探討負(fù)壓封閉引流技術(shù)在燒傷整形術(shù)中的應(yīng)用效果

王 廷

（烏蘭察布市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月我院收治的燒傷整形患者60例作為研究對(duì)象，全部患者均具有進(jìn)行植皮整形手術(shù)的適應(yīng)癥，并且患者本人或家屬及家屬均以簽署知情同意書。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各30例。其中，實(shí)驗(yàn)組男17例，女13例，年齡～5歲，平均（2.3±0.8）歲；對(duì)照組男16例，女14例，年齡2～5歲，平均（2.5±0.6）歲。本次研究已經(jīng)過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

給予對(duì)照組患者碘伏油紗包扎治療，給予實(shí)驗(yàn)組患者負(fù)壓封閉引流術(shù)治療，方法如下：

1.2.1 碘伏油紗包扎治療方法

對(duì)患者燒傷部位的創(chuàng)面進(jìn)行清理，使用常規(guī)的治療方法對(duì)患者進(jìn)行皮膚整形治療，之后使用碘酒紗對(duì)患者進(jìn)行包扎和換藥治療，根據(jù)患者的皮膚清理情況以及患者自身康復(fù)情況，對(duì)患者進(jìn)行皮膚整形手術(shù)。

1.2.2 負(fù)壓封閉引流術(shù)治療方法

對(duì)患者燒傷部位的創(chuàng)面進(jìn)行清理，將濾過良好的生物輔料引流管與患者的傷患組織進(jìn)行良好的連接，使用具有良好防水性和透氣性的生物膜將封面進(jìn)行封閉，使其能夠形成密閉的負(fù)壓引流系統(tǒng)，并將負(fù)壓控制在80～350mmHg，進(jìn)行治療的過程中應(yīng)注意對(duì)患者患處的膿血進(jìn)行及時(shí)的清理；根據(jù)患者的皮膚清理情況以及患者自身康復(fù)情況，使用自體皮膚移植修復(fù)術(shù)對(duì)患者進(jìn)行皮膚整形。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間、住院時(shí)間以及患者的并發(fā)癥發(fā)生率和抗生素使用概率進(jìn)行觀察對(duì)比。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間和住院時(shí)間分別為（31.8±5.2）d和（15.3±4.1）d，對(duì)照組患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間和住院時(shí)間分別為（42.5±6.7）d和（32.6±5.4）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和抗生素使用概率對(duì)比

驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)為2（6.66%）例，抗生素使用人數(shù)為9（30.00%）例，對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)為7（23.33%）例，抗生素使用人數(shù)為16（53.33%）例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比（±s，d）

表1 兩組患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比（±s，d）

組別 n 創(chuàng)面愈合時(shí)間 住院時(shí)間實(shí)驗(yàn)組 30 31.8±5.2 15.3±4.1對(duì)照組 30 42.5±6.7 32.6±5.4 t 11.223 10.676 P＜0.05 ＜0.05

表2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和抗生素使用概率對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

燒傷是一種較為常見的意外傷害，其留下的瘢痕能夠?qū)颊叩恼Ｉ罴吧硇慕】诞a(chǎn)生一定程度的影響[1-2]，近年來我院引用了負(fù)壓封閉引流術(shù)治療，希望能夠促進(jìn)患者的治療效果得到提高。

研究顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間和住院時(shí)間分別為（31.8±5.2）d和（15.3±4.1）d，對(duì)照組患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間和住院時(shí)間分別為（42.5±6.7）d和（32.6±5.4）d，實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)為2（6.66%）例，抗生素使用人數(shù)為9（30.00%）例，對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)為7（23.33%）例，抗生素使用人數(shù)為16（53.33%）例，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

通過上文我們可以認(rèn)為，對(duì)燒傷整形患者使用負(fù)壓封閉引流技術(shù)，能夠縮短患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間和住院時(shí)間，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率和抗生素使用概率。