淺談濟(jì)源市探索布魯氏菌病聯(lián)防聯(lián)控新路子研究

衛(wèi)一新 趙建東 衛(wèi)陸梅 李建功

布病是重要的人畜共患傳染病，嚴(yán)重危害人類健康，阻礙畜牧業(yè)發(fā)展。近年來(lái)，我國(guó)布病疫情十分嚴(yán)重，人、畜間病例不斷上升。我市從2008年—2013年開始，發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，畜間又陸續(xù)在奶牛和羊中檢測(cè)出布病陽(yáng)性，2010年和2013年出現(xiàn)兩個(gè)高峰。2014年開始，我市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心和市疾病預(yù)防控制中心聯(lián)合安陽(yáng)等6地市開展區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控，探索布魯氏菌病聯(lián)防聯(lián)控新路子，取得明顯效果，人間、畜間病例呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。

一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，為各項(xiàng)防控工作提供有力保障

做到三個(gè)到位：1.組織落實(shí)到位。按照國(guó)家、省要求，研究制定本市范圍內(nèi)動(dòng)物疫病監(jiān)測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查工作方案，進(jìn)一步明確了布魯氏菌病的監(jiān)測(cè)范圍、頻次、方法等，并在春秋重大動(dòng)物疫病集中免疫、畜產(chǎn)品質(zhì)量安全專項(xiàng)活動(dòng)期間，對(duì)全市牛羊存欄及布病發(fā)生情況進(jìn)行全面排查，摸清家底，為布病的全面監(jiān)測(cè)凈化打下基礎(chǔ)。活動(dòng)期間，督導(dǎo)組多次深入到基層指導(dǎo)、督促，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。2.經(jīng)費(fèi)保障到位。每年市財(cái)政預(yù)算專項(xiàng)資金15萬(wàn)元用于布魯氏菌病、結(jié)核病等主要?jiǎng)游镆卟”O(jiān)測(cè)。在重大動(dòng)物疫病防控疫苗儲(chǔ)備金中列支2萬(wàn)元，用于布魯氏菌病疫苗的訂購(gòu)。2015年?duì)幦∈⌒录夹g(shù)推廣資金5萬(wàn)元，用于布病免疫抗體消長(zhǎng)規(guī)律研究和自檢技術(shù)推廣。3.應(yīng)急保障到位。建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)1個(gè)，儲(chǔ)備大動(dòng)物撲殺器3臺(tái)，應(yīng)急照明燈20余把，益康、農(nóng)爾樂(lè)等消毒藥品4.2噸，高壓消毒機(jī)、彌霧機(jī)等消毒器械30件，一次性防護(hù)服、薄膜手套、乳膠手套、膠鞋等防護(hù)用品10000余件。制定專人負(fù)責(zé)，確保有疫拉得出、用得上。

二、專家借智，提升防控技術(shù)水平

針對(duì)日益嚴(yán)峻的布病疫情防控形勢(shì)，為準(zhǔn)確評(píng)估我市布病疫情形勢(shì)，研判疫情風(fēng)險(xiǎn)，探索提升我市布病防控技術(shù)水平，我中心邀請(qǐng)省中心防控技術(shù)專家，聯(lián)合市疾病預(yù)防控制中心技術(shù)專家，共同探討我市人間、畜間布病疫情形勢(shì)，請(qǐng)專家把脈開良方，為提升我市整體防控技術(shù)水平提供了有力保障。

