硫酸鎂用于妊高癥治療的療效觀察

鮑春梅

（河北省武邑縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 衡水 053400）

硫酸鎂用于妊高癥治療的療效觀察

鮑春梅

（河北省武邑縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 衡水 053400）

目的 分析硫酸鎂用于妊高癥治療的療效觀察。方法 選取2011年12月～2016年2月我院收治的妊高癥患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各40例。對(duì)照組患者采用硝苯地平治療，觀察組患者采用硫酸鎂治療。觀察對(duì)比兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組患者治療后24 h尿蛋白定量（1.02±0.21）g、舒張壓（79.78±6.02）mmHg、收縮壓（123.07±10.21）mmHg顯著優(yōu)于對(duì)照組；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00％顯著低于對(duì)照組的30.00％。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 給予妊高癥患者采用硫酸鎂治療，不僅能改善患者24 h尿蛋白定量、舒張壓、收縮壓，還能降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

硫酸鎂；妊高癥；硝苯地平

妊高癥是臨床上較為嚴(yán)重且多發(fā)的產(chǎn)科并發(fā)癥，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為眩暈、水腫、血壓升高等，嚴(yán)重影響圍生兒與孕產(chǎn)婦的生命安全，嚴(yán)重者可導(dǎo)致出現(xiàn)凝血功能障礙、腎功能衰竭、抽搐等癥狀［1-2］。為此，本文選取我院收治的妊高癥患者80例，實(shí)施硫酸鎂治療，療效較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2011年12月～2016年2月我院收治的妊高癥患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各40例。納入標(biāo)準(zhǔn)；①前期妊高癥患者；DBP≥110 mmHg、SB≥160 mmHg，②患者血清ALT與AST水平升高，③患者出現(xiàn)腦部障礙、持續(xù)性頭疼等情況，排除標(biāo)準(zhǔn)；①患者具有慢性高血壓，②凝血功能障礙、糖尿病、心肺功能障礙患者。觀察組年齡20～30歲，平均年齡（25.21±0.15）歲。對(duì)照組年齡21～30歲，平均年齡（26.31±0.23）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

觀察組患者采用硫酸鎂（江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H32022858）治療，首次將25％硫酸鎂溶液20 mL溶于10％濃度葡萄糖溶液中，靜脈推注，然后將20％濃度硫酸鎂溶液60 mL溶于15％濃度葡萄糖溶液中，靜脈滴注，1次/d；對(duì)照組患者采用硝苯地平（遼寧良心（集團(tuán)）德峰藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H21021082）治療，3次/d，10 mg/次，口服。兩組患者同時(shí)治療2周，并詳細(xì)記錄患者治療后的各項(xiàng)指標(biāo)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療后的24 h尿蛋白定量、舒張壓、收縮壓指標(biāo)及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（％）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1各項(xiàng)指標(biāo)比較

治療前，兩組24 h尿蛋白定量、舒張壓、收縮壓等指標(biāo)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者24 h尿蛋白定量（1.02±0.21）g、舒張壓（79.78±6.02）mmHg、收縮壓（123.07±10.21）mmHg顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)比較（±s）

表1　兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)比較（±s）

注：P＜0.05

組別n24 h尿蛋白定量（g）舒張壓（mmHg）收縮壓（mmHg）治療前治療后治療前治療后治療前治療后觀察組402.95±0.981.02±0.2190.85±7.9879.78±6.02155.18±16.02123.07±10.21對(duì)照組402.94±0.871.99±0.7990.92±7.8786.31±5.86155.26±16.92145.07±12.19

2.2不良反應(yīng)發(fā)生率比較

經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00％顯著低于對(duì)照組的30.00％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2　兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較（n，％）

3　討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，妊高癥主要是以蛋白尿、水腫、高血壓為臨床癥狀的綜合征，為導(dǎo)致圍產(chǎn)兒以及孕產(chǎn)婦死亡的主要因素，患者常伴有血容量不足等情況，主要病理學(xué)特征為全身小動(dòng)脈痙攣，因此積極治療妊高癥為目前首要目的［3-4］。本研究中，我院對(duì)妊高癥患者分別采用硝苯地平治療和硫酸鎂治療。

硝苯地平為鈣拮抗劑，通過(guò)對(duì)患者心肌細(xì)胞膜中的鈣離子通道產(chǎn)生較強(qiáng)的抑制作用，從而對(duì)患者心肌細(xì)胞產(chǎn)生保護(hù)作用［5］，但據(jù)相關(guān)資料顯示，硝苯地平治療妊高癥效果不及硫酸鎂治療效果可觀。硫酸鎂通過(guò)對(duì)患者肌細(xì)胞頻率與極化過(guò)程產(chǎn)生干擾，松弛患者平滑肌和骨骼肌，從而能有效控制患者全身小動(dòng)脈痙攣，同時(shí)，硫酸鎂對(duì)患者中樞區(qū)也具有抑制作用，從而使患者血管擴(kuò)張，使患者收縮壓與舒張壓下降，從而能有效改善患者腦水腫和腦組織缺氧癥狀，有效減少患者用藥后的不良反應(yīng)［6］。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療后24 h尿蛋白定量（1.02±0.21）g、舒張壓（79.78±6.02）mmHg、收縮壓（123.07±10.21）mmHg顯著優(yōu)于對(duì)照組；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00％顯著低于對(duì)照組的30.00％。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予妊高癥患者采用硫酸鎂治療，不僅能改善患者24 h尿蛋白定量、舒張壓、收縮壓，還能降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得應(yīng)用。

［1］楊秋霞.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥100例療效對(duì)比分析［J］.中外醫(yī)療，2013，32（1）:13-14.

［2］盧少燕.探討硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的臨床療效［J］.北方藥學(xué)，2016，13（4）:134-135.

［3］彭 潔.硫酸鎂與硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的臨床療效分析［J］.數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，2（4）:546-547.

［4］王 梅.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的效果及安全性分析［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（8）:60-61，64.

［5］尹麟基.應(yīng)用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對(duì)妊高癥治療的臨床觀察［J］.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2（15）:3099.

［6］王 琦，吳 滌，安 波，等.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的臨床效果比較［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2013，33（5）:2597-2598.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-8803.2016.11.140.02