehensive group， routine nursing intervention and comprehensive nursing intervention were adopted respectively， the clinical ef cacy and satisfaction of the two groups were compared. Resu lts The total ef ective rate of the patients in the comprehensive group was 95% higher than that of the control group 77.50%， nursing satisfaction score which was （88.13±5.49） was higher than that （69.46±6.87） in control group， the difference was statistically significant， P ＜ 0.05. Conclusion Compared with routine nursing，comprehensive nursing intervention for children with hand， foot and mouth disease， clinical value is more signif cant.

Different nursing methods， Children with hand foot mouth disease， Application ef ect

R 473

A

1674-9308（2016）28-0222-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.142

揚(yáng)州市江都區(qū)人民醫(yī)院兒科，江蘇 揚(yáng)州 225002

表1兩組手足口病患兒臨床療效及護(hù)理滿(mǎn)意度比較 [n（%），（±s）］

組別 顯效 有效 無(wú)效 總有效率 護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)（分）對(duì)照組（n=40） 13（32.50） 18（45.00） 9（22.50） 77.50% 69.46±6.87綜合組（n=40） 25（62.50） 13（32.50） 2（5.00） 95.00% 88.13±5.49

綜上所述，針對(duì)手足口病患兒采取綜合護(hù)理干預(yù)能有效提高治療有效率，改善護(hù)理滿(mǎn)意度。