牛黃曲霉毒素中毒的診治

朱喜發(fā)

摘要：黃曲霉毒素是一類肝毒物質(zhì)。動(dòng)物中毒后以肝臟損害為主，同時(shí)還伴有血管通透性破壞和中樞神經(jīng)損傷等，臨床特征為黃疸、出血、水腫和神經(jīng)癥狀。急性中毒多見于犢牛，慢性中毒多見于成牛。黃曲霉毒素中毒病根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理學(xué)變化等，可初步診斷。本病以預(yù)防為主，尚無特效療法，本文主要介紹具體治療方法。

關(guān)鍵詞：牛；黃曲霉毒素；中毒；診斷；治療

中圖分類號(hào)：S858.23 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：2095-9737（2016）05-0109-01

1 臨床癥狀

犢牛較成年牛對(duì)黃曲霉毒素更敏感，可表現(xiàn)為急性中毒，而成年牛對(duì)毒物的抗性較強(qiáng)，多表現(xiàn)為慢性經(jīng)過。①急性中毒：多見于犢牛，主要表現(xiàn)為精神沉郁，食欲廢絕，拱背，驚厥，轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)，站立不穩(wěn)，易摔倒；耳部震顫，鼻鏡干燥，口流泡沫，磨牙；頜下水腫；結(jié)膜炎，角膜混濁，黏膜黃染，對(duì)光過敏反應(yīng)，出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)眼睛失明；腹瀉，腹痛，里急后重，糞便中混有血凝塊和黏液，脫肛，虛脫。約于48h內(nèi)死亡，死亡率高[1]。②慢性中毒：犢牛表現(xiàn)食欲不振，生長發(fā)育緩慢，營養(yǎng)不良，被毛粗剛、逆立、多無光澤，鼻鏡干裂，消瘦。驚恐，無目的徘徊，腹瀉；成年牛表現(xiàn)精神沉郁，采食量減少，磨牙，黃疸，產(chǎn)奶量下降，前胃弛緩，瘤胃臌氣，間歇性腹瀉，死亡率較低。

2 病理學(xué)

急性病例見小紅細(xì)胞性貧血，中性粒細(xì)胞尤其是分葉核白細(xì)胞增多，血液膽紅素增多，紅細(xì)胞斥積降低，凝血時(shí)間延長。結(jié)合膽紅素為39.2mg/L，總膽紅素升至117.6mg/L[2]。血清王冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）升高、血清γ-谷酸基轉(zhuǎn)肽酶升高，堿性磷酸酶活性升高，血漿胡蘿卜素和維生素A明顯降低。異檸檬酸脫氫酶活性接近正常，但血清乳酸脫氫酶活性降低。血尿素氮、白蛋白以及總蛋白含量降低。

3 診斷

對(duì)于本病的診斷，獸醫(yī)人員應(yīng)從病史調(diào)查入手，并對(duì)現(xiàn)場飼喂的飼料樣品進(jìn)行檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)，如黃疸、出血、水腫、消化障礙及神經(jīng)癥狀等；病理學(xué)變化，如肝細(xì)胞變性、壞死、增生、肝癌等，可初步診斷。確診必須對(duì)可疑飼料進(jìn)行產(chǎn)毒霉菌的分離培養(yǎng)及飼料中黃曲霉毒素含量測定，必要時(shí)還可進(jìn)行生物學(xué)鑒定方法，即進(jìn)行毒性試驗(yàn)。

直觀篩選法的操作方法為：取可疑飼料樣本，如少量玉米、花生等，分批盛于盤內(nèi)，攤開成一薄層，放于波長為365nm的紫外線燈下進(jìn)行熒光觀察。若飼料中含有黃曲霉毒素G1、G2，則可見到玉米、花生等顆粒發(fā)出黃綠色熒光；若飼料有黃曲霉毒素B1、B2，則可見其發(fā)出藍(lán)紫色熒光。當(dāng)見不到這些熒光時(shí)，重復(fù)操作并再次置于紫外燈下觀察，若還不見熒光者，則可判定為陰性樣品。應(yīng)注意的是：在紫外線燈下觀察到黃綠色、藍(lán)紫色熒光，一定要與其他雜質(zhì)所呈現(xiàn)的熒光力進(jìn)行區(qū)分，否則易導(dǎo)致樣品的假陽性。黃曲霉毒素的測定方法有生物學(xué)方法、免疫學(xué)方法和化學(xué)方法等。常采用的方法為硅膠薄層層析法或微柱層析測定法。近年來，免疫化學(xué)分析法、酶聯(lián)免疫分析法、金標(biāo)試紙法、親和微球快速檢測技術(shù)等黃曲霉毒素檢測方法不斷建立并得到應(yīng)用。

一般牛的日糧中黃曲霉毒素的含量超過100μg/g，乳中超過0.5μg/g，即可確診為中毒。

4 治療

對(duì)于本病目前尚無特效療法。當(dāng)已懷疑為黃曲霉毒素中毒時(shí)，整個(gè)奶牛牧場必須立刻停喂現(xiàn)有飼料，改喂富含能量物質(zhì)的飼料，如青綠飼料和高蛋白飼料，不喂或少喂高脂肪類飼料。組織人力仔細(xì)觀察牛群，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其他病牛并分離出來，盡早治療。

輕型病牛通常只要加強(qiáng)護(hù)理，一般可在短期內(nèi)恢復(fù)，對(duì)健康無礙。但對(duì)于重癥中毒病牛，應(yīng)及時(shí)投服鹽類瀉劑以利于排毒，此外還有必要應(yīng)用一些保肝、解毒和止血藥物，如應(yīng)用20%葡萄糖酸鈣注射液500～1000mL；或應(yīng)用25%～30%葡萄糖注射液，加維生素C制劑，一次性靜注。對(duì)于心率衰竭病牛，可皮下注射或肌肉注射樟腦磺酸鈉（強(qiáng)心劑）。為了控制或避免繼發(fā)感染，應(yīng)酌情使用抗生素，如青霉素、鏈霉素等，但不能應(yīng)用磺胺類藥物。肌肉注射土霉素有一定療效，每千克體重10mg，每日1～2次，連用5天。也可口服堿性活性炭促進(jìn)黃曲霉毒素的腸道排泄，用pH值為7的磷酸鹽緩沖液稀釋的活性炭，大量灌服；再配合類脂醇化合物2mg/kgWingdings^B@ w，1次/天，肌內(nèi)注射，連用5天。也可應(yīng)用半胱氨酸或蛋氨酸200mg/kg Wingdings^B@ w進(jìn)行治療，一次腹腔注射；或硫代硫酸鈉，50 mg/kg Wingdings^B@ w，一次腹腔注射。

參考文獻(xiàn)：

[1] 高景喜，李寬閣，孫志軍，等.奶牛黃曲霉毒素中毒的防治[J].畜牧獸醫(yī)科技信息，2008（5）：48-49.

[2] 黎國錦.奶牛黃曲霉毒素中毒的防治措施[J].云南畜牧獸醫(yī)，2012（5）：21.