譚明華
[摘要]疾控中心的工作能力主要體現(xiàn)在其具體的檢測能力中,而實(shí)驗(yàn)室作為疾控中心理化檢驗(yàn)人員的主要工作場所,存在著諸多的職業(yè)危害因素,這些職業(yè)危害以及風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于疾控中心理化檢驗(yàn)人員的身心健康以及生命安全均具有直接的威脅。本文通過對(duì)疾控中心理化檢驗(yàn)人員的職業(yè)危害進(jìn)行調(diào)查,分別從物理性、化學(xué)性以及生物性三個(gè)方面對(duì)實(shí)驗(yàn)室職業(yè)危害進(jìn)行分析,并總結(jié)針對(duì)性職業(yè)危害防護(hù)策略,進(jìn)而提高理化檢驗(yàn)人員的安全性,保障工作人員的身心健康。
[關(guān)鍵詞]疾控中心;理化檢驗(yàn);職業(yè)危害;防護(hù)策略
實(shí)驗(yàn)室是各級(jí)疾病預(yù)防與控制中心的重要組成部分,而實(shí)驗(yàn)室的檢測以及評(píng)價(jià)是實(shí)驗(yàn)室工作的基本職責(zé),是對(duì)公共衛(wèi)生應(yīng)急時(shí)間以及健康危害因素監(jiān)測的重要手段之一,并且隨著近年來檢測項(xiàng)目的不斷增多,越來越多的檢測試劑得到廣泛的應(yīng)用,這也直接導(dǎo)致部分有毒、有害的檢測試劑應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)室檢測中,這便成為了檢驗(yàn)人員的職業(yè)危害因素。目前在基層疾控中心實(shí)驗(yàn)室中,由于專職人員的缺乏普遍存在存在一人多能、一人多用的現(xiàn)象,其不僅負(fù)責(zé)理化檢驗(yàn)的任務(wù),同時(shí)還肩負(fù)著微生物檢驗(yàn)、一般臨床檢驗(yàn)等工作,這無疑增加了理化檢驗(yàn)人員的職業(yè)危害程度。本文通過理化檢驗(yàn)的物理性因素、化學(xué)性因素以及微生物因素對(duì)理化檢驗(yàn)人員的職業(yè)危害、事故等進(jìn)行分析,總結(jié)針對(duì)性防護(hù)策略。
1 職業(yè)危害因素
1.1 物理性因素
紫外線以及電離輻射是實(shí)驗(yàn)室常見的物理性職業(yè)危害因素,研究表明紫外線以及電離輻射可對(duì)人體的神經(jīng)系統(tǒng)以及造血功能產(chǎn)生嚴(yán)重的損傷,并且長期處于輻射環(huán)境還會(huì)導(dǎo)致毒性蓄積,進(jìn)而導(dǎo)致失眠、乏力、頭暈等癥狀,重者可導(dǎo)致造血功能障礙;而紫外線則對(duì)檢驗(yàn)人員的皮膚以及研究產(chǎn)生不良影響。
灼、燙、刺傷也是實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)過程中常見物理性因素,加熱標(biāo)本或?qū)嵱酶邷卦O(shè)備、接觸高溫物體、稀釋強(qiáng)酸強(qiáng)堿物質(zhì)時(shí)極易導(dǎo)致灼、燙傷,在裝卸玻璃儀器或清洗玻璃器皿時(shí)也可導(dǎo)致刺傷、切口的產(chǎn)生,因而一旦工作中出現(xiàn)疏忽極易發(fā)生職業(yè)性損傷。
實(shí)驗(yàn)室中的多種檢驗(yàn)儀器設(shè)備均存在有噪音,工作時(shí)產(chǎn)生的噪音不僅會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)人員注意力不集中,同時(shí)長期處于噪音環(huán)境會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)人員出現(xiàn)失眠、心率加快以及內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)障礙等癥狀。
1.2 化學(xué)性因素
