健康教育在兒童保健門診護理中的效果分析

劉娜

吉林省長春市兒童醫(yī)院健康管理中心，吉林長春130000

健康教育在兒童保健門診護理中的效果分析

劉娜

吉林省長春市兒童醫(yī)院健康管理中心，吉林長春130000

目的觀察并分析健康教育在兒童保健門診中的護理效果。方法將該院兒童保健門診于2015年12月—2016年6月收治的150例患者利用抽簽法均分為驗組與對照組，每組各75例。給予對照組患者一般護理，實驗組則在護理中加強健康教育，觀察兩組患者家屬的焦慮程度、護患糾紛率以及家屬滿意度。結(jié)果實驗組患者在一般護理的基礎(chǔ)上加強健康教育后，家屬的焦慮程度下降，護患糾紛率顯著降低，患者滿意度明顯提高，且與對照組比較，各指標的比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論通過多種形式的健康教育能夠普及兒童保健的相關(guān)知識，能夠建立良好的護患關(guān)系，對于降低患者家屬的焦慮程度提高患者滿意度率有重要作用。

健康教育；兒童保??；門診；護理

兒童保健門診肩負著兒童相關(guān)疾病疫苗的接種，對兒童生長和發(fā)育評分，指導家長正確喂養(yǎng)，檢查兒童疾病，校正不良生活習慣等使命［1］。而健康教育是兒童保健重要的組成部分［2］，有效的健康教育能夠校正兒童與家屬的不良行為［3］。健康教育是一門涉及教育學、醫(yī)學、心理學、社會學、行為學、經(jīng)濟學等多門學科的綜合應用學科，是現(xiàn)代醫(yī)學管理學的組成部分，其主要通過對患者開展有計劃、有組織的教育培訓而引導、鼓勵患者改善自身并不健康的生活方式與生活習慣，減輕或者消除患者的消極治療情緒，給予患者治療的信心［4］。為觀察并分析健康教育用于兒童保健門診中的護理效果及護理方法，該院以2015年12月—2016年6月收治的150例患者為研究對象，分別采用一般護理與加強健康教育護理，比較護理效果，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取的150例兒童患者均是該院兒童保健門診收治的。入選標準：患者年齡為3個月～7歲，所有患者均無嚴重的身體疾病及精神疾病，沒有精神病的遺傳史。用抽簽法將這些患者分為實驗組與對照組，每組各75例患者。對照組患者中男性患者37例，女性患者38例，年齡為3個月～7歲，平均年齡為（3.19±0.41）歲；患者家長中男25例，女50例，年齡平均為（29.67±3.17）歲。實驗組患者中男性患者39例，女性患者36例，年齡為3個月～7歲，平均年齡為（3.22±3.13）歲；患者家屬中男27例，女48例，平均年齡為（30.17±3.07）歲。兩組患者及家長在年齡、性別比例等一般資料方面的比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)護理，護士根據(jù)患者的情況及家長的意愿傳授某些知識，應病情變化與醫(yī)生協(xié)商后給予相應的護理服務。實驗組則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上加強健康教育力度，具體方法為：在實施加強健康教育護理之前，護士對患者及家長的狀況進行有效評估。評估患者生長發(fā)育情況，細致評估：評估患者家長的健康知識掌握情況、家庭環(huán)境與家庭經(jīng)濟狀況、性格特點等。在評估過程中時，應用直截了當?shù)姆椒?，保護患者隱私的同時告知患者家屬評估的主要目的。形式多樣性：護士應采用多種形式的健康教育。包括給予患者家長授課法、面對面交流法、實驗展示法、張貼宣傳單法等。授課時間及地點應該盡量固定，在教室墻上張貼健康教育宣傳單及展示牌等，授課時利用PPT，視頻等方式進行講解。門診護理中，護理人員與患者家長密切交流，與患者家長建立一個和諧的交流平臺，并一步一步地引導患者家長，護士根據(jù)不同患者的評估情況給予傳授患者家長不同的知識，并按照主次與重要程度。結(jié)合實驗展示法后向患者家長發(fā)放兒童保健手冊。重視患者家長反饋：在采用加強健康教育的護理方法后，采納并分析反饋結(jié)果，由反饋結(jié)果分析患者家長對相關(guān)知識了解程度，通過電話隨訪或患者家長來院敘述。

1.3觀察指標

在所有的保健門診護理均結(jié)束后，對所有患者家長進行調(diào)查。焦慮程度：采用國際標準的焦慮自評量表，滿分為100分，患者家長越焦慮得分越高。滿意度：使用該院研究人員自行設計的滿意度調(diào)查表，采用不記名打分制，滿分為100分，根據(jù)患者家長對兒童保健門診護理的滿意程度打出分數(shù)。護患糾紛發(fā)生率=護患糾紛發(fā)生數(shù)/患者總數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計方法

該研究采用SPSS 12.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理。計量資料以均數(shù)±標準差（s）表示，用t檢驗。計數(shù)資料用χ2檢驗。

2　結(jié)果

2.1兩組患者患者焦慮程度與護患糾紛發(fā)生率比較

實驗組患兒在護理干預后，患者家長焦慮程度下降，護患糾紛發(fā)生率明顯降低，明顯低于對照組患者家長焦慮程度及護患糾紛發(fā)生率，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者家屬焦慮程度及護患糾紛發(fā)生率比較

