百多邦軟膏治療感染性皮膚病152例療效觀察

彭志豐

（深圳羅湖醫(yī)院集團梧桐山社區(qū)健康服務中心深圳518114）

百多邦軟膏治療感染性皮膚病152例療效觀察

彭志豐

（深圳羅湖醫(yī)院集團梧桐山社區(qū)健康服務中心深圳518114）

目的：探究百多邦軟膏用于治療152例感染性皮膚病的臨床效果。方法：選取2015年3月～2016年3月就診患者152例，所有患者符合感染性皮膚病的診斷標準。將所有患者隨機分組。對照組治療方法為常規(guī)治療，實驗組治療方法為常規(guī)治療與百多邦軟膏結合。比較兩組一療程治療后的臨床效果。結果：對照組中痊愈例數(shù)、顯效例數(shù)、有效例數(shù)以及無效例數(shù)分別為28、31、7和10，實驗組中痊愈例數(shù)、顯效例數(shù)、有效例數(shù)以及無效例數(shù)分別為38、18、16和4。兩組差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：百多邦軟膏用于治療感染性皮膚病的臨床效果顯著，值得推廣。

百多邦軟膏 感染性皮膚病 臨床癥狀

通常臨床上定義由于病原體感染而導致的皮膚疾病為感染性皮膚病。引起疾病的病原體多數(shù)通過皮膚入侵，主要的傳播途徑是皮膚，但除了皮膚的傳播途徑還包括呼吸道傳播以及性傳播。例如麻疹和風疹是通過呼吸道傳播，梅毒和淋病是通過性傳播[1～2]。現(xiàn)臨床上針對感染性皮膚病的治療主要是外敷與內用，但效果往往并不顯著。針對感染性皮膚病的治療提出新型的治療手段，百多邦軟膏用于治療感染性皮膚病[3]。百多邦軟膏屬于外用的一類抗生素，對于革蘭陽性菌的治療效果極為顯著，同時該藥品的不良反應極少，值得臨床上廣泛使用[4]。但由于對這種藥品的研究并不深入，現(xiàn)針對這種手段的治療效果作出以下探究：

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2015年3月～2016年3月就診患者，所有患者符合感染性皮膚病的診斷標準。將所有患者隨機分組。對照組，男性50例，女性26例，年齡5～66歲，平均年齡32.28歲，病程7～51d，平均病程32.52d，其中膿皰瘡、毛囊炎、足癬伴感染、濕疹伴感染以及其余感染性疾病分別為7例、17例、11例、26例以及15例；實驗組，男性50例，女性26例，年齡5～66歲，平均年齡33.28歲。病程7～53d，平均病程34.55d，其中足癬伴感染10例、濕疹伴感染27例、毛囊炎16例、膿皰瘡7例，其余16例。兩組一般資料的差異不具有統(tǒng)計學意義，P<0.05，具有可比性。

1.2方法：對照組使用常規(guī)的治療手段。具體步驟為使用濃度為50％的硫酸鎂用于感染的皮膚部位熱敷，同時服用磺胺類藥物進行抗菌治療，使用療程應定為從發(fā)病時至癥狀徹底消失后3d。對于不同感染性皮膚病實施對癥治療。針對合并足癬，應當避免接觸性傳染；針對傷口存在繼發(fā)感染，除用藥之外還應注意傷口的感染問題，可以適量使用碘伏消毒；針對真菌感染，除用藥外應保持通風透氣以及局部干燥，同時嚴禁搔抓，避免抓破皮膚再次感染，同時避免交叉使用生活用具；對于病毒引起的皮膚病，在基礎用藥外應增強抵抗力，使用適當?shù)目共《舅幬?，注意休息避免感冒。實驗組使用常規(guī)的治療手段與百多邦軟膏治療聯(lián)合用藥，具體為使用濃度為50％的硫酸鎂用于感染的皮膚部位熱敷，同時服用磺胺類的藥物進行抗菌治療，同時應用生理鹽水清洗患處，待水干后，涂擦百多邦軟膏，每天3次，敷料覆蓋每天1～2次。

1.3評價標準：臨床上將感染性皮膚病導致的皮膚損害完全消退設定為痊愈；將感染性皮膚病導致的皮膚損害70％以上消退設定為顯效；將感染性皮膚病導致的皮膚損害50％以上消退設定為有效；將感染性皮膚病導致的皮膚損害50％以下消退設定為無效。

1.4統(tǒng)計學方法：數(shù)據(jù)資料采用SPSS18．0處理，計量資料采取t檢驗，計數(shù)資料用X2檢驗，P<0．05，差異存在統(tǒng)計學意義。

2　結果

一療程后，兩組治療效果如下：（詳情見表1）

表1　兩組治療效果

對照組中痊愈例數(shù)、顯效例數(shù)、有效例數(shù)以及無效例數(shù)分別為28、31、7和10，實驗組中痊愈例數(shù)、顯效例數(shù)、有效例數(shù)以及無效例數(shù)分別為38、18、16和4。兩組差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3　討論