消毒劑是實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用頻率最高的化學(xué)試劑之一,一般消毒劑均具有刺激性氣味,若實(shí)驗(yàn)室通氣設(shè)備較差則可導(dǎo)致室內(nèi)空氣的污染,長期接觸這類刺激性氣味、氣體可能導(dǎo)致檢驗(yàn)人員發(fā)生諸多呼吸系統(tǒng)方面的不良癥狀,如胸悶、胸痛等,同時(shí)還可導(dǎo)致皮膚性疾病、黏膜性疾病的產(chǎn)生。
有毒的刺激性氣體往往是指在檢驗(yàn)過程中產(chǎn)生的有毒廢氣,其對(duì)檢驗(yàn)人員的身心健康具有惡劣影響,如氨的產(chǎn)生可導(dǎo)致組織蛋白變性,加速組織溶解性壞死,可導(dǎo)致檢驗(yàn)人員結(jié)膜、呼吸道黏膜的嚴(yán)重病變。
理化檢驗(yàn)人員在日常功能中需解除大量的不同種類的化學(xué)試劑,而在實(shí)驗(yàn)室中大部分試劑對(duì)人體均有著不良的影響,極易誘發(fā)各類疾病,若長時(shí)間解除會(huì)導(dǎo)致毒性的蓄積,出現(xiàn)慢性遠(yuǎn)期效應(yīng),存在較大的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
1.3 微生物因素
食物中毒等突發(fā)性公共衛(wèi)生事件等是基層疾控中心常見突發(fā)事件,在導(dǎo)致這些突發(fā)事件的致病因子無法明確是便需要理化檢驗(yàn)人員通過專業(yè)技術(shù)手段進(jìn)行查因,而在這一過程中理化檢驗(yàn)人員便直接面對(duì)致病微生物的危害。
2 職業(yè)危害因素的防護(hù)策略研究
2.1 物理危害因素的防護(hù)策略
對(duì)于物理危害因素的防護(hù)相對(duì)較為簡單,通過屏蔽、隔離以及杜絕源頭等方案便可有效防護(hù),如有檢驗(yàn)人員在場時(shí)嚴(yán)禁紫外燈的開啟,在移動(dòng)或拿去高溫物品或進(jìn)行高溫實(shí)驗(yàn)研究時(shí)需穿的隔熱性能良好的手套及上衣等設(shè)備。同時(shí)應(yīng)強(qiáng)化檢驗(yàn)人員對(duì)物理危害因素的防護(hù)意識(shí)。
2.2 化學(xué)危害因素的防護(hù)
首先檢驗(yàn)人員應(yīng)完全熟知所要應(yīng)用的化學(xué)試劑的基本性質(zhì),如腐蝕性、融沸點(diǎn)、易燃性、揮發(fā)性毒性強(qiáng)弱等,掌握基本性質(zhì)方可有效防護(hù)。再打開試劑瓶瓶塞時(shí)不可將瓶口對(duì)人,嚴(yán)禁對(duì)自身或他人面部,并可對(duì)未知種類、性質(zhì)的試劑瓶進(jìn)行直接檢驗(yàn)、應(yīng)用、測定;對(duì)于有害氣體的檢測應(yīng)在完善的通風(fēng)裝置內(nèi)進(jìn)行;放置化學(xué)試劑的貯藏室應(yīng)具備獨(dú)立的排氣設(shè)備以及溫度調(diào)節(jié)設(shè)備;對(duì)于易燃易爆物品的測定應(yīng)保持謹(jǐn)慎,穿戴防爆服或其他防護(hù)設(shè)備,佩戴好眼鏡、手套等設(shè)備。
2.3 微生物危害因素的防護(hù)
首先為明確導(dǎo)致疾病流行的致病因子,對(duì)于未明確、未分類的致病因子應(yīng)保持警惕,給予足夠的重視,按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防方案進(jìn)行相關(guān)檢測,檢測前需切斷致病因子的傳播途徑,避免檢驗(yàn)人員的感染,檢驗(yàn)完成后須將檢驗(yàn)場所以及剩余樣本進(jìn)行徹底銷毀,杜絕理化檢驗(yàn)場所被致病性微生物的再次感染,威脅檢驗(yàn)人員的生命健康安全。
3 小結(jié)
綜上所述,疾控中心理化檢驗(yàn)人員在日常功能中存在著各種各樣的職業(yè)危害因素,但對(duì)于這些職業(yè)危害因素基本是可以完全預(yù)防的,因此在日常工作中應(yīng)重視對(duì)疾控中心理化檢驗(yàn)人員的相關(guān)職業(yè)技能與防護(hù)的培訓(xùn),提升檢驗(yàn)人員對(duì)職業(yè)危害因素的重視以及防護(hù)工作的掌握程度,嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室的安全制度、操作制度,保障實(shí)驗(yàn)室理化檢驗(yàn)人員的人身安全。