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    這些人類皰疹病毒,你都了解嗎?

    2016-10-24 23:28:50
    健康管理 2016年9期
    關(guān)鍵詞:皰疹病毒三叉神經(jīng)水痘

    在性病醫(yī)院臨床上將與人類有關(guān)的皰疹病毒稱為人類皰疹病毒。皰疹病毒主要侵犯外胚層來(lái)源的組織,包括皮膚、粘膜和神經(jīng)組織 。感染部位和引起的疾病多種多樣,并有潛伏感染的趨向,威脅人類健康。

    人類皰疹病毒共分為7型,下面就為您逐一介紹。

    一、 單純皰疹病毒(HSV)

    HSV在感染宿主后,常在神經(jīng)細(xì)胞中建立潛伏感染,激活后又會(huì)出現(xiàn)無(wú)癥狀的排毒,在人群中維持傳播鏈,周而復(fù)始的循環(huán)。本病有自限性,約1-2周即可自愈。治療的目的是防止下次復(fù)發(fā)。

    1、單純皰疹病毒1型(人類皰疹病毒Ⅰ型)

    主要引起唇部及口鼻周圍的皰疹,偶可引起眼部決疹。不常發(fā)生在生殖器附近但可能感染皮膚的傷口,如在手指稱為皰疹性膿指癥。

    2、單純皰疹病毒2型(人類皰疹病毒Ⅱ型)

    又稱為生殖器皰疹,主要引起生殖器官部位的皰疹,并可經(jīng)性接觸傳染(見(jiàn)性?。蟛糠质切越佑|傳播。病灶部位在臀部、陰莖、陰道、子宮頸等生殖器附近,偶爾可見(jiàn)發(fā)生于其他部位但經(jīng)常在腹部以下,可能會(huì)導(dǎo)致尿尿時(shí)灼熱疼痛感,有些甚至排尿困難。有些病患有發(fā)燒、肌肉酸痛。

    單純皰疹病毒感染目前無(wú)疫苗可預(yù)防。主要是對(duì)癥治療,嚴(yán)重或經(jīng)常復(fù)發(fā)單純皰疹感染可考慮口服抗病毒劑,并防止繼發(fā)感染,減少?gòu)?fù)發(fā)。。較輕微皮膚感染外用藥劑可改善癥狀縮短病程。

    一些調(diào)查研究表明HSV—Ⅰ和HSV—Ⅱ可能分別與唇癌、外陰癌及子宮頸癌有關(guān)。但還需進(jìn)一步的深入研究。

    二、水痘帶狀皰疹病毒(人類皰疹病毒Ⅲ型,HHV-3)

    該病毒引起兩種傳染病,水痘或帶狀皰疹。

    1、水痘

    HHV-Ⅲ初次感染時(shí),常引發(fā)兒童水痘,特點(diǎn)為全身性出現(xiàn)斑丘疹,而后迅速發(fā)展為水皰、膿皰,最后結(jié)痂?;謴?fù)健康兒童大多數(shù)體內(nèi)已產(chǎn)生免役力,清除了病毒。但也有少數(shù)水痘恢復(fù)者(約20%)未能將體內(nèi)病毒清除盡,病毒潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中或三叉神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中。

    2、帶狀皰疹

    當(dāng)機(jī)體免疫力低下時(shí),潛伏的HHV-Ⅲ病毒會(huì)重新活躍,引起沿周緣神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)條簇狀皮膚皰疹,伴隨神經(jīng)痛,這就是“帶狀皰疹”,中醫(yī)稱為纏腰火丹。帶狀皰疹皮損常沿某一周圍神經(jīng)單側(cè)分布,一般不超過(guò)體表正中線。多見(jiàn)于肋間神經(jīng)或三叉神經(jīng)第一支分布區(qū),亦可見(jiàn)于胸、腹、腰、四肢、耳部等皮膚及鼻、口腔等處粘膜。其侵及三叉神經(jīng)眶上支者,疼痛劇烈,并可累及角膜和眼球,甚至可引起全眼炎,招致失明。亦可引起腦炎、腦膜炎。神經(jīng)痛是帶狀皰疹病的特征之一。

    三、 EB病毒(人類皰疹病毒Ⅳ型)

    由95%以上的成人所攜帶,是傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體,還與鼻咽癌、兒童淋巴瘤的發(fā)生有密切關(guān)系,被列為可能致癌的人類腫瘤病毒之一。EB病毒主要是通過(guò)唾液傳播,因此應(yīng)養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。預(yù)防還可以接種EB病毒疫苗。

    四、 巨細(xì)胞病毒(人類皰疹病毒Ⅴ型,HCMV)

    HCMV在人群中感染非常普遍,但大多數(shù)呈臨床不顯性感染,多數(shù)人在兒童或青少年期受HCMV感染獲得免疫。在孕婦中,原發(fā)或新的HCMV感染均可引起新生兒宮內(nèi)感染或圍產(chǎn)期感染,可導(dǎo)致胎兒畸形,智力低下或發(fā)育遲緩等,嚴(yán)重者可引起全身性感染綜合癥,稱為巨細(xì)胞包涵體病。

    巨細(xì)胞病的治療主要包括化學(xué)藥物治療、生物制劑治療和對(duì)癥治療。預(yù)防可用藥物預(yù)防和免疫預(yù)防等。目前沒(méi)有疫苗可用于HCMV感染的預(yù)防。

    五、人類皰疹病毒Ⅵ型(HHV-Ⅵ)

    大多數(shù)成人唾液中均可檢出少量該病毒,但因其復(fù)制數(shù)量少且過(guò)程緩慢,故除免疫低下(如先天性免疫缺陷、艾滋病、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑等)外,絕大多數(shù)人感染HHV-Ⅵ后終身都不會(huì)產(chǎn)生明顯癥狀,即終身為HHV-Ⅵ隱性攜帶者。

    少數(shù)嬰幼兒因免疫低下,感染可引起幼兒急疹(又稱嬰兒玫瑰疹)。臨床特征為急性發(fā)熱、上呼吸道癥狀和皮疹,病程多為3~5天,預(yù)后良好,大多無(wú)后遺癥。

    目前各國(guó)對(duì)HHV-Ⅵ感染尚無(wú)有效的特異性防治措施。

    六、人類皰疹病毒Ⅶ型(HHV-Ⅶ)

    它不同于所有已知的人類皰疹病毒,盡管其與HHV-Ⅵ的同源性很小,但與其他皰疹病毒相比兩者的關(guān)系最為密切。血清流行病學(xué)調(diào)查表明,HHV-Ⅶ是一種普遍存在的人類皰疹病毒,HHV-Ⅶ主要潛伏在外周血單核細(xì)胞和唾液腺中,人與人的密切接觸可傳播該病毒,唾液傳播是其主要途徑。該病毒的分離培養(yǎng)條件與HHV-Ⅵ相似,并且與HHV-Ⅵ一樣,尚無(wú)有效的預(yù)防和治療措施。

    七、人類皰疹病毒Ⅷ型(HHV-Ⅷ)

    HHV-Ⅷ主要存在于艾滋病卡波濟(jì)肉瘤組織和艾滋病患者淋巴瘤組織中。HHV-Ⅷ與卡波濟(jì)肉瘤的發(fā)生、血管淋巴細(xì)胞增生性疾病及一些增生性皮膚疾病的發(fā)病有關(guān)。可通過(guò)性交傳播。

    整理、來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)

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