舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用研究

李 霞

（貴州省骨科醫(yī)院，貴州 貴陽(yáng) 550002）

舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用研究

李 霞

（貴州省骨科醫(yī)院，貴州 貴陽(yáng) 550002）

目的 探討對(duì)股骨頸骨折患者應(yīng)用舒適護(hù)理的效果。方法 研究對(duì)象為2015年6月～2016年6月我科住院收治的股骨頸骨折患者60名，隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組給予舒適護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于干預(yù)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組護(hù)理滿意率為70%，干預(yù)組護(hù)理滿意率為100%，后者明顯高于前者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)用舒適護(hù)理能提高股骨頸骨折患者的預(yù)后效果和護(hù)理滿意度，非常臨床應(yīng)用值得推廣。

舒適護(hù)理；股骨頸骨折；應(yīng)用

股骨頸骨折好發(fā)于中老年人，臨床上多采用外科手術(shù)進(jìn)行治療，能夠取得良好療效，但患者術(shù)后普遍存在疼痛，影響其早期功能鍛煉和預(yù)后，更對(duì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了一定程度的影響。舒適護(hù)理具有整體性、創(chuàng)造性，個(gè)體化、有效性等特點(diǎn)，在治療疾病的同時(shí)，也能在生理、心理和社會(huì)等諸多方面最愉快的程度。本文主要通過(guò)臨床試驗(yàn)證實(shí)舒適護(hù)理給患者帶來(lái)良好的臨床護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)選取2015年6月～2016年6月我科住院收治的股骨頸骨折患者60例，其中男32例，女28例，年齡最高90歲，最低50歲，平均年齡為。所有患者均為股骨頸骨折患者，均未患有影響本研究結(jié)果的其他原發(fā)性疾病。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，兩組股骨頸骨折患者差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理措施，需要護(hù)理人員完成以下內(nèi)容：包括（1）手術(shù)前，記錄好患者的身體各項(xiàng)基本指標(biāo)和股骨頸骨折具體情況；（2）手術(shù)中，隨時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征變化情況，及時(shí)與醫(yī)師溝通，做好相應(yīng)處理工作；（3）手術(shù)后，陪伴在患者床邊，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)并立刻采取有效護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。

1.2.2 干預(yù)組

干預(yù)組采取舒適護(hù)理，除了包括以上對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理措施之外，還應(yīng)該完成如下三方面要求：（1）心理護(hù)理：股骨頸骨折對(duì)患者造成的最明顯傷害就是手術(shù)中和手術(shù)后的疼痛感，還能引起患者焦慮和恐慌，護(hù)理人員需要反復(fù)向其講解術(shù)后恢復(fù)的相關(guān)注意事項(xiàng)，降低負(fù)面情緒；（2）飲食護(hù)理：由營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師按股骨頸骨折病情恢復(fù)需要的高鈣飲食，并指導(dǎo)家屬飲食注意要點(diǎn)，利于患者在出院后獲得飲食護(hù)理；（3）健康宣教：向患者及家屬反復(fù)說(shuō)明骨折危險(xiǎn)因素以及避免骨折發(fā)生的防護(hù)措施等。

1.3 指標(biāo)選取與療效判定

對(duì)照組和干預(yù)組的臨床護(hù)理效果對(duì)比，觀察比較兩組的疼痛狀況及兩組發(fā)生不良反應(yīng)的情況。使用VAS評(píng)分作為評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，得分為0～3分，護(hù)理顯效；得分為4～6分，護(hù)理有效，得分為7～10分，護(hù)理無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組患者的VAS評(píng)分高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床護(hù)理效果比較

表2 兩組患者不良反應(yīng)及護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生情況比較

3 討 論

股骨頸骨多發(fā)于中老年人，是一種臨床常見(jiàn)疾病，尤其隨著近年來(lái)人口老年化的加劇，該病的發(fā)生率也逐年增高。中老年患者身體機(jī)能減退，比年輕人更容易因?yàn)橐馔馊绲箍呐龅劝l(fā)病，而且這類人群通常會(huì)有高血壓、心臟病、糖尿病等多種慢性基礎(chǔ)疾病，也為股骨頸骨折的發(fā)生創(chuàng)造了一定的條件［1-2］。患者股骨頸骨折后會(huì)發(fā)生一系列的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響行動(dòng)能力、自理能力及生活質(zhì)量，無(wú)論對(duì)于家庭還是患者都造成了巨大的負(fù)擔(dān)。因此，在臨床醫(yī)生優(yōu)質(zhì)有效的治療前提下，探索科學(xué)合理并且有效的護(hù)理模式，減少并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率，有著重要的意義。

舒適護(hù)理通過(guò)護(hù)理人員的舒適護(hù)理，讓患者感受到身邊愉悅、輕松的氣氛，形成較佳的健康狀態(tài)，并且能在這樣的狀態(tài)中配合醫(yī)護(hù)人員的工作，達(dá)到良好的治療效果。這是近年來(lái)的一種新型護(hù)理模式 ，以患者作為工作中心，通過(guò)實(shí)施舒適護(hù)理 ，不僅能夠顯著增強(qiáng)療效，而且還有利于降低患者術(shù)后并發(fā)癥率［3］。

本研究的干預(yù)組在對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上配合舒適護(hù)理，所以其不僅具備常規(guī)護(hù)理的特點(diǎn)，還同時(shí)兼具舒適護(hù)理的細(xì)致入微，主要體現(xiàn)在患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】低ㄟ^(guò)研究分析及實(shí)踐觀察，護(hù)理人員進(jìn)行舒適護(hù)理時(shí)應(yīng)該堅(jiān)持以人為本的理念，要將股骨頸骨折患者看成是一個(gè)正常的人，這樣可以更好的保證患者能夠以一個(gè)平常的心態(tài)來(lái)接受護(hù)理；更要讓患者感受到家庭的溫暖，努力營(yíng)造一個(gè)舒適、整潔和溫馨的環(huán)境；還要將舒適護(hù)理的個(gè)性化表現(xiàn)出來(lái)，雖然護(hù)理環(huán)境有可能相同，但是患者是不可能相同的，護(hù)理不同的患者體現(xiàn)出不同的特點(diǎn)，滿足患者的不同需求［4］。

教育和健康培訓(xùn)，包括如何防止滑倒及合理飲食有助于身體康復(fù)等。

綜上，通過(guò)本研究可以得出：針對(duì)股骨頸骨折患者采取舒適護(hù)理具有顯著臨床效果，體現(xiàn)在降低患者在治療過(guò)程中的疼痛指數(shù)，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，患者更容易接受和認(rèn)可，值得在臨床上大幅度推廣使用。

［1］ 林 凱.舒適護(hù)理在肌肉注射患者中的應(yīng)用［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，41（12）:264-266.

［2］ 梁翠林.舒適護(hù)理模式在住院病人護(hù)理中的應(yīng)用［J］.全科護(hù)理，2011，9（01）:2881-2882.

［3］ 李情華.舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用探討［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（4）:188-189.

［4］ 林 玲.舒適護(hù)理在老年髖部骨折手術(shù)患者的應(yīng)用［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，3（6）:6923.

本文編輯：白 璐

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2016.03.105.02

李霞（1977-），女，主管護(hù)師，研究方向：創(chuàng)傷骨科