北京市門頭溝區(qū)某三級(jí)醫(yī)院新員工崗前培訓(xùn)研究

楊燕

北京市門頭溝區(qū)某三級(jí)醫(yī)院新員工崗前培訓(xùn)研究

楊燕

本文從我院新員工崗前培訓(xùn)存在的問題入手，分析產(chǎn)生問題的原因，以崗前培訓(xùn)的維度為研究對(duì)象，提出醫(yī)院新員工六維度崗前培訓(xùn)模式，并研究分析該培訓(xùn)模式對(duì)我院新員工崗前培訓(xùn)效果產(chǎn)生的影響。

新員工；崗前培訓(xùn)；醫(yī)院；研究

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，新型醫(yī)療服務(wù)模式的逐步發(fā)展，人力資源管理逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)院管理的核心課題。人力資源是醫(yī)院的戰(zhàn)略性資源，如何科學(xué)的培養(yǎng)人才，最大程度發(fā)揮人才的潛能，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院和員工“共贏”，是筆者在北京市門頭溝區(qū)某三級(jí)醫(yī)院從事人力資源管理工作以來一直思考的問題。新員工作為醫(yī)院發(fā)展的新生力量，新員工培訓(xùn)作為醫(yī)院人力資源培訓(xùn)體系的基礎(chǔ)和開端，不僅影響著醫(yī)院人員招聘的效果和留用，也是醫(yī)院長期人才培養(yǎng)的關(guān)鍵所在。因此科學(xué)、合理、完善的新員工培訓(xùn)體系對(duì)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展具有決定性意義[1］。

2010～2015年六年間，筆者所在醫(yī)院對(duì)員工崗前培訓(xùn)的方法、內(nèi)容、形式不斷進(jìn)行總結(jié)、改進(jìn)，從實(shí)踐中探索出六維度崗前培訓(xùn)體系。本文通過對(duì)我院實(shí)施六維度崗前培訓(xùn)體系的情況進(jìn)行實(shí)證分析，為醫(yī)院人力資源管理的科學(xué)發(fā)展提供一些經(jīng)驗(yàn)和參考。

1　醫(yī)院新員工崗前培訓(xùn)存在的主要問題

1.1培訓(xùn)內(nèi)容相對(duì)簡(jiǎn)單，缺乏系統(tǒng)性

筆者所在醫(yī)院早期新員工崗前培訓(xùn)僅將專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能作為培訓(xùn)重點(diǎn)，而對(duì)醫(yī)院文化、價(jià)值觀、人際交往技能和心理適用等方面培訓(xùn)的重視度不足[2］。新員工入職培訓(xùn)僅僅局限于醫(yī)院的發(fā)展過程、規(guī)章制度、專業(yè)技能等基礎(chǔ)概念講解，而涉及到新員工職業(yè)發(fā)展規(guī)劃、角色定位等深層面的輔導(dǎo)內(nèi)容較少，培訓(xùn)內(nèi)容過于單一，缺乏系統(tǒng)性的設(shè)計(jì)[3］。

1.2培訓(xùn)方式單一，缺乏創(chuàng)新性

從培訓(xùn)方式來看，一直沿用傳統(tǒng)的培訓(xùn)方式，即以傳統(tǒng)授課方式為主，講師上面講，學(xué)員下面聽。單一的傳統(tǒng)授課方式雖然易于課堂管理，但過于枯燥乏味，無法有效調(diào)動(dòng)新員工參加培訓(xùn)的積極性、缺少互動(dòng)性和趣味性。

1.3缺少效果評(píng)估與反饋

培訓(xùn)組織工作隨著最后一節(jié)培訓(xùn)課程的結(jié)束而終止，培訓(xùn)結(jié)束后沒有及時(shí)對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估，也沒有對(duì)被培訓(xùn)新員工提出的意見及建議進(jìn)行匯總反饋。組織者對(duì)崗前培訓(xùn)效果的提升沒有任何動(dòng)力及壓力。

