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    孟魯司特聯(lián)合酮替芬治療感冒后咳嗽療效觀察

    2016-11-04 05:44:09張俠飛
    北方藥學(xué) 2016年10期
    關(guān)鍵詞:孟魯司口服實(shí)驗(yàn)組

    張俠飛

    (河南省南陽(yáng)市臥龍區(qū)第一人民醫(yī)院西藥房南陽(yáng)473000)

    孟魯司特聯(lián)合酮替芬治療感冒后咳嗽療效觀察

    張俠飛

    (河南省南陽(yáng)市臥龍區(qū)第一人民醫(yī)院西藥房南陽(yáng)473000)

    目的:觀察孟魯司特聯(lián)合酮替芬治療感冒后咳嗽的臨床療效及安全性。方法:160例感冒后咳嗽患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組給予復(fù)方甘草口服溶液和氯雷他定片治療,實(shí)驗(yàn)組內(nèi)服孟魯司特鈉片和酮替芬治療,對(duì)比兩組治療效果、咳嗽情況和不良反應(yīng)情況。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組治療有效率(97.5%)明顯高于對(duì)照組(87.5%),咳嗽評(píng)分明顯小于對(duì)照組,不良反應(yīng)發(fā)生率(3.75%)明顯低于對(duì)照組(11.25%),差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:采用孟魯司特聯(lián)合酮替芬治療感冒后咳嗽,療效明顯、安全性高。

    孟魯司特 酮替芬 感冒 咳嗽

    大部分感冒患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的咳嗽癥狀,一般持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),但是有部分會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁钥人?,持續(xù)時(shí)間達(dá)到3~8周,甚至更長(zhǎng)。由于咳嗽時(shí)間較長(zhǎng),反復(fù)用藥不但達(dá)不到治療效果,還會(huì)產(chǎn)生耐藥性,針對(duì)此類現(xiàn)象,我院采用孟魯司特聯(lián)合酮替芬治療,現(xiàn)將其報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1臨床資料:選擇我院2013年6月~2014年6月接收的160例感冒后咳嗽患者作為研究對(duì)象,病例入選標(biāo)準(zhǔn):①上呼吸道感染癥狀消失后咳嗽時(shí)間超過(guò)3周;②肺功能和X線胸片檢查無(wú)異常;③體征無(wú)異常;④中性及淋巴比例正常、血常規(guī)白細(xì)胞正常;⑤C反應(yīng)蛋白正常;⑥無(wú)慢性呼吸病史;排除標(biāo)準(zhǔn):①妊娠或哺乳期婦女;②需要給予鎮(zhèn)咳藥;③藥物過(guò)敏者;④心、肝、腎功能異常者。隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組中男性49例,女性31例,年齡17~72歲,平均年齡44.5歲;實(shí)驗(yàn)組中男性48例,女性32例,年齡18~72歲,平均年齡43.5歲。兩組一般資料相比無(wú)明顯差異。

    1.2方法:對(duì)照組給予復(fù)方甘草口服溶液和氯雷他定片治療,每日三次口服復(fù)方甘草口服溶液,每次10mg,氯雷他定片需要每天服用一次,每次10mg。實(shí)驗(yàn)組內(nèi)服孟魯司特鈉片和酮替芬治療,每晚內(nèi)服孟魯司特鈉片一次,每次10mg,每晚口服富馬酮替芬片一次,每次1mg。一段時(shí)間后對(duì)兩組治療效果、咳嗽情況和不良反應(yīng)情況進(jìn)行記錄和對(duì)比。

    1.3療效判斷:治愈:臨床癥狀和檢測(cè)指標(biāo)均恢復(fù)正常;顯效:臨床癥狀和檢測(cè)指標(biāo)得到改善;無(wú)效:臨床癥狀和檢測(cè)指標(biāo)未見任何好轉(zhuǎn),甚至出現(xiàn)加重的趨勢(shì)。總有效率=(治愈+顯效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,計(jì)數(shù)資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用t檢驗(yàn),P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1兩組治療前后咳嗽評(píng)分對(duì)比:治療前,兩組咳嗽評(píng)分無(wú)明顯差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后,實(shí)驗(yàn)組咳嗽評(píng)分明顯小于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表1。

    表1 兩組治療前后咳嗽評(píng)分對(duì)比

    2.2兩組治療效果對(duì)比:實(shí)驗(yàn)組的治療有效率(97.5%)明顯高于對(duì)照組(87.5%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表2。

    表2 兩組治療效果對(duì)比

    2.3兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比:實(shí)驗(yàn)組中頭暈1例、口干2例;對(duì)照組中頭暈3例、嗜睡1例、口干5例。實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率(3.75%)明顯低于對(duì)照組(11.25%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    咳嗽在感冒患者中比較常見,因?yàn)楦忻盎颊叩挚沽ο陆?,?dǎo)致病毒逐漸侵入人體的呼吸道從而引發(fā)咳嗽。同時(shí),咳嗽還是氣道黏膜清除外界物質(zhì)、分泌物或黏液的自我保護(hù)機(jī)制,屬于很多疾病的非特異性癥狀。誘發(fā)咳嗽的原因比較多,歸納起來(lái)主要是過(guò)敏性支氣管炎或急性呼吸道感染引起。后者一般為急性咳嗽,借助抗生素就能達(dá)到治療效果,大大縮短了康復(fù)時(shí)間[1]。過(guò)敏性支氣管炎屬于慢性疾病,治療時(shí)間長(zhǎng),往往反復(fù)發(fā)作,治療效果不太理想,給患者的工作和學(xué)習(xí)造成了一定的影響。

    目前,對(duì)感冒后咳嗽的臨床治療一般采用藥物治療的方法,但是采用的藥物缺乏前瞻性。孟魯司特屬于拮抗藥,主要是針對(duì)白三烯受體研制的,不僅能夠有效抑制白三烯受體擴(kuò)張支氣管,還能有效改善患者肺功能,達(dá)到抗炎效果,同時(shí)該類藥物對(duì)于緩解氣道炎性也具有很好的效果。酮替芬能夠阻斷組胺H1受體和抗變態(tài)反應(yīng),松弛平滑肌,同時(shí)配以解痙、化痰藥物,還能有效提高患者感冒后咳嗽的康復(fù)率[2]。

    本研究根據(jù)患者感冒后咳嗽的高敏反應(yīng)機(jī)制及氣道非特異性炎性反應(yīng),采用了孟魯司特聯(lián)合酮替芬治療,不僅能夠降低支氣管高反應(yīng)性狀態(tài),促進(jìn)支氣管平滑肌松弛,抑制炎性反應(yīng),還能有效縮短治療時(shí)間,提高患者治愈率。該類藥物也可以大大降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

    對(duì)感冒后咳嗽采用孟魯司特聯(lián)合酮替芬治療,具有痛苦小、治療費(fèi)用低、無(wú)副作用、安全性高等特點(diǎn),能夠確?;颊卟∏榈玫接行е委煟岣呱钯|(zhì)量。

    [1]王劍利,俞珊,李凈.孟魯司特聯(lián)合酮替芬治療感冒后咳嗽療效觀察[J].武警醫(yī)學(xué),2013,14(7):158-159.

    [2]金國(guó),王國(guó)靜,賀大偉.孟魯司特聯(lián)合酮替芬治療感冒后咳嗽療效觀察[J].現(xiàn)代婦女(醫(yī)學(xué)前沿),2014,5(11):34-35.

    R373.1+4

    B

    1672-8351(2016)10-0035-01

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