機(jī)械通氣治療小兒重癥哮喘的氣道護(hù)理效果分析

●杜小艷

機(jī)械通氣治療小兒重癥哮喘的氣道護(hù)理效果分析

●杜小艷

目的：探究機(jī)械通氣治療小兒重癥哮喘的氣道護(hù)理效果并作出分析。方法：選取小兒重癥哮喘患者100例作為本次研究對(duì)象，并隨機(jī)分為兩組，命名為對(duì)照組與研究組。兩組患者在接受機(jī)械通氣治療同時(shí)，給予不同的護(hù)理方法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)氣道護(hù)理方法，研究組應(yīng)用綜合性氣道護(hù)理干預(yù)方法。結(jié)果：對(duì)照組與研究組患者接受機(jī)械通氣治療后，兩組小兒重癥哮喘患者的治療效果做對(duì)比，研究組小兒重癥哮喘患者明顯優(yōu)于對(duì)照組小兒重癥哮喘患者，P＜0.05；兩組小兒重癥哮喘患者家屬的護(hù)理滿意度比較，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論：小兒重癥哮喘接受機(jī)械通氣治療同時(shí)，應(yīng)用綜合性氣道護(hù)理干預(yù)方法有助于提高患者的治療效果，值得臨床作推廣與應(yīng)用。

小兒重癥哮喘；機(jī)械通氣治療；氣道護(hù)理；臨床效果

小兒重癥哮喘是臨床上較為常見的疾病。確診為小兒重癥哮喘患者的哮喘癥狀異常，而且小兒重癥哮喘患者的臨床癥狀表現(xiàn)以及疾病病情會(huì)在短時(shí)間內(nèi)快速惡化，使小兒重癥哮喘患者出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀表現(xiàn)，對(duì)小兒重癥哮喘患者的生命極為威脅。目前臨床上針對(duì)小兒重癥哮喘患者施以及時(shí)對(duì)癥機(jī)械通氣治療的同時(shí)，氣道護(hù)理也需要引起重視。本次研究為探究機(jī)械通氣治療小兒重癥哮喘的氣道護(hù)理效果并作出分析?，F(xiàn)將報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取自2015年1月1日至2016年12月1日期間收治的小兒重癥哮喘患者100例作為本次研究對(duì)象，并隨機(jī)分為兩組，命名為對(duì)照組與研究組。對(duì)照組小兒重癥哮喘患者共50例，其中男患兒27例，女患兒23例；最小年齡7個(gè)月，最大年齡5年，平均（2.59±0.85）歲；研究組小兒重癥哮喘患者共50例，其中男患兒28例，女患兒22例；最小年齡7個(gè)月，最大年齡5年，平均（2.59±0.87）歲；將兩組小兒重癥哮喘患者的年齡、性別做比較，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

兩組小兒重癥哮喘患者在接受機(jī)械通氣治療過(guò)程中，對(duì)照組采用傳統(tǒng)氣道護(hù)理方法，研究組應(yīng)用綜合性氣道護(hù)理干預(yù)方法，具體有：在小兒重癥哮喘患者的人工氣道構(gòu)建成功后，即刻給予濕度維持100.00%，溫度維持＜30℃，從而使患者氣道粘膜不受損失，有效降低感染發(fā)生情況；小兒重癥哮喘患者在接受機(jī)械通氣治療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力狀態(tài)，因此，氣道極容易因?yàn)樾褐匕Y哮喘患者的分泌物所導(dǎo)致堵塞，增加肺部感染嚴(yán)重程度，所以護(hù)士密切監(jiān)測(cè)小兒重癥哮喘患者的生命體征以及做好隨時(shí)施行氣道吸引的準(zhǔn)備，從而有效降低肺部發(fā)生感染情況；除此之外，護(hù)士應(yīng)仔細(xì)觀察小兒重癥哮喘患者氣囊情況，結(jié)合小兒重癥哮喘患者的治療過(guò)程中的實(shí)際狀況給予調(diào)整氣囊以及放氣，從而有效降低治療過(guò)程中發(fā)生誤吸的情況。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治療結(jié)束后，小兒重癥哮喘患者的疾病相關(guān)臨床癥狀表現(xiàn)有明顯緩解，而且復(fù)查相關(guān)的檢查指標(biāo)均正常，患兒有順暢的呼吸，為顯效；小兒重癥哮喘患者的疾病相關(guān)臨床癥狀表現(xiàn)有好轉(zhuǎn)，而且復(fù)查相關(guān)的檢查指標(biāo)基本正常，患兒呼吸困難有所減輕，為有效；小兒重癥哮喘患者的相關(guān)臨床癥狀表現(xiàn)無(wú)改變，甚至加重，為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

