護(hù)理干預(yù)對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦的影響及應(yīng)用效果

肖穎 王改芳

（漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校 河南漯河 462002）

護(hù)理干預(yù)對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦的影響及應(yīng)用效果

肖穎 王改芳

（漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校 河南漯河 462002）

目的 探討護(hù)理干預(yù)對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦分娩后的影響及應(yīng)用價(jià)值。 方法 對(duì)2014年3月至2015年8月本科室收治的110例由于早產(chǎn)、窒息等等因素導(dǎo)致分娩后母嬰分離的產(chǎn)婦，隨機(jī)分為干預(yù)組（55例）和對(duì)照組（55例），分娩后對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組產(chǎn)婦分娩后對(duì)其實(shí)施相應(yīng)護(hù)理干預(yù)，對(duì)其焦慮自評(píng)量表SAS得分、抑郁自評(píng)量表SDS得分，評(píng)價(jià)其產(chǎn)后的焦慮、抑郁情況。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理干預(yù)后干預(yù)組產(chǎn)婦的SAS得分（28.62±2.17），SDS得分（32.18±1. 87）均明顯低于對(duì)照組，差距有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論 對(duì)由于疾病因素母嬰分離的產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理干預(yù)能有效的緩解其焦慮、抑郁情緒，具有一定的推廣意義。

護(hù)理干預(yù) 母嬰分離 產(chǎn)婦；

目前，各醫(yī)院均提倡產(chǎn)婦分娩后母嬰同室，對(duì)母嬰均有益處。但由于早產(chǎn)、窒息等等不可預(yù)知的因素造成母嬰分離，不能同處一室，母嬰分離使產(chǎn)婦產(chǎn)生一系列焦慮、抑郁等負(fù)面情緒［1］，故如何有效的緩解母嬰分離產(chǎn)婦的焦慮、抑郁情緒對(duì)于母嬰分離產(chǎn)婦是個(gè)至關(guān)重要的問(wèn)題，本研究從2014年3月至2015年8月的干預(yù)組55例母嬰分離產(chǎn)婦進(jìn)行干預(yù)，取得了一定的效果。

1 資料與方法

1.1 資料

本科室自2014年3月至2015年8月本科室收治的110例由于早產(chǎn)、窒息等等因素導(dǎo)致分娩后母嬰分離的產(chǎn)婦，隨機(jī)分為干預(yù)組（55例）和對(duì)照組（55例），納入條件：產(chǎn)婦無(wú)語(yǔ)言溝通障礙，嬰兒分娩后進(jìn)入NICU，自愿參加，主動(dòng)配合。兩組在年齡、嬰兒病情、孕周、文化程度、配合程度方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

兩組母嬰分離產(chǎn)婦均實(shí)施分娩后常規(guī)護(hù)理，以及產(chǎn)后責(zé)任制整體護(hù)理［2］。干預(yù)組產(chǎn)婦增加情感支持、信息支持等針對(duì)性護(hù)理措施。

1.2.1 情感支持

對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦一方面增強(qiáng)產(chǎn)婦家人對(duì)其的情感關(guān)注，主動(dòng)關(guān)注、安撫產(chǎn)婦，給予親密支持，填補(bǔ)產(chǎn)婦母親角色缺失對(duì)其心理造成的影響。另一方面給予產(chǎn)婦安靜的休息環(huán)境，給予多媒體等途徑播放音樂(lè)緩解其焦慮、抑郁情緒；結(jié)合自制焦慮、抑郁量表，分析產(chǎn)婦出現(xiàn)的心理問(wèn)題，安排高年資的護(hù)士針對(duì)其出現(xiàn)的心理問(wèn)題進(jìn)行疏導(dǎo)，增加巡視次數(shù)，給予針對(duì)性的情感支持。

1.2.2 信息支持

對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦一方面給予分娩后常規(guī)護(hù)理需求信息，滿足產(chǎn)婦由于分娩后專(zhuān)業(yè)信息不足造成的焦慮、抑郁情緒；另一方面對(duì)于嬰兒出現(xiàn)的異常情況，安排高年資的護(hù)士為其提供專(zhuān)業(yè)信息進(jìn)行安撫。每天將嬰兒的情況以圖片、視頻、錄音等形式將嬰兒的成長(zhǎng)信息傳遞給產(chǎn)婦，安撫其對(duì)于新生兒情況過(guò)于擔(dān)心的情況，對(duì)于行動(dòng)方便的產(chǎn)婦可以安排護(hù)士或家屬陪同其去探視嬰兒，緩解其由于擔(dān)心新生兒情況導(dǎo)致的焦慮、抑郁情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表對(duì)選用的母嬰分離110例產(chǎn)婦進(jìn)行評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用S P S S 1 7.0系統(tǒng)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用ANOVA分析，以±s表示，p＜0.05為差異有顯著意義。

2 結(jié)果

兩組患者術(shù)后SAS得分和SDS得分見(jiàn)表1

干預(yù)組母嬰分離產(chǎn)婦在實(shí)施護(hù)理干預(yù)后SDS和SAS評(píng)分在母嬰分離后第7天出現(xiàn)了明顯下降，p＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1

3 討論

隨著生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，母嬰分離產(chǎn)婦得到了醫(yī)務(wù)人員更多的關(guān)注［3］，將母嬰分離產(chǎn)婦安排在單人間或安靜環(huán)境，根據(jù)自制的調(diào)查問(wèn)卷了解產(chǎn)婦出現(xiàn)的心理問(wèn)題，安排高年資的護(hù)士針對(duì)其出現(xiàn)的心理問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，另外，對(duì)于母嬰分離產(chǎn)婦出現(xiàn)的對(duì)于新生兒信息需求量大，急迫的特點(diǎn)，對(duì)新生兒的情況以多種形式展現(xiàn)給產(chǎn)婦，緩解產(chǎn)婦的焦慮、抑郁情緒，結(jié)合表1 ，干預(yù)組母嬰分離產(chǎn)婦在實(shí)施護(hù)理干預(yù)后SDS和SAS評(píng)分在母嬰分離后第7天出現(xiàn)了明顯下降，p＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，本研究表明對(duì)由于疾病因素母嬰分離的產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理干預(yù)能有效的緩解其焦慮、抑郁情緒，具有一定的推廣意義

［1］樊雪梅.對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦實(shí)施人文護(hù)理的效果分析［J］.上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，25（3）：141.

［2］陳坤榮，江燕，等，護(hù)理干預(yù)對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦的影響及效果評(píng)價(jià)［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2015，7（44）2724-2725

［3］季慶華.母嬰分離的高危妊娠產(chǎn)婦心理問(wèn)題分析及護(hù)理干預(yù)對(duì)策［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（17）：57—58.

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A

1674-2060（2016）02-0133-01