2.2兩組患者家長對于護理的滿意度比較

實驗組患者有33例家長對護理服務感到非常滿意，有38例患者家長對護理服務感到滿意，另有4例患者家屬對護理服務不滿意，對護理服務的滿意度為94.67%；對照組患者有21例家長對護理服務感到非常滿意，有40例患者家長對護理服務感到滿意，另有14例患者家屬對護理服務不滿意，對護理服務的滿意度為81.33%，兩組患者家長對護理服務的滿意度的比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者家長對護理服務滿意度比較［n（%）］

3　討論

健康教育對兒童保健門診有著重要的意義，能使廣大患者家長掌握相關(guān)知識。該院兒童門診主要肩負著對兒童生長和發(fā)育評分，指導家長正確喂養(yǎng)，檢查兒童疾病，校正不良生活習慣等使命［5］。隨著社會發(fā)展及對健康的追求，越來越多的患者家長對兒童保健知識的需求越來越多，且需要的兒童保健知識的深度也在升高。在進行健康教育時，教育的對象并不僅僅局限于患者父母，因為有些兒童的實際監(jiān)護人可能是祖父母或者代養(yǎng)人，因此在進行健康教育時的對象應該包括上述人群。患者的父母及祖父母由于文化程度及思想上的差異對兒童喂養(yǎng)方面存在分歧，這時護士應詳細講解［6］。建立良好的醫(yī)患關(guān)系是做好健康教育的前提，在進行健康教育時，要做到耐心、熱情，在互相信任與理解情況下有效的溝通。用通俗易懂的語言與視頻，PPT、演示等相結(jié)合進行講解，在這一過程中應盡量調(diào)動家長們相互探討［7］。

在進行健康教育中應該根據(jù)患者的生長發(fā)育狀況及家長的經(jīng)濟情況、文化程度推薦合理的喂養(yǎng)方式，教會家長如何制作兒童營養(yǎng)食物，教導家長要耐心、細心地讓患者多嘗試不同的食物。如果家長本身有挑食、偏食的習慣，應該勸誡其改變習慣，為患者樹立榜樣，培養(yǎng)患者良好的進食及衛(wèi)生習慣如在飯前便后洗手，不隨地大小便，適當戶外活動等。除向家長除講解營養(yǎng)的食物、充足的睡眠與適度的戶外活動的價值之外，應教導患者形成正確姿勢、保護視力和牙齒；對患者的良好行為給予表揚［8］，對錯誤行為立即改正。有利于患者養(yǎng)成好的生活習慣、飲食習慣。意外傷害是導致我國青少年非正常死亡的主要原因［9］，為了避免意外傷害，我們反復建議患者家長盡量預防可能存在的安全隱患及一些處理措施。應使患者了解基礎(chǔ)的安全及衛(wèi)生常識，樹立正確價值觀及世界觀，培養(yǎng)及加強其衛(wèi)生安全意識［10］。以保證兒童的健康成長，進而提升我國的人口素質(zhì)［11］。該研究結(jié)果顯示，采用加強健康教育的護理之后，實驗組患者家長的焦慮程度、護患糾紛發(fā)生率及護理滿意度與對照組相比，均有較大優(yōu)勢，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，通過多種形式的健康教育能夠普及兒童保健的相關(guān)知識，能夠建立良好的的護患關(guān)系，對于降低患者家屬的焦慮程度提高患者滿意度率有重要作用，值得在今后臨床應用及推廣。

［1］張素玲.學齡前兒童家長對幼兒園保健室需求的調(diào)查研究［J］.河北醫(yī)學，2016，22（5）：873-876.

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［3］張艷，楊少萍，吳靜等.武漢市托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作現(xiàn)況［J］.中國學校衛(wèi)生，2016，37（5）：741-743.

［4］黃亞深，何彩霞，劉翠麗.廣州市荔灣區(qū)社區(qū)兒童保健服務項目績效考評綜合分析［J］.中國初級衛(wèi)生保健，2016，30（5）：24-25.

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［6］吳晶，李佳，楊瑾.標準化兒童保健干預對嬰幼兒早期發(fā)育的影響［J］.中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（9）：274-275.

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［8］萬改紅.甘肅平?jīng)鍪?歲以下兒童保健服務現(xiàn)狀分析［J］.醫(yī)學理論與實踐，2016，29（6）：815-816.

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［10］孫志賢.健康教育對嬰兒家長參與兒童保健的效果［J］.中國保健營養(yǎng)，2015，25（6）：231.

［11］曾德秀.護士在兒童保健體系中的作用［J］.中國醫(yī)藥指南，2016，14（10）：281-282.

Effect of Health Education on Nursing Care of Outpatient Care in Children

LIU Na
Health Management Center，Changchun Children's Hospital，Changchun，Jilin Province，130000 China

Objective To observe and analyze the nursing effect of health education in the children's health clinic.Methods 150 cases of patients admitted and treated in the children's health clinic in our hospital from December 2015 to June 2016 were randomly divided into two groups with 75 cases in each，the control group adopted the general nursing，the experimental group enhanced the health education for nursing，and the anxiety degree of their family，nurse-patient dispute rate and satisfactory degree of their family of the two groups were observed.Results The anxiety degree of their family decreased，the nurse-patient dispute rate obviously decreased and the satisfactory degree of patients obviously increased in the experimental group，and the differences in various indicators between the two groups had statistical significance（P＜0.05）. Conclusion Multiple forms of health education can popularize the children healthcare related knowledge，establish a good nurse-patient relationship and have an important effect on reducing the anxiety degree of patient's family and satisfactory degree of patients.

Health education；Children healthcare；Clinic；Nursing

R473.72

A

1672-5654（2016）10（a）-0067-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.28.067

劉娜（1980.5-），女，吉林舒蘭人，主管護師，本科，研究方向：健康管理。

（2016-07-03）