相關(guān)數(shù)據(jù)通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理分析，P＜0.05表示差異明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組小兒重癥哮喘患者的治療效果比較

從本次結(jié)果表1可知，治療結(jié)束后，兩組小兒重癥哮喘患者的治療效果比較，研究組的總有效率為93.33%（47/50），對(duì)照組的總有效率為66.67%（39/50），研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組小兒重癥哮喘患者的治療效果比較

2.2 兩組小兒重癥哮喘患者家屬的護(hù)理滿意度比較

從本次結(jié)果表2可知，治療結(jié)束后，兩組小兒重癥哮喘患者家屬的護(hù)理滿意度比較，研究組的護(hù)理滿意度為98.00%（49/50），對(duì)照組的護(hù)理滿意度為82.00%（41/50），研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 兩組小兒重癥哮喘患者的護(hù)理滿意度比較

3 討論

小兒重癥哮喘疾病是屬于臨床上兒科極為嚴(yán)重的疾病之一[1]。若小兒重癥哮喘患者不能及時(shí)接受對(duì)癥治療，會(huì)導(dǎo)致患者的生命造成嚴(yán)重威脅，甚至死亡[2]。在治療過(guò)程中，更應(yīng)重視小兒重癥哮喘患者的護(hù)理效果。

針對(duì)小兒重癥哮喘疾病，臨床上應(yīng)用機(jī)械通氣治療[3]為主要方法。機(jī)械通氣治療可以使小兒重癥哮喘患者通氣得到輔助改善，有效減少患者發(fā)生相關(guān)的并發(fā)癥幾率，如肺炎等。但是，小兒重癥哮喘患者在接受機(jī)械通氣治療的同時(shí)，因?yàn)楦鞣N誘發(fā)因素作用，致使小兒重癥哮喘患者發(fā)生各種并發(fā)癥或者不良反應(yīng)情況，對(duì)患者的治療效果十分影響。本次研究中，對(duì)照組小兒重癥哮喘患者應(yīng)用機(jī)械通氣治療的同時(shí)，采用傳統(tǒng)氣道護(hù)理方法，結(jié)果治療總有效率僅66.67%；研究組小兒重癥哮喘患者應(yīng)用機(jī)械通氣治療的同時(shí)，應(yīng)用綜合性氣道護(hù)理干預(yù)方法[4][5]，結(jié)果治療總有效率達(dá)93.33%，P＜0.05；其次，兩組患者家屬對(duì)本次治療過(guò)程的護(hù)理滿意度比較，研究組亦明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

綜上所述，小兒重癥哮喘患者接受機(jī)械通氣治療同時(shí)，應(yīng)用綜合性氣道護(hù)理干預(yù)方法有助于提高小兒重癥哮喘患者的治療效果，值得臨床作推廣與應(yīng)用。

(作者單位：蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院)

[1]孫利,夏明月.護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒重癥哮喘患兒機(jī)械通氣治療的影響[J].山西醫(yī)藥雜志,2015,44(20):2458-2459.

[2]高文波.機(jī)械通氣治療小兒重癥哮喘的氣道護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(11):18-19.

[3]夏飛燕.機(jī)械通氣治療小兒重癥哮喘的氣道護(hù)理[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(25):170-171.

[4]孫利,夏明月.護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒重癥哮喘患兒機(jī)械通氣治療的影響[J].山西醫(yī)藥雜志,2015,44(20):2458-2459.

[5]高文波.機(jī)械通氣治療小兒重癥哮喘的氣道護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(11):18-19.