2　六維度崗前培訓(xùn)體系思路

2.1第一維度：基于社會(huì)主義核心價(jià)值觀、醫(yī)院價(jià)值觀的培訓(xùn)

黨的十八大以來，中央高度重視培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。醫(yī)療衛(wèi)生是社會(huì)主義建設(shè)的重要內(nèi)容和重大民生事業(yè)。進(jìn)一步學(xué)習(xí)貫徹十八大精神，做好衛(wèi)生改革發(fā)展各項(xiàng)工作，必須要從衛(wèi)生行業(yè)特色和醫(yī)院工作規(guī)律出發(fā)，切實(shí)開展醫(yī)院核心價(jià)值觀教育，全面推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)，打牢醫(yī)務(wù)工作者共同的思想道德基礎(chǔ)。醫(yī)院的核心價(jià)值觀就是指醫(yī)院在運(yùn)行和執(zhí)業(yè)過程中堅(jiān)持不懈，努力使全體醫(yī)務(wù)人員都必需信奉的信條，是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的源泉，從醫(yī)院價(jià)值觀入手，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，是現(xiàn)代醫(yī)院謀求長遠(yuǎn)發(fā)展、塑造核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段[4］。它既不同于一般的企業(yè)文化，也不可以向醫(yī)院的財(cái)務(wù)收益和短期目標(biāo)妥協(xié)。因此，以醫(yī)院核心價(jià)值觀為導(dǎo)向是新員工培訓(xùn)工作的重要依據(jù)、前提和基礎(chǔ)。

2.2第二維度：基于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行為規(guī)范的培訓(xùn)

執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員擔(dān)負(fù)著維護(hù)和促進(jìn)人類健康的使命，關(guān)系到患者的生命和健康利益。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有的醫(yī)學(xué)道德和風(fēng)尚。國務(wù)院總理李克強(qiáng)在紀(jì)念白求恩逝世75周年的活動(dòng)中要求，廣大醫(yī)務(wù)工作者要以白求恩同志為榜樣“對(duì)工作極端負(fù)責(zé)，對(duì)技術(shù)精益求精，對(duì)人們極端熱忱”。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作尤其要從新步入工作崗位的員工抓起，在崗前培訓(xùn)時(shí)接受充分的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，了解并掌握從事醫(yī)療衛(wèi)生工作應(yīng)遵循的道德準(zhǔn)則和行為規(guī)范。

2.3第三維度：基于醫(yī)務(wù)工作職業(yè)技能的培訓(xùn)

對(duì)于新員工培訓(xùn)，最直接最根本的目的是使新員工盡快具備本院所設(shè)崗位的工作技能和能力要求，掌握崗位專業(yè)知識(shí)和職責(zé)要求。作為新員工培訓(xùn)工作最基本的內(nèi)容和維度，職業(yè)技能培訓(xùn)需理論與實(shí)踐操作相結(jié)合。對(duì)新護(hù)士、醫(yī)生及其他醫(yī)務(wù)工作者上崗前進(jìn)行基本知識(shí)的培訓(xùn)，其主要目的是使其具有將學(xué)校所學(xué)知識(shí)迅速轉(zhuǎn)化為能力的本領(lǐng)。新員工從學(xué)校步入醫(yī)院，存在著身份轉(zhuǎn)換、環(huán)境適應(yīng)、心理適應(yīng)、工作適應(yīng)等諸多問題，為了使新員工盡快勝任工作，熟悉工作流程，在崗前集中開展職業(yè)技能培訓(xùn)是非常必要和重要的。

2.4第四維度：基于個(gè)人職業(yè)規(guī)劃與醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)相結(jié)合的培訓(xùn)