三、廣泛宣傳，營(yíng)造群防群控氛圍

一是宣傳基層、基層宣傳。以春秋兩季基層防疫員集中培訓(xùn)為契機(jī)，開展布魯氏菌病監(jiān)測(cè)專項(xiàng)培訓(xùn)和技能練兵，明確了檢測(cè)工作流程、檢測(cè)技術(shù)關(guān)鍵點(diǎn)及結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)了實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的生物安全和個(gè)人防護(hù)問(wèn)題，為鎮(zhèn)辦布魯氏菌病監(jiān)測(cè)凈化做好技術(shù)儲(chǔ)備。二是開展專題培訓(xùn)。根據(jù)養(yǎng)殖分布和疫情發(fā)生情況，我中心聯(lián)合市疾病預(yù)防控制中心在王屋鎮(zhèn)、邵原等鎮(zhèn)等開展布病防控專項(xiàng)講座，累計(jì)培訓(xùn)養(yǎng)殖戶5000余人，召開種畜禽動(dòng)物疫病凈化技術(shù)培訓(xùn)班，全市13個(gè)奶牛場(chǎng)技術(shù)員或駐場(chǎng)獸醫(yī)及13個(gè)鎮(zhèn)辦農(nóng)業(yè)服務(wù)中心參加了培訓(xùn)。三是利用市廣播電臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行布病科普、防控方面的宣傳。印發(fā)《布魯氏菌病知識(shí)問(wèn)答》、《結(jié)核病、布魯氏菌病防控技術(shù)要點(diǎn)》等宣傳彩頁(yè)20000余份，《布魯氏菌病防控技術(shù)指南》（小冊(cè)子）850本，通過(guò)宣傳使養(yǎng)殖者和消費(fèi)者了解布病的危害，重視布病防控和個(gè)人防護(hù)。四是對(duì)高發(fā)鎮(zhèn)辦和高發(fā)村采取鎮(zhèn)辦組織全體村民，衛(wèi)生員和動(dòng)物防疫員共同對(duì)人間和畜間布病防控知識(shí)進(jìn)行宣傳，提前對(duì)潛在養(yǎng)羊人群進(jìn)行防控知識(shí)普及，防患于未然。

四、突出重點(diǎn)，分類防控，提高防控效果

在充分分析我市布病疫情特點(diǎn)的前提下，我市確定對(duì)不同的動(dòng)物群體采用不同的防控措施，突出重點(diǎn)分類防控增強(qiáng)防控針對(duì)性提高防控效果。一對(duì)奶牛場(chǎng)以奶牛場(chǎng)兩病凈化工作為抓手開展奶牛布病防控工作，推行奶牛場(chǎng)自檢，中心抽檢的工作模式，目前全市有2個(gè)奶牛場(chǎng)申報(bào)布病凈化創(chuàng)建場(chǎng)，其他奶牛場(chǎng)積極制定凈化方案逐步退出免疫；二對(duì)奶羊則采取全部檢測(cè)、凈化的防控措施；三對(duì)肉羊在采取全面監(jiān)測(cè)、凈化評(píng)估后全面免疫的防控措施；四對(duì)豬、牛、犬等發(fā)病少對(duì)人危害小的動(dòng)物加強(qiáng)日常流行病學(xué)調(diào)查做好監(jiān)控。

五、強(qiáng)化部門協(xié)作，提升防控效率

積極與市疾病預(yù)防控制中心協(xié)作，互通疫情信息。對(duì)感染布氏桿菌病的人所在村或與該人有接觸的的牛羊群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)；對(duì)畜間布病陽(yáng)性動(dòng)物所在村的人，與疾控中心聯(lián)合開展健康教育，提高防控意識(shí)和水平。兩年來(lái)，共開展聯(lián)防聯(lián)控42次，聯(lián)合處置疫情3次，形成專項(xiàng)調(diào)查報(bào)告10期，月評(píng)估2次，階段性評(píng)估5次、開展健康知識(shí)宣講8次，發(fā)放宣傳彩頁(yè)10000余份。經(jīng)過(guò)多方努力，我市布病疫情整體防控形勢(shì)明顯好轉(zhuǎn)，疫情進(jìn)入平緩期，奶牛場(chǎng)布病形勢(shì)穩(wěn)定，養(yǎng)羊群體布病人間感染數(shù)明顯下降。