文/林輝
“糖友”動不動一身汗因為啥?
文/林輝
最近一段時間來,糖尿病患者老陳每天總會出好幾次冷汗,早晨醒來時、晚上散步時或是吃飯時都會發(fā)生,一動就出一身冷汗,頭發(fā)、脖子和胸口都會濕透。而他發(fā)現(xiàn)多位“糖友”也遇到了同樣的問題。有人說是糖尿病神經(jīng)病變導致,是這樣嗎?咋確診?
“通常這個情況屬于‘糖尿病性泌汗異常’,是指發(fā)生糖尿病自主神經(jīng)病變時,汗腺功能失常而出現(xiàn)的汗液排泄異常,患有周圍神經(jīng)病變的2型糖友中發(fā)生率可高達83%~94%。”鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院大內(nèi)科主任、內(nèi)分泌一病區(qū)主任李清楚介紹說,糖尿病泌汗功能異常多表現(xiàn)為下肢尤其足部皮膚干涼,泌汗減少,甚至無汗,而上半身特別是頭頸部多汗,活動后明顯,尤以味覺性多汗(進食后幾分鐘內(nèi)頸部及頭部出汗)為甚,其原因多認為與支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后催汗纖維受損有關(guān)。
“因此,如果糖友常常出現(xiàn)下肢遠端少汗或無汗,而身體上部代償性多汗,精神緊張或活動后出汗增多,進餐時大汗淋漓時,我們均要警惕糖尿病自主神經(jīng)病變所致的泌汗異常。”李清楚說,可以通過“汗印法”來證實。汗印試驗簡便易行,把檢測泌汗神經(jīng)功能的診斷貼膏貼在皮膚上,利用汗液與貼膏內(nèi)化學成分結(jié)合后發(fā)生變色反應(yīng)的原理,使用標準的顏色表測定開始變色及完全由藍色變?yōu)榉奂t所需的時間來確定是否存在異常。
不過,李清楚提醒,還應(yīng)排除甲狀腺功能亢進癥、嗜鉻細胞瘤、低血糖、女性更年期綜合征等導致出汗異常的疾病。
良好的生活習慣,是文懷沙健康長壽的基礎(chǔ)。他每天早上6:30起床,中午休息兩個小時,接著看報、練字、寫詩。晚上9點鐘就寢。年輕時候的他,每天吸煙70支,現(xiàn)已戒煙多年。不飲濃茶,愛喝淡茶。飲食合理,從不偏食。就是吃喜歡的食物也很節(jié)制。一天三頓,每頓必然喝湯,清晨喝淡湯一碗,以舒筋活血。對于用藥進補,他認為:“有病則用,用則細心;無病則去,勿信滋補?!?/p>
文懷沙年輕時就喜歡打球練拳。他說:“人是動物,要天天活動,動物就要動,不動便成廢物?!痹诠飞暇氶L跑,他一直堅持到60余歲。從70歲起,他開始步行鍛煉,開始每天幾百步,以后日行5000步。年逾八旬時他還愛以自行車代步。百歲之后,戶外鍛煉力不從心了,便代之以甩手活動和在家散步?,F(xiàn)在的他依然堅持在堂屋內(nèi)圍繞八仙桌進行走步運動,一圈又一圈,始終堅持不懈。他認為,老年人鍛煉一定要量力而行,不要過量,否則,不僅達不到鍛煉目的,甚至會適得其反,真正成了“垂死掙扎”了。
文懷沙說:“書法也同文體活動一樣,適度進行,有利健康。”他書寫時,指、腕、臂、膀和全身協(xié)調(diào)配合,將全身之力運于筆端,全神貫注,靜心養(yǎng)性,如同打太極拳一樣,既能舒筋活血,促進新陳代謝,又可娛樂身心,寄托精神。
文懷沙稱,自己每天都要吃“兩片藥”。早晨剛起床,吃一片“滿足”藥;晚上睡覺前,吃一片“感恩”藥。堅持幾十年,對養(yǎng)生養(yǎng)心很有好處。
文懷沙認為,常吃這“兩片藥”,未必就能長命百歲,但每天肯定都很愉快,心滿意足,和周圍人和諧相處。每個人的生活條件和人生境遇都不一樣,有吃有喝有房子住有活干就行了。另外人要心存感激,感激那些幫助支持過自己的人,大度地原諒別人對自己的不敬,不去斤斤計較那些雞毛蒜皮的個人恩怨,“懂得養(yǎng)生的人,要有良好的心態(tài)” 。