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    中西醫(yī)結(jié)合治療胃食管反流疾病的療效觀察

    2016-10-27 03:00:18李艷軍盧龍縣中醫(yī)院河北秦皇島066000
    關(guān)鍵詞:流病反流奧美拉唑

    李艷軍(盧龍縣中醫(yī)院,河北 秦皇島 066000)

    中西醫(yī)結(jié)合治療胃食管反流疾病的療效觀察

    李艷軍
    (盧龍縣中醫(yī)院,河北 秦皇島 066000)

    目的 分析奧美拉唑聯(lián)合胃蘇顆粒治療胃食管反流病的效果。方法 選取我院2013年8月~2015年8月收治的胃食管反流病患者233例作為研究對象,按照隨機抽取的方式將患者分為觀察組117例和對照組116例。對照組采取奧美拉唑治療方案,觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合胃蘇顆粒治療方案。比較兩組的效果和生活質(zhì)量評分。結(jié)果 觀察組的臨床治療總有效率為96.58%,較對照組的72.41%高;生活質(zhì)量評分較對照組高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 奧美拉唑聯(lián)合胃蘇顆粒治療胃食管反流病的效果顯著,助于生活質(zhì)量提高,值得應(yīng)用。

    胃食管反流??;胃蘇顆粒;奧美拉唑;生活質(zhì)量

    胃食管反流病為消化內(nèi)科的多發(fā)疾病。我國胃食管反流病發(fā)病人數(shù)占消化內(nèi)科發(fā)病人數(shù)的1/3左右[1]。胃食管反流病患者在臨床上以反酸和燒心為主要癥狀,多數(shù)患者還會出現(xiàn)口臭、噯氣、嘔清水和胸骨疼痛等癥狀。這些不良癥狀不但對慢性萎縮性胃炎患者的身體產(chǎn)生病理變化,還會給患者帶來心理負(fù)擔(dān),影響生活質(zhì)量[2]。近年來,臨床上治療胃食管反流病多采用奧美拉唑治療。然而,西藥方案治療周期較長,不能除根,耐藥性和癌變率升高[3]。據(jù)報道,中藥制劑胃蘇顆粒治療胃食管反流病療效較佳[4]。基于此,本研究對奧美拉唑聯(lián)合胃蘇顆粒治療胃食管反流病的效果匯報如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2013年8月~2015年8月收治的胃食管反流病患者233例作為研究對象,患者均符合胃食管反流病臨床診療標(biāo)準(zhǔn),按照隨機抽取的方式分為觀察組117例和對照組116例。觀察組男61例,女56例;病史6個月~10年,平均病史(4.7±2.1)年;年齡41~79歲,平均年齡(52.6±3.7)歲;其中,反流性食管炎79例,非糜爛性反流病38例。對照組男62例,女54例;病史5個月~9年,平均病史(4.6±2.1)年;年齡41~80歲,平均年齡(52.4±3.6)歲;其中,反流性食管炎77例,非糜爛性反流病39例。兩組資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 治療方法

    對照組采取奧美拉唑治療方案,給予口服奧美拉唑,20 mg/次,1次/d,連續(xù)服用28天。觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合胃蘇顆粒治療方案,溫水沖服,1袋/次,3次 /d,連續(xù)服用28天。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組的效果和生活質(zhì)量評分。

    1.4 評定標(biāo)準(zhǔn)

    治愈:臨床病癥消失,經(jīng)胃鏡檢查病變區(qū)域消失;好轉(zhuǎn):臨床病癥緩解,經(jīng)胃鏡檢查病變區(qū)域減??;無效:臨床病癥無好轉(zhuǎn),經(jīng)胃鏡檢查病變區(qū)域未減小。生活質(zhì)量評分高的,臨床效果好。總有效率=治愈+好轉(zhuǎn)+無效。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

    用SPSS9.0軟件處理本試驗中所涉及到的所有數(shù)據(jù);以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 效果比較

