王坦
去年,我遭遇了一場(chǎng)車(chē)禍,所幸沒(méi)有傷筋動(dòng)骨,吃了一些止痛、活血化瘀的藥物卻把胃折騰得不輕,日夜疼痛不止,只能住院治療。
住院期間每天測(cè)血糖6次,空腹血糖一直保持在5~7毫摩爾/升,但有幾次餐后2小時(shí)血糖為13~16毫摩爾/升,出院報(bào)告稱(chēng):“患有糖尿病”。
我沒(méi)有任何糖尿病的典型癥狀,每年體檢空腹血糖也都正常,怎么會(huì)得糖尿病呢?我今年79歲,5年前得過(guò)“腔梗”,平時(shí)一直服用阿司匹林等藥,我心里有一個(gè)強(qiáng)烈的念頭:不能再得一個(gè)糖尿病了。
我仔細(xì)思考,餐后血糖突然升高,是不是這次車(chē)禍后的應(yīng)激反應(yīng)所致?餐后血糖是真的升高嗎?我的空腹血糖不高,那么餐后血糖應(yīng)該是可以降下來(lái)的了?
帶著這些疑問(wèn),我去醫(yī)院內(nèi)分泌科門(mén)診檢查,檢查結(jié)果:空腹血糖6.4毫摩爾/升(參考值:3.9~6.1毫摩爾/升),餐后2小時(shí)血糖11.8毫摩爾/升(參考值:≤7.8毫摩爾/升),糖化血紅蛋白6.4%(參考值:4.3%~6.0%),胰島素(空腹)27.77皮摩爾/升(參考值:17.8~173皮摩爾/升)。內(nèi)分泌科醫(yī)生說(shuō):“您這種情況屬于糖尿病前期,暫時(shí)無(wú)需用藥,觀察幾個(gè)月,回家多運(yùn)動(dòng),飲食生活注意些,有可能會(huì)逆轉(zhuǎn)的?!?/p>
我認(rèn)真地聽(tīng)醫(yī)生的話(huà),每天勤散步,控制并減少食量,每天3~4餐定時(shí)定量,先吃菜后吃飯,改掉吃宵夜的不良習(xí)慣,3個(gè)月下來(lái),測(cè)空腹血糖5.8毫摩爾/升、餐后2小時(shí)血糖10~11毫摩爾/升,糖化血紅蛋白6.0%。各項(xiàng)指標(biāo)略有改善,由此我增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心。
每天除了散步外,還做手腳拉伸運(yùn)動(dòng),練“六字訣操”,使全身經(jīng)絡(luò)疏通。又過(guò)了3個(gè)月,再測(cè)空腹血糖仍在5.5~5.8毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖8~10毫摩爾/升。我想到進(jìn)一步改進(jìn)用餐方式,把主食和菜肴混合在一起吃,平時(shí)經(jīng)常吃含糖量少、升糖指數(shù)低的食物,如新鮮的綠葉蔬菜、黃瓜等,吃飯時(shí)做到細(xì)嚼慢咽,以減緩餐后血糖上升速度。在醫(yī)生建議下,除阿司匹林外,我還常吃些百合、麥冬(益上焦)、山藥(益中焦),服用知柏地黃丸(益下焦、降低胰島素抵抗、改善代謝水平)。另外,每天還服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊(培菲康)及硒酵母片,這些食藥均能起到補(bǔ)益肺、脾、肝、腎以及理三焦的保健作用。
又過(guò)去3個(gè)月,再測(cè)空腹血糖仍在5~6毫摩爾/升,但餐后2小時(shí)血糖降至8.5毫摩爾/升。我一方面感到很滿(mǎn)足了,但心里覺(jué)得餐后血糖仍未達(dá)標(biāo),我還要繼續(xù)努力。
今年初,我在《家庭用藥》雜志上看到上海市第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌科劉芳醫(yī)生的文章:“服用阿卡波糖,不要怕藥撤不下來(lái),指標(biāo)正常后,這些藥可以停下來(lái)。”于是,我在醫(yī)生指導(dǎo)下加服了伏格列波糖片(倍欣),每片0.2毫克,每次僅需服半片(0.1毫克),一日3次,餐前口服藥后即刻進(jìn)食。我服用了2周后停藥,服藥期間至停藥1周后每周去醫(yī)院檢測(cè)餐后2小時(shí)血糖,分別為7.6毫摩爾/升、6.4毫摩爾/升、5.9毫摩爾/升。我終于脫掉了“糖尿病前期”的帽子!
據(jù)醫(yī)學(xué)雜志報(bào)道,空腹血糖正常但餐后血糖升高者屬于“糖尿病前期”,如果不加以重視、干預(yù),任其發(fā)展,就有可能變成糖尿病。我把自己的親身經(jīng)歷寫(xiě)下來(lái),希望能對(duì)大家有幫助。