新員工個(gè)人職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃應(yīng)與醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)相協(xié)調(diào)。醫(yī)院與員工之間建立順暢的溝通渠道，特別是使新員工了解醫(yī)院需要什么樣的人才，醫(yī)院了解新員工的特長及想法，幫助員工設(shè)計(jì)職業(yè)生涯規(guī)劃[5］。這是激勵(lì)理論中目標(biāo)導(dǎo)向理論在醫(yī)院崗前培訓(xùn)工作中的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)個(gè)人自身目標(biāo)與科室目標(biāo)、醫(yī)院目標(biāo)協(xié)調(diào)統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)個(gè)人與企業(yè)共同的成長及發(fā)展，實(shí)現(xiàn)“雙贏”。

2.5第五維度：基于患者安全目標(biāo)與醫(yī)患溝通技巧相結(jié)合的培訓(xùn)

在當(dāng)今由于醫(yī)患雙方掌握的醫(yī)療信息不對(duì)稱，醫(yī)患之間溝通不暢產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛、矛盾頻繁出現(xiàn)，良好的醫(yī)患溝通技巧可以減少諸多不安全事故的發(fā)生，從而減少醫(yī)療糾紛，改善醫(yī)患關(guān)系，最大限度地實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)“以患者為中心”，規(guī)范醫(yī)院管理，為患者提供持續(xù)、安全和高質(zhì)量的服務(wù)[6］?；颊甙踩繕?biāo)的實(shí)現(xiàn)需要醫(yī)務(wù)工作者的有效溝通以及患者的積極配合。將醫(yī)患溝通情景模擬訓(xùn)練應(yīng)用到崗前培訓(xùn)中，使新員工通過情景模擬訓(xùn)練認(rèn)識(shí)到醫(yī)患溝通的重要性，提升處理突發(fā)事件的能力，提高與不同類別患者溝通的能力。

2.6第六維度：培訓(xùn)效果評(píng)估與考核相結(jié)合

新員工入職培訓(xùn)結(jié)束后，培訓(xùn)組織者應(yīng)對(duì)培訓(xùn)效果、培訓(xùn)效率進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)收集反饋信息，發(fā)現(xiàn)問題并提出合理化建議。評(píng)估與考核是崗前培訓(xùn)工作的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，既是對(duì)本期培訓(xùn)組織工作的總結(jié)，又是下一期培訓(xùn)工作改進(jìn)的基礎(chǔ)。不斷修正崗前培訓(xùn)工作，完善崗前培訓(xùn)體系，并將相關(guān)資料存檔，為以后的培訓(xùn)工作提供參考，以提升醫(yī)院培訓(xùn)工作的效果，促進(jìn)人才隊(duì)伍建設(shè)[7］。

3　我院應(yīng)用六維度崗前培訓(xùn)體系的案例分析

自2015年起，我院對(duì)新進(jìn)員工的崗前培訓(xùn)工作進(jìn)行了全面的調(diào)整和豐富，依據(jù)我院實(shí)際情況應(yīng)用六維度崗前培訓(xùn)體系對(duì)新員工開展崗前培訓(xùn)工作，具體內(nèi)容見表1。

表1　六維度崗前培訓(xùn)體系在我院的應(yīng)用

3.1價(jià)值觀培訓(xùn)

我院崗前培訓(xùn)的首要內(nèi)容，即是對(duì)新員工進(jìn)行社會(huì)主義核心價(jià)值觀及醫(yī)院價(jià)值觀的培訓(xùn)。主要采取以課堂講解及參觀主題教育基地相結(jié)合的方式。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及人力資源部介紹醫(yī)院整體情況以及核心價(jià)值觀。我院核心價(jià)值觀是“患者為尊、員工為本”，只有尊重患者、恪守醫(yī)德、才能贏得患者的信任，成就醫(yī)院的明天；只有創(chuàng)造醫(yī)院良好的工作環(huán)境、良好的成長空間、員工才能與醫(yī)院共成長、同受益；只有以仁心仁術(shù)服務(wù)患者，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。

3.2規(guī)章制度培訓(xùn)

醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度是醫(yī)務(wù)人員行為和工作的準(zhǔn)則，也是醫(yī)院維護(hù)正常醫(yī)療秩序的保障。為了能使新入職員工了解和熟悉各項(xiàng)規(guī)章制度和政策，人力資源部編制了新員工培訓(xùn)手冊(cè)，并分發(fā)到每個(gè)人的手中，同時(shí)對(duì)重點(diǎn)章節(jié)進(jìn)行逐一講解，對(duì)不能課堂學(xué)習(xí)的內(nèi)容，新員工利用業(yè)余時(shí)間可以很方便的進(jìn)行自學(xué)。特別是對(duì)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》進(jìn)行培訓(xùn)，邀請(qǐng)醫(yī)院先進(jìn)工作者講述自身以醫(yī)濟(jì)世，以愛聚人的經(jīng)歷，教育新員工要以博大的胸懷、天使般的愛心關(guān)愛患者，以誠信的心態(tài)、崇高的醫(yī)德服務(wù)患者。這無疑是對(duì)即將走上工作崗位的員工進(jìn)行的一次精神洗禮。

3.3理論實(shí)踐一體化教學(xué)

在崗前職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)中，理論培訓(xùn)與操作實(shí)踐相結(jié)合，采用理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式，對(duì)培訓(xùn)授課的理論知識(shí)、醫(yī)療規(guī)章制度進(jìn)行理論考試，對(duì)技術(shù)操作采用隨機(jī)抽考的方式予以考察檢測(cè)，主要包括心肺復(fù)蘇救、胸穿、腹穿、換藥、職業(yè)防護(hù)等基本技能的操作，并對(duì)相關(guān)理論進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問。同時(shí)教師當(dāng)場(chǎng)給學(xué)生做示范，邊講解理論邊實(shí)際指導(dǎo)，再讓學(xué)生互相練習(xí)，有助于學(xué)生掌握理論以及相關(guān)實(shí)踐操作技能，提高學(xué)生的實(shí)際操作技能和觀察能力，同時(shí)加強(qiáng)了理論基礎(chǔ)知識(shí)的掌握和應(yīng)用[8］。

3.4職業(yè)發(fā)展規(guī)劃座談會(huì)

以座談會(huì)的形式，邀請(qǐng)我院北京市勞動(dòng)模范及優(yōu)秀中青年專業(yè)技術(shù)骨干與新員工進(jìn)行座談，內(nèi)容涉及人生和成長的歷程，與醫(yī)院共同發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)。如何將個(gè)人的理想信念與醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值；如何在新的環(huán)境、新的崗位堅(jiān)持理想信念，不畏艱難、克服困難、積極努力做出成績；如何解決在角色轉(zhuǎn)變、發(fā)展方向等方面產(chǎn)生的問題予以逐一解答。人力資源部負(fù)責(zé)講解醫(yī)院考評(píng)及職業(yè)晉升規(guī)則，闡釋為了實(shí)現(xiàn)員工價(jià)值、讓員工快樂工作、體面生活、健康成長的醫(yī)院經(jīng)營宗旨。新員工通過深入了解醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)營理念，理性地分析自身特點(diǎn)，綜合專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與前景，進(jìn)而制定出適合自己的最佳職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。

表2　2010～2015年崗前培訓(xùn)工作評(píng)價(jià)反饋數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表

圖1　2010～2015年醫(yī)院崗前培訓(xùn)總體評(píng)估得分趨勢(shì)圖

3.5基于患者安全目標(biāo)與醫(yī)患溝通技巧相結(jié)合的培訓(xùn)

良好的醫(yī)患溝通是改善醫(yī)患關(guān)系的重要途徑[9］。保證患者安全是改善醫(yī)患關(guān)系的切入點(diǎn)，根據(jù)世界衛(wèi)生組織提出的患者安全目標(biāo)，結(jié)合我院醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀，醫(yī)療糾紛辦公室使用豐富的真實(shí)案例為新入職員工詳細(xì)講解十項(xiàng)患者安全目標(biāo)的應(yīng)用?；颊甙踩繕?biāo)的達(dá)成不光需要醫(yī)院科學(xué)的管理與醫(yī)務(wù)工作人員的努力，還需要患者對(duì)安全目標(biāo)的深度理解與積極配合。通過對(duì)新入職員工的溝通技巧進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，并且教會(huì)他們正確及時(shí)地傳遞關(guān)鍵信息，加強(qiáng)醫(yī)患溝通意識(shí)，提高醫(yī)患溝通能力。在培訓(xùn)過程中，通過分組角色扮演醫(yī)生、護(hù)師、患者的方式，對(duì)典型醫(yī)療糾紛案例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)模擬并進(jìn)行討論分析，大幅提高了新入職員工應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療事件的能力。