    觀察組的臨床治療總有效率為96.58%,較對照組的72.41%高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組效果比較 [n(%)]

    2.2 生活質(zhì)量評分

    觀察組的生活質(zhì)量評分較對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    表2 生活質(zhì)量評分比較(±s,分)

    表2 生活質(zhì)量評分比較(±s,分)

    注:與對照組比較,*P<0.05

    組別 n RE SF MH GH PF觀察組 11788.7±6.2*89.4±6.1*89.5±5.3*87.2±4.7*88.4±6.5*對照組 11672.8±4.776.3±4.977.3±4.164.9±3.666.8±3.9

    3 討 論

    胃食管反流病是消化內(nèi)科臨床上多發(fā)的食管粘膜炎癥性疾病。胃食管反流病的發(fā)病部位主要是食管下段粘膜,利用內(nèi)鏡進(jìn)項檢查可見面膜出現(xiàn)破損、糜爛和出血。胃食管反流病的病理基礎(chǔ)是胃食管粘膜受損,進(jìn)而使胃腺體消失或者萎縮[6]。胃食管反流病在中醫(yī)上屬于 “胃痛”的范疇,中醫(yī)認(rèn)為,胃食管反流病主要是由于長期不良的飲食習(xí)慣使胃食管黏膜受到損傷,進(jìn)而引起的肝氣不暢、胃絡(luò)失養(yǎng),脾胃失調(diào)[5]。有研究證明,奧美拉唑能夠使胃酸的分泌得到抑制,對食管粘膜的破壞性降低。但是,由于治療周期較長采用西藥的治療方案不能除根,耐藥性和癌變率升高[7]?;谥兴帢?biāo)本兼治的原則,本研究給予聯(lián)合胃蘇顆粒治療方案,更加有效發(fā)揮了胃蘇顆粒的止痛消脹、理氣、和胃通降功效,有效調(diào)節(jié)胃腸道功能,使機體免疫力提高。同時,還能對胃酸起到抑制分泌的作用[8]。

    綜上所述,奧美拉唑聯(lián)合胃蘇顆粒治療胃食管反流病的效果顯著,助于生活質(zhì)量提高,值得應(yīng)用。

    [1] 張麗進(jìn),趙淑芳. 柴胡溫膽湯聯(lián)合奧美拉唑治療胃食管反流病膽熱犯胃證的療效分析[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2015,23(5):345-347.

    [2] 高 輝.莫沙必利聯(lián)合奧美拉哇治療胃食管反流病的療效評價[J].中 國 醫(yī) 藥 指 南,2013,11(27):187-188.

    [3] 王 溶.奧美拉唑、曲美布汀聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃食管反流病的療效分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2012,20(2):28-29.

    [4] 寧 磊, 李 玲, 張所棟. 奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片及胃蘇顆粒聯(lián)合治療老年胃食管反流病的臨床效果[J].世界華人消化雜志,2014,22(35): 5492-5495.

    [5] 黃 珍.嗎丁啉、奧美拉唑聯(lián)合中藥降逆湯治療胃食管反流性食管炎80例臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)學(xué),2015,21(385):147-148.

    [6] 王瀛峰, 張繼全, 吳 飛, 阮克鋒. 胃食管反流病的中西醫(yī)發(fā)病機制及臨床治療的研究進(jìn)展. 世界華人消化雜志 2013; 21:3821-3827.

    [7] 張正選. 奧美拉唑聯(lián)合莫沙比利治療胃食管反流病的臨床觀察效果[J].醫(yī)藥論壇雜志,2014,35(6):167-168.

    [8] 王 河, 汪安江, 朱萱王. 胃食管反流病藥物治療進(jìn)展[J].世界華人消化雜志,2011,19: 1711-1719

    本文編輯:徐 陌

    R571

    B

    ISSN.2095-6681.2016.13.155.02

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