隨著抗生素的濫用，感染性皮膚病的發(fā)病率逐年升高，臨床上將由于病原體的入侵導致的皮膚疾病定義為感染性皮膚病[5]。臨床上最常見的感染性皮膚病主要是毛囊炎、癤腫、甲溝炎以及化膿性肉芽腫等。臨床上常見的毛囊炎分為細菌性和非細菌性，感染后皮膚損傷多呈現(xiàn)粟粒大小炎性丘疹，隨著感染的加重逐漸形成小膿皰，膿包往往大量出現(xiàn)，同時呈現(xiàn)不融合的狀態(tài)，隨后膿皰破解，里面的膿血釋放，感染中患者多感到瘙癢及疼痛。癤腫，臨床表現(xiàn)多為感染后皮膚損傷為圓形炎性結節(jié)，大小約為黃豆粒，常見的發(fā)病部位為臉部、四肢以及臀部。毛細血管增生性肉芽腫，往往是指由于感染后皮膚受損進而導致皮下毛細血管增生。診斷感染性皮膚病主要靠臨床特點以及發(fā)病后患者的皮膚變化[6]。

臨床上將皮膚的急性炎癥定義為丹毒，研究顯示導致丹毒的主要原因是溶菌性鏈球菌感染導致急性皮膚炎癥以及網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥[7]。該病的好發(fā)部位主要是面部與四肢，其中面部感染是由于鼻、咽、耳首先被感染導致的?，F(xiàn)提出使用百多邦軟膏進行感染性皮膚病的治療，百多邦軟膏為外用抗生素，主要成分為莫匹多星。莫匹多星，臨床上常用于G+菌所致疾病的一類抗生素。根據(jù)相關記載，莫匹多星的主要藥理作用是對表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌等G+菌具有抗菌活性。上述菌群都是導致感染性皮膚病的常見菌群，因此百多邦軟膏在治療感染性皮膚病中臨床效果顯著，同時與其他常見的抗菌類藥物相比，百多邦軟膏最大的優(yōu)勢在于不良反應少，研究顯示該藥的不良反應極少[8]。

本探究選取2015年3月～2016年3月就診患者，將所有患者隨機分組，實驗組（76例）與對照組（76例）。所有患者符合感染性皮膚病的診斷標準。對照組治療方法為常規(guī)治療，實驗組治療方法為常規(guī)治療與百多邦軟膏結合。比較兩組一療程治療后的臨床效果。具體步驟為使用濃度為50％的硫酸鎂用于感染的皮膚部位熱敷，同時服用磺胺類的藥物進行抗菌治療，使用療程應定為從發(fā)病時至癥狀徹底消失后3d。對于不同感染性皮膚病實施對癥治療。針對合并足癬，應當避免接觸性傳染；針對傷口存在繼發(fā)感染，除用藥之外還應注意傷口的感染問題，可以適量

使用碘伏消毒；針對真菌感染，除用藥外應保持通風透氣以及局部干燥，同時嚴禁搔抓，避免抓破皮膚再次感染，同時避免交叉使用生活用具；對于病毒引起的皮膚病，在基礎用藥外應增強抵抗力，使用適當?shù)目共《舅幬?，注意休息避免感冒。實驗組在對照組的治療基礎上使用百多邦軟膏治療，應用生理鹽水清洗患處，待水干后，涂擦百多邦軟膏，每天3次，敷料覆蓋每天1～2次。觀察一個療程之后的治療效果。對于治療的效果評價主要是依據(jù)由于感染性皮膚病導致的皮膚損傷的恢復情況，臨床上將感染性皮膚病導致的皮膚損害完全消退設定為痊愈；將感染性皮膚病導致的皮膚損害70％以上消退設定為顯效；將感染性皮膚病導致的皮膚損害50％以上消退設定為有效；將感染性皮膚病導致的皮膚損害50％以下消退設定為無效。對照組中痊愈例數(shù)、顯效例數(shù)、有效例數(shù)以及無效例數(shù)分別為28、31、7和10，實驗組中痊愈例數(shù)、顯效例數(shù)、有效例數(shù)以及無效例數(shù)分別為38、18、16和4。兩組差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

針對由于病原體的入侵導致的感染性皮膚病的治療，使用百多邦軟膏治療較常規(guī)的治療手段具有起效快、臨床治療效果明顯的特點。同時百多邦軟膏具有價格適中、應用廣泛、副作用較少的優(yōu)勢，因此，被患者普遍接受與應用，值得推廣。

[1]李淑林.復方木尼孜其顆粒聯(lián)合外用班賽凝膠和百多邦軟膏治療Ⅱ～Ⅳ尋常痤瘡患者臨床觀察[J].吉林醫(yī)學，2015，36（5）：842.

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[3]鄭艷，王紅，林李艷.重組人表皮生長因子凝膠聯(lián)合百多邦軟膏治療壓瘡26例療效觀察[J].廣東醫(yī)學院學報，2011，29（1）：42-44.

[4]歐陽珊，黃少婭.百多邦聯(lián)合安爾碘預防胰島素泵拔針后皮膚感染的效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2014，35（1）：156-157.

[5]陶紅梅，殷放，蔡素玲.聚維酮碘聯(lián)合百多邦治療化療藥物外滲致重度組織損傷效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2010，5（31）：135-136.

[6]楊新星，陳曉丹，謝洪瓊.百多邦聯(lián)合聚維酮碘濕敷治療PICC所致靜脈炎效果觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（9）：1361-1362.

[7]葉惠雅，任華丁.百多邦軟膏治療感染性皮膚病132例療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2011，4（1）：37-38.

[8]潘璇璇，吳碎秋，周蔥聰.百多邦軟膏治療燒燙傷的療效觀察及護理[J].海峽藥學，2011，23（3）：138-139.

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1672-8351（2016）10-0118-02