《麻醉·人生
——李樹人教授50年的麻醉生涯》

（連載）

（接10月上）

1994年，我們醫(yī)院心外科實施了全國第一例動力性心肌成形術，也就是包心術，手術非常順利。我們先后做了6例，沒有出現(xiàn)一例麻醉意外。我們從1990年一直研究到1995年，獲衛(wèi)生部科技進步二等獎、北京市科技進步一等獎。

胰腺移植的探索

上世紀80年代末友誼醫(yī)院開始探索胰腺移植， 由于胰腺管和其中的血管過多過細，手術中成功率過低，無法完全實現(xiàn)，最后該項研究轉為胰島細胞移植。這類手術主要是針對Ⅱ型糖尿病病人的治療。因為這種病人平時必須要吃降糖藥，必要時候要打胰島素來維持血糖平衡。

這項研究是通過將胰島細胞取出來做體外培養(yǎng)，而后注射到門靜脈里，讓這些細胞在肝臟和脾臟里生存。如果能分泌出胰島素的話，那就解決了糖尿病的問題。這個需要在麻醉狀態(tài)開腹，并注射進去。我主要負責麻醉和注射前后觀測血糖的變化。這個過程中難度最大的是取胰島細胞和培養(yǎng)，讓它在肝和脾著床。

后來這項研究做了3個病例，都收到了一定的效果。

分娩鎮(zhèn)痛的開展與推廣

每當看到電視上演產婦的演員分娩時，畫面就是大汗珠子，腦袋上系著個白毛巾，兩個手抓著床單在那里疼痛地叫著。一看到這種鏡頭我就對夫人說：“其實麻醉專業(yè)要是跟上了，生孩子完全可以不這么痛苦的?！蔽乙庾R到解除產婦的痛苦也是麻醉醫(yī)生義不容辭的責任。

上世紀80年代初，我就和夫人靳家玉開始研究分娩鎮(zhèn)痛。這項業(yè)務在國外開展得比較早，那時候國內沒有這個技術。我就讓學生脫產半年的時間，去產房搞分娩鎮(zhèn)痛的研究。我給學生何孔元出題后，特意交待他要把這個任務完成好，要求他看國外的文獻，不分白天黑夜地堅守在病房。從藥物的濃度對子宮收縮和產力的影響，到時時監(jiān)測母體血和新生兒臍帶血的濃度，進行逐步摸索。后來我發(fā)現(xiàn)，孩子在降生的過程中，頭部有個旋轉的過程，如果盆腔太松，頭就旋轉不了，影響第二產程。最后我決定在宮口開8cm時及時把藥停掉，等宮口全開了，產力恢復時藥物作用正好消失，孩子的頭部可實現(xiàn)旋轉，又能減輕疼痛，并確保母體安全。后來這項研究還獲了大獎。

為推動分娩鎮(zhèn)痛的發(fā)展，我和夫人靳家玉親自找到北京市衛(wèi)生局財務處談收費的問題，談分娩鎮(zhèn)痛的必要性，最終促使這項業(yè)務得到了批準并進行了全市的推廣。

▲李樹人教授在指導學生

教、科、研的全面發(fā)展

北京友誼醫(yī)院麻醉科的主要奠基人譚蕙英教授上世紀50年代從國外回來后，我院的麻醉科就一直走在全國前列。她在擔任科主任期間做了許多意義重大的工作，也培養(yǎng)了一批批醫(yī)學界人才，我后來在麻醉專業(yè)的點滴成績，也離不開她當時的精心栽培。

1980年底，我從阿根廷學成歸來，同年12月份我就正式擔任了北京友誼醫(yī)院麻醉科主任的職務。因為一直師從譚蕙英教授18年，所以業(yè)務上的銜接是比較順利的。走下工作崗位的譚教授仍一直支持我的工作，經常協(xié)調處理科里各方面事務，我也非常尊重自己的老師?？评锏墓ぷ靼才盼叶紩崆芭c她溝通，之后再拿到科會上來討論。