優(yōu)質(zhì)護(hù)理在股骨頸骨折患者圍術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用分析

劉鳳花

（商丘市第一人民醫(yī)院骨二科，河南 商丘 476100）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在股骨頸骨折患者圍術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用分析

劉鳳花

（商丘市第一人民醫(yī)院骨二科，河南 商丘 476100）

目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在股骨頸骨折患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年1月～2016年1月我院收治的股骨頸骨折患者70例作為研究對(duì)象，按抽簽順序，將其分為研究組與對(duì)照組，各35例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)兩組患者效果及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 研究組患者護(hù)理效果較對(duì)照組明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組護(hù)理滿意度為97.1%明顯高于對(duì)照組的77.1%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)股骨頸骨折患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著，有助于加快患者康復(fù)進(jìn)程，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，具有臨床推廣價(jià)值。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；股骨頸骨折；圍術(shù)期護(hù)理

股骨頸骨折是一種常見的骨科疾病，老年人為主要發(fā)病人群，因骨質(zhì)疏松，老年人出現(xiàn)髖周肌肉衰退、反應(yīng)慢或因外傷較為嚴(yán)重導(dǎo)致股骨頸股發(fā)生斷裂，對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響［1］。目前，臨床上多采用手術(shù)方式對(duì)患者進(jìn)行治療，但易引發(fā)較大損傷機(jī)體、術(shù)后并發(fā)癥及恢復(fù)速度慢等情況。因此，對(duì)股骨頸骨折患者實(shí)施有效的護(hù)理措施顯得尤為重要［2］。本研究對(duì)我院70例股骨頸骨折患者，分組采用常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月我院收治的股骨頸骨折患者70例作為研究對(duì)象，按抽簽順序，將其分為研究組與對(duì)照組，各35例。對(duì)照組男19例，女16例；年齡50～80歲，平均年齡（69.2±8.5）歲；左側(cè)骨折16例，右側(cè)骨折19例。研究組男21例，女14例；年齡51～83歲，平均年齡（69.7±8.1）歲；左側(cè)骨折17例，右側(cè)骨折18例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理；研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。方法如下：①護(hù)理人員主動(dòng)與入院患者進(jìn)行溝通，深入了解患者特點(diǎn)，并給予患者心理疏導(dǎo)，緩解患者因病情產(chǎn)生的不安情緒，向患者講解治療成功的病例，提高患者治療依從性，進(jìn)而使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。②為患者提供科學(xué)、合理的飲食方案，建議患者多食富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，并以清淡易消化為主，補(bǔ)充患者所需營養(yǎng)，從而提高機(jī)體免疫能力；指導(dǎo)患者床上排便的方法，并對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，緩解患者產(chǎn)生的自卑感；協(xié)助患者完成術(shù)前準(zhǔn)備工作，同時(shí)詢問患者病史，并依據(jù)患者自身情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。③?duì)患者病情變化進(jìn)行關(guān)注，并監(jiān)測其各項(xiàng)體征變化，如血氧飽和度、意識(shí)等，1次/h，并記錄，依據(jù)患者臨床表現(xiàn)，采用低流量吸氧、心電監(jiān)護(hù)，同時(shí)密切關(guān)注手術(shù)切口有無異常情況出現(xiàn)，確保切口干凈；術(shù)后6 h后方可少量攝入流質(zhì)食物，并逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槠帐常ㄗh患者多食水果、蔬菜，防止發(fā)生便秘。④鼓勵(lì)患者于早期進(jìn)行股四頭肌肌肉收縮、踝部鍛煉等四肢運(yùn)動(dòng)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分對(duì)患者治療效果進(jìn)行評(píng)估［3］，共計(jì)100分，優(yōu)：評(píng)分≥90分；良：80分≤評(píng)分＜90分；可：70分≤評(píng)分＜80分；差：評(píng)分＜70分。優(yōu)良率=優(yōu)率+良率。同時(shí)采用問卷調(diào)查的形式分析兩組患者護(hù)理滿意度，非常滿意、滿意、不滿意為主要內(nèi)容，滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 效果比較

研究組優(yōu)良率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者效果比較 ［n（%）］

2.2 護(hù)理滿意度比較

研究組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 ［n（%）］

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以整體護(hù)理為基礎(chǔ)并加以完善的新型護(hù)理模式，以患者為中心的服務(wù)理念、人性化服務(wù)為原則，為患者提供整體性護(hù)理干預(yù)［4］。同時(shí)在出院期間為患者提供連續(xù)性無縫隙的服務(wù)，并從整體角度上發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)進(jìn)行處理，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量。

在本研究中，研究組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效提高治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)。分析其原因?yàn)閮?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者的飲食方案進(jìn)行調(diào)整，充分補(bǔ)充患者所需營養(yǎng)，提高自身免疫力；術(shù)后密切關(guān)注患者病情變化，并對(duì)患者各項(xiàng)體征進(jìn)行監(jiān)測；同時(shí)密切關(guān)注患者手術(shù)切口，若發(fā)生異常情況及時(shí)進(jìn)行處理，進(jìn)而改善預(yù)后效果；優(yōu)質(zhì)護(hù)理鼓勵(lì)患者于早期進(jìn)行四肢鍛煉［5］，促進(jìn)患者康復(fù)。本研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理滿意度較對(duì)照組明顯提高（P＜0.05），提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效改善護(hù)理滿意度，提高治療依從性。原因?yàn)樽o(hù)理人員深入了解患者心理特點(diǎn)，并及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者不良情緒，進(jìn)而提高治療依從性［6］。

綜上所述，對(duì)股骨頸骨折患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效提高患者治療效果，改善護(hù)理滿意度，預(yù)后效果較好。

［1］ 陳海英.老年股骨頸骨折患者人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理［J］.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2015，1（04）:89-91.

［2］ 封 沙，潘福根，王憶茗，等.基于股骨頭置換的多學(xué)科綜合治療老年陳舊性股骨頸骨折［J］.中華創(chuàng)傷雜志，2015，31（10）:921-924.

［3］ 南媛媛.老年股骨頸骨折人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的綜合護(hù)理干預(yù)效果［J］.醫(yī)藥前沿，2015，5（33）:251-252.

［4］ 任慶梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的療效及護(hù)理體會(huì)［J］.中國實(shí)用醫(yī)刊，2015，42（10）:102-104.

［5］ 王詠霞.急癥優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者救治效果的影響研究［J］.中國實(shí)用醫(yī)刊，2015，42（10）:64-66.

［6］ 程林敏，雯 潔.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（32）:180-181.

本文編輯：孫春宇

High quality nursing care in perioperative care for patients with femoral neck fracture

LIu Feng-hua
（Shangqiu fi rst people's hospital of bone second division，Henan Shangqiu 476100，China）

Objective To analyze quality of nursing in patients with femoral neck fracture in the perioperative nursing application effect.Methods January 2015 - January 2016 in our hospital for treatment of 70 patients with femoral neck fracture were divided into two groups， in the draw order all 35 cases. The control group using conventional care， implement high quality nursing team， on two groups of patients to compare the effect and nursing satisfaction.Results Treatment group patients was obviously improved， the signifi cant difference （P＜0.05）；Team nursing satisfaction （97.1%） is signifi cantly higher than the control group （77.1%） and signifi cant difference（P＜0.05）. Conclusion High quality nursing in patients with femoral neck fracture effect is remarkable， patients who have help to speed up the process， promote the harmonious relationship between nurses and patients， clinical popularization value.

High quality nursing care；Femoral neck fracture；Perioperative nursing

R473.6

A

ISSN.2096-2479.2016.03.007.02