優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者的心理影響分析

楊 杰，丁丹丹，魏玲玲

（河南焦作市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河南 焦作 454002）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者的心理影響分析

楊 杰，丁丹丹，魏玲玲

（河南焦作市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河南 焦作 454002）

目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者的心理影響。方法 回顧性分析2015年1月～2016年5月來(lái)我院接受治療的224例神經(jīng)內(nèi)科患者的診療資料，根據(jù)護(hù)理差異分成實(shí)驗(yàn)組（n=112）和對(duì)照組（n=112），兩組病患分別接受常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組患者的焦慮、抑郁狀況及生活質(zhì)量。結(jié)果 通過(guò)護(hù)理后，兩組患者的抑郁、焦慮等心理狀況和自覺(jué)癥狀、心理情緒、社會(huì)功能、軀體功能等生活質(zhì)量均得到改善，其中實(shí)驗(yàn)組患者的上述指標(biāo)的改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能顯著改善病患不良心理狀況，且能提高其后續(xù)生活質(zhì)量，值得繼續(xù)在臨床上推廣使用。

神經(jīng)內(nèi)科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；心理狀況；生活質(zhì)量

當(dāng)前，較多的神經(jīng)內(nèi)科患者常因身體情況而出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理情緒，醫(yī)護(hù)人員常會(huì)忽略這些情緒，這既會(huì)影響病情恢復(fù)，也會(huì)引發(fā)不良預(yù)后，所以，重視神經(jīng)內(nèi)科患者的各種不良情緒至關(guān)重要［1，2］。鑒于此，本組研究對(duì)2015年1月～2016年5月來(lái)我院接受治療的112例患者施行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)將其報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2015年1月～2016年5月來(lái)我院接受治療的224例神經(jīng)內(nèi)科患者為研究對(duì)象，依據(jù)護(hù)理方式差異分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組男53例，女59例，年齡18～74歲，平均年齡（44.4±10.6）歲；對(duì)照組男50例，女62例，年齡17～75歲，平均年齡（45.2±10.2）歲。兩組病患的年齡、性別等資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理

對(duì)照組病患接受常規(guī)護(hù)理，給予入院后患者如下基礎(chǔ)護(hù)理：神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理、飲食護(hù)理、健康教育等護(hù)理措施。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理

實(shí)驗(yàn)組患在對(duì)照組基礎(chǔ)上再接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）增強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員深入到患者當(dāng)中，將患者作為工作重心，為其辦實(shí)事；把醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德納入考核標(biāo)準(zhǔn)，督促他們提高服務(wù)意識(shí)。（2）強(qiáng)化細(xì)節(jié)護(hù)理，指導(dǎo)患者定期修剪指甲，幫助無(wú)生活自理能力的患者更換衣服；確保病房保暖、空氣流通，夜間護(hù)理人員應(yīng)輕聲說(shuō)話、保持動(dòng)作輕柔，避免影響患者睡眠。（3）強(qiáng)化心理護(hù)理，神經(jīng)內(nèi)科患者極易出現(xiàn)悲觀、恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒，這些負(fù)面情緒不僅會(huì)影響患者恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致病情惡化，應(yīng)及時(shí)與該類(lèi)患者進(jìn)行交流、溝通，盡快掌握他們的心理變化，并給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)；鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的自信心，引導(dǎo)他們樂(lè)觀面對(duì)自身疾病、積極接受治療，以消除他們的焦慮、抑郁等不良情緒障礙，增強(qiáng)他們對(duì)護(hù)理人員的信任，促進(jìn)患者盡快恢復(fù)。

1.3 心理狀態(tài)和生存質(zhì)量評(píng)定方法

（1）分別運(yùn)用SDS（焦慮量表）、SDS（抑郁量表）評(píng)定患者的焦慮傾向及抑郁傾向；（2）借助生活質(zhì)量量表評(píng)定患者的生活質(zhì)量，生活質(zhì)量總分是144分，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 數(shù)據(jù)處理方法

2 結(jié) 果

2.1 分析患者接受護(hù)理前后的心理狀況

接受護(hù)理前，兩組病患的SAS、SDS評(píng)分間差異不顯著；而通過(guò)護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組病患的SAS、SDS評(píng)分均降低，且實(shí)驗(yàn)病患的SAS、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 分析護(hù)理后患者的生活質(zhì)量

由表2可知，實(shí)驗(yàn)組病患的自覺(jué)癥狀、心理情緒、社會(huì)功能、軀體功能等生活質(zhì)量的總分顯著高于對(duì)照組病患，且他們之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 分析患者接受護(hù)理前后的心理狀況

表2 分析護(hù)理后患者的生活質(zhì)量

3 討 論

以前，神經(jīng)內(nèi)科患者僅單純的接受臨床給藥、病情觀察護(hù)理方式，多忽視了患者的生理和心理需求，這不僅會(huì)降低護(hù)理質(zhì)量，還能引發(fā)護(hù)患糾紛［3，4］。近些年，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已被逐漸運(yùn)用到臨床護(hù)理中來(lái)，該種護(hù)理模式的護(hù)理理念為“以人為本，以患者為中心”，旨在為患者提供舒適、安靜的質(zhì)量環(huán)境。馬波［5］認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能顯著地提高醫(yī)護(hù)人員的積極性、避免護(hù)患糾紛。

本組研究對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并采用抑郁、焦慮自評(píng)表了解護(hù)理前后的心理狀態(tài)，結(jié)果顯示開(kāi)展護(hù)理服務(wù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮、抑郁評(píng)分顯著低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），這表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能顯著改善患者的抑郁和焦慮狀況，它不僅促進(jìn)患者恢復(fù)心理健康，還能提高患者生活質(zhì)量。

總之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以顯著改善神經(jīng)內(nèi)科患者的焦慮、抑郁等不良心理情緒，并改善患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)病情恢復(fù)。

［1］ 杜 靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析［J］.醫(yī)療裝備，2015，05:139-140.

［2］ 華艷梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果研究［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，01:253-254.

［3］ 劉 丹.論優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，03:240.

［4］ 俞 芳，彭國(guó)琴，呂林娟，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)改善神經(jīng)內(nèi)科住院患者焦慮、抑郁狀態(tài)的效果［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2016，01:61-62.［5］ 馬 波.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，12:203.

本文編輯：劉欣悅

High quality nursing service of neurology patients psychological impact analysis

YANG Jie， DING Dan-dan， WEI Ling-ling
（Henan jiaozuo people's hospital of neurology，henan jiaozuo 454002，China）

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ISSN.2096-2479.2016.03.039.02