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    失效模式與效應(yīng)分析法在醫(yī)療器械處理中的應(yīng)用初探

    2016-10-27 03:47:46曲研博
    生物技術(shù)世界 2016年2期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)療器械分析法無菌

    曲研博

    (河南中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院消毒中心 河南鄭州 450000)

    失效模式與效應(yīng)分析法在醫(yī)療器械處理中的應(yīng)用初探

    曲研博

    (河南中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院消毒中心 河南鄭州 450000)

    失效模式與效應(yīng)分析法(FMEA)是一種控制風險的管理方法,將其應(yīng)用到醫(yī)療器械的處理過程中,可以從很大程度上提高醫(yī)療器械的質(zhì)量。失效模式和效應(yīng)分析法是通過構(gòu)建FMEA團隊的方法,對醫(yī)療器械可能出現(xiàn)的失效模式進行評估和分析,并將其高風險的因子一一列出來,從而制定相應(yīng)的改進措施,降低醫(yī)療器械處理流程中的失效風險,從整體上提高醫(yī)療器械的質(zhì)量,保證病人的生命安全。本文針對失效模式與效應(yīng)分析法在醫(yī)療器械處理中的應(yīng)用進行了初步探究。

    失效模式與效應(yīng)分析 醫(yī)療器械 處理 應(yīng)用

    1 引言

    醫(yī)院是一個救死扶傷的地方,各種醫(yī)療器械都要保證其高質(zhì)量性,從而發(fā)揮其在手術(shù)中的重要作用。當前各級醫(yī)院使用的醫(yī)療器械都是由不同生產(chǎn)廠家提供而進行骨外科植入手術(shù)的。由于醫(yī)療器械的流動性較強,種類較多,結(jié)構(gòu)也比較復(fù)雜,醫(yī)院消毒中心的相關(guān)人員對這些醫(yī)療器械的構(gòu)造、功能和清洗方法不是非常理解,在進行醫(yī)療器械清洗時會存在不到位的現(xiàn)象,這直接影響著患者在手術(shù)中的安全和術(shù)后感染的風險程度。因此,要將失效模式與效應(yīng)分析法應(yīng)用到醫(yī)療器械的處理過程中,從而提高醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量,從根本上保證患者的手術(shù)安全。

    2 醫(yī)療器械處理流程

    臨床上可重復(fù)使用的醫(yī)療器械在醫(yī)院是由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一來處理的。醫(yī)療器械的處理是為了將沾染了病人的體液、血液以及各種有毒有害的病菌完全除去,從而保證下次使用的安全,避免內(nèi)部感染,是保證醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵舉措。醫(yī)療器械處理的具體流程如下:

    (1)轉(zhuǎn)運,醫(yī)療器械用完后要轉(zhuǎn)運到消毒供應(yīng)中心;(2)清洗與消毒,對醫(yī)療器械進行分類處理,并按照先清洗后消毒的程序處理;(3)檢查,檢查清洗和消毒的效果,查看是否有殘留物;(4)包裝,對完成清洗和消毒的醫(yī)療器械用無菌材料進行包裝;(5)滅菌,使包裝完成后的醫(yī)療器械處于一個無菌的環(huán)境,等待下次使用。滅菌是醫(yī)療器械處理過程中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié);(6)存儲,將醫(yī)療器械放在相應(yīng)的符合標準的環(huán)境中;(7)無菌轉(zhuǎn)運,使用醫(yī)院的無菌工具將需要使用的醫(yī)療器械轉(zhuǎn)運到相關(guān)科室;(8)醫(yī)療器械的再次使用。

    表1 醫(yī)療器械處理的流程表

    表2 醫(yī)療器械失效模式、失效原因、失效影響

    表3 醫(yī)療器械改進方案

    3 失效模式與效應(yīng)分析法在醫(yī)療器械處理中的應(yīng)用

    3.1 應(yīng)用方法

    (1) 確定主題:應(yīng)用失效模式與效應(yīng)分析法對醫(yī)療器械的處理進行質(zhì)量控制。(2)構(gòu)建FMEA團隊:團隊成員由7名護理人員組成,分別是3名副主任醫(yī)師、2名主任醫(yī)師,1名科護士長,1名護士長,這7名護理人員都具備10年以上的工作經(jīng)驗,具有較強的風險意識。(3)列出流程表,由FMEA團隊共同討論,列出當前醫(yī)療器械處理的流程表1所示:(4)找出改善前醫(yī)療器械處理過程中潛在的模式、失效原因以及失效可能造成的影響。如表2所示:(5)制定改進方案,F(xiàn)MEA小組根據(jù)失效原因,并結(jié)合本醫(yī)院的實際情況,經(jīng)過小組討論,制定相應(yīng)的改進方案。如表3所示:

    3.2 計劃和改善

    制定改進計劃和改進方案,利用FMEA追蹤改善結(jié)果,實施改進方案后對改善結(jié)果進行評價。

    3.3 評價方式

    以包為單位,統(tǒng)計醫(yī)療器械處理改善前與改善后錯拿或少拿、濕包以及清洗不合格的數(shù)量,確定改善效果。

    4 結(jié)語

    隨著醫(yī)療風險管理理念的不斷深入,各級醫(yī)院也都不斷努力來提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,降低醫(yī)療事故的發(fā)生率。失效模式與效果分析法強調(diào)的是事前預(yù)防,而非事后改正。失效模式與效應(yīng)分析法在醫(yī)療器械處理中的應(yīng)用有利于提高醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量,延長器械的使用壽命,降低手術(shù)風險率,保證病患的手術(shù)安全。

    [1]謝運娣,張春雨,劉娟梅.失效模式與效應(yīng)分析法在外來醫(yī)療器械處理流程中的應(yīng)用[J].護理學報,2014(20).

    [2]董春華.醫(yī)療器械致害責任實證調(diào)研報告[J].醫(yī)學與哲學,2014(3).

    R93

    A

    1674-2060(2016)02-0310-01

    曲研博(1981—),女,大專,助理工程師,現(xiàn)就職于河南省中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院消毒中心,研究方向:醫(yī)療器械。

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