3.6培訓(xùn)效果評(píng)估與考核相結(jié)合

我院自2010年起，每年都對(duì)該年度的新員工培訓(xùn)工作進(jìn)行考核評(píng)估并對(duì)課程滿意度進(jìn)行調(diào)查。其中對(duì)新員工滿意度調(diào)查采用問卷的方式，調(diào)查對(duì)象為該年度全體新員工，規(guī)則為采取匿名打分形式，由被培訓(xùn)新員工對(duì)培訓(xùn)課程評(píng)價(jià)因素逐項(xiàng)打分，分值5～1分，5分代表非常滿意，4分代表滿意，3分代表一般，2分代表不滿意，1分代表非常不滿意，各子項(xiàng)匯總后最終形成該年度培訓(xùn)課程總體評(píng)估得分。

4　六維度崗前培訓(xùn)體系對(duì)我院崗前培訓(xùn)效果產(chǎn)生的影響

筆者對(duì)近六年我院新員工崗前培訓(xùn)工作問卷反饋的數(shù)據(jù)進(jìn)行逐項(xiàng)計(jì)算、匯總分析，全面評(píng)估六維度崗前培訓(xùn)體系對(duì)我院崗前培訓(xùn)效果產(chǎn)生的影響。相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)見表2。

由表2及圖1數(shù)據(jù)可以看出，案例內(nèi)容、課程實(shí)用性、課程互動(dòng)性、課程觀點(diǎn)認(rèn)同程度、課程受益程度、培訓(xùn)技巧等方面滿意度評(píng)價(jià)呈顯著上升態(tài)勢(shì)。隨著崗前培訓(xùn)工作的逐步改進(jìn)和完善，培訓(xùn)課程總體滿意度逐年提升，特別是在2015年醫(yī)院采用六維度崗前培訓(xùn)體系后，滿意度達(dá)到歷年最高，培訓(xùn)效果顯著。

5　對(duì)醫(yī)院新入職員工崗前培訓(xùn)體系優(yōu)化的啟示

新員工崗前培訓(xùn)是醫(yī)院人力資源管理體系中重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，其本身體現(xiàn)了醫(yī)院招聘工作延伸的有效性、醫(yī)院培訓(xùn)工作的科學(xué)性、醫(yī)院人力資源規(guī)劃和開發(fā)的合理性。有效的崗前培訓(xùn)還會(huì)對(duì)新員工產(chǎn)生深刻和持久的影響，甚至決定了他們今后職業(yè)發(fā)展的成敗。通過我院2015年采用六維度崗前培訓(xùn)體系的經(jīng)驗(yàn)及效果來看，科學(xué)合理的崗前培訓(xùn)可以從多方面提高新員工職業(yè)技能、提高員工對(duì)醫(yī)院的忠誠度，對(duì)醫(yī)院新進(jìn)人才的管理及儲(chǔ)備具有積極深遠(yuǎn)的影響。

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Study on Training New Em ployees of One Class Hospital Located in Mentougou District Beijing

YANG Yan Human Resources Department， Beijing Jingmei Group General Hospital， Beijing 102300， China

This articledescribes the existing problem of training new employees of hospital and analysis the cause of the problem. This article presents six aspects of training new employees of hospital and analysis the influence.

New employees， Pre-job training， Hospital， Study

R 197.3

A

1674-9308（2016）24-0001-04

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.001

北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院人力資源部，北京 102300