糖尿病護(hù)理管理的全程健康教育模式應(yīng)用效果

孟凡偉

[摘要]目的：研究全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。方法：將我院2011年1月至2012年1月收治的糖尿病患者90例，從中選擇68例做為研究對(duì)象。并隨機(jī)分為治療組與觀察組，各34例，觀察組給予傳統(tǒng)教育，治療組患者實(shí)施全程健康教育模式進(jìn)行護(hù)理，然后對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的應(yīng)用效果。結(jié)果：治療組患者的血糖控制優(yōu)良率95.64%明顯高于對(duì)照組的74.16%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在糖尿病患者治療的過(guò)程中，采取全程健康教育模式可以有效控制患者的血糖濃度，提高患者生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]糖尿病護(hù)理；全程健康教育模式；應(yīng)用分析

糖尿病是在環(huán)境和遺傳因素相互作用下以高血糖為主要特征的一種綜合征，發(fā)病后會(huì)對(duì)患者的心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)造成慢性損害，而且對(duì)患者的生命安全有著嚴(yán)重的威脅。全程健康教育模式對(duì)于糖尿病患者的有效治療具有十分重要的意義。本文主要針對(duì)我院2011年1月至2012年1月68例糖尿病患者的病例資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

我院2011年1月至2012年1月，收治了90例糖尿病患者，從中選擇68例做為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組34例。治療組中，19例為男性，15例為女性，年齡32-78歲，平均年齡為（51.4±11.3）歲，平均病程為（6.1±3.6）年；觀察組34例中，24例為男性，10例為女性，年齡32-79歲，平均年齡為（52.7±11.6）歲，平均病程為（5.9±3.4）年。所有患者均排除嚴(yán)重并發(fā)癥以及精神障礙者。

1.2 方法

觀察組34例患者行傳統(tǒng)健康教育模式，治療組34例患者行行全程健康教育模式，其內(nèi)容包括健康教育、以及教育效果測(cè)評(píng)等多個(gè)方面，對(duì)68例糖尿病患者定期進(jìn)行隨訪，隨訪時(shí)間為半年。對(duì)治療組患者，首先是組建健康教育中心，由醫(yī)院各個(gè)階層中的負(fù)責(zé)人制定一套健全的健康教育管理模式，將患者的實(shí)際病情與患者的治療計(jì)劃相結(jié)合，從多個(gè)方面進(jìn)行連續(xù)的健康教育，指導(dǎo)患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求服藥，合理安排飲食并進(jìn)一步加強(qiáng)并發(fā)癥防治。然后制定健康教育路徑：護(hù)理人員認(rèn)真收集每一位患者的基本資料，結(jié)合糖尿病患者的基本狀況。來(lái)采取不同類(lèi)型的健康教育：

1.2.1 心理舒適護(hù)理

糖尿病的特征決定了該病的治療時(shí)間長(zhǎng)，如果治療僅僅以血糖控制為主就容易引發(fā)一系列并發(fā)癥，對(duì)患者的生活造成不同程度的負(fù)面影響。糖尿病患者主要表現(xiàn)為對(duì)生活信心的喪失以及情緒的消極化等等，因而容易導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)理不配合等情況。一般糖尿病患者的家屬在長(zhǎng)期的照料下，心情也會(huì)抑郁煩躁。因此，需要護(hù)理人員要對(duì)患者采取有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)和健康教育，緩解患者的消極情緒，幫助其保持樂(lè)觀的心態(tài)積極配合治療和護(hù)理。

1.2.2 用藥指導(dǎo)

糖尿病患者用藥具有著長(zhǎng)期性。面對(duì)糖尿病的治療藥物不斷更新，不同的糖尿病患者自認(rèn)為知曉糖尿病的相關(guān)知識(shí)，不按照醫(yī)囑而自行用藥。因此，需要醫(yī)護(hù)人員根據(jù)不同患者的不同情況確保患者于家庭用藥的科學(xué)合理性與絕對(duì)安全性。

1.2.3 科學(xué)的健康教育

飲食指導(dǎo)：對(duì)于即將出院的患者，有必要對(duì)其進(jìn)行飲食習(xí)慣的指導(dǎo)，告知患者的飲食應(yīng)限制熱量，向患者講解合理飲食是治療糖尿病的基礎(chǔ)，囑咐患者多進(jìn)食低鹽、低脂食物，日常飲食牢記糖尿病的禁忌食品。

運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：向患者講解有效運(yùn)動(dòng)能夠控制血糖指標(biāo)的相關(guān)知識(shí)。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)過(guò)1年健康教育管理后，記錄兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，了解患者血糖水平、自我控制能力、糖尿病知識(shí)的掌握情況進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用計(jì)量軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X²檢驗(yàn)，差異在P<0.05時(shí)差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血糖水平比較

治療組組中血糖水平控制良好的有21（61.76%）例，顯著多于觀察組的14（41.17.%）例，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者對(duì)糖尿病知識(shí)的掌握情況對(duì)比

治療組中良好的有38（85.29.%）例，明顯要多于觀察組的24（70.58%）例，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 自我控制能力對(duì)比

治療組患者28例患者的自我管理能力增強(qiáng)，占82.35%：6例自我管理能力無(wú)明顯變化，占17.65.%；觀察組34例患者中，19例血糖控制情況良好，占55.88.7%，15例血糖控制情況較差，占44.12%。

3 討論

對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育，能使患者了解與掌握與糖尿病相關(guān)的基本知識(shí)、技術(shù)以及服務(wù)。但是傳統(tǒng)健康教育的主要目標(biāo)是護(hù)理，造成大多數(shù)患者在階段性護(hù)理中缺乏針對(duì)性，從而無(wú)法有效的發(fā)揮作用。而全程健康教育模式是在治療糖尿病時(shí)的一種干預(yù)療法手段，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)水平不斷提升的當(dāng)前，通過(guò)對(duì)患者給與較好的心理護(hù)理，能夠全面性的幫助患者盡快恢復(fù)健康。通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，相較于觀察組來(lái)講，治療組無(wú)論在血糖水平還是在自我控制力方面均具有明顯的提升。由此也能夠看出全程健康教育模式能夠起到較好的臨床效果，全程健康教育模式能夠有效控制患者血糖水平，值得在臨床上推廣使用。