胸外科手術患者實施人性化護理效果觀察

王珂

河南淇縣人民醫(yī)院胸外科　淇縣　456750

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胸外科手術患者實施人性化護理效果觀察

王珂

河南淇縣人民醫(yī)院胸外科淇縣456750

目的探討人性化護理對胸外科手術患者的護理效果。方法 隨機將130例擇期胸外科手術的患者分成2組，各65例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上采用人性化護理。比較2組的護理效果。結果 觀察組患者的護理滿意度、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率及生活質量改善方面均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論人性化護理干預有助于加快胸外科手術患者的康復，減少并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者生活質量和對護理工作的滿意率。

胸外科；人性化護理；生活質量；預后

選取本院2015-01—2016-01間接受擇期胸外科手術的130例患者，我科分別給予常規(guī)護理和人性化護理，并對患者的護理效果進行回顧性對比分析，報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料 隨機將130例患者分為2組，每組65例。對照組男32例，女33例；年齡16～75歲，平均52.63歲。胸外傷34例，賁門癌10例，肺癌9例，食管癌12例。觀察組男34例，女31例；年齡18～80歲，平均55.35歲。胸外傷32例，賁門癌9例，肺癌13例，食管癌11例。2組患者的基本資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法 對照組實施胸外科常規(guī)護理。觀察組在對照組基礎上實施人性化護理干預。(1)心理護理：患者入院后護理人員及時與其溝通，鼓勵患者說出內心各種訴求，及時發(fā)現患者的需求。細心解答患者疑問，針對患者恐懼等不良情緒，進行心理輔導。耐心講解手術的必要性和安全性，介紹手術醫(yī)生的經驗和優(yōu)勢。使患者消除陌生和恐懼心理，以樂觀的心態(tài)接受手術。(2)環(huán)境護理：保持病房干凈整潔，減少不必要的探視人數和時間，充分保證患者休息。為患者創(chuàng)造一個溫馨舒適的人性化病房。 根據患者的需求調節(jié)手術室合適的溫濕度。協(xié)助患者擺好體位，注意保護隱私。手術過程中嚴密觀察患者生命體征。意識清醒患者可在術中與其交談，以分散其注意力。對可能出現的不適提前告知，鼓勵患者配合完成手術。(3)健康指導：術前耐心講解每項檢查的具體方法和作用。在患者家屬不在場的情況，護理人員要積極協(xié)助患者完成各項檢查。通過示范或口授指導患者行排痰、咳嗽及肺功能訓練。術后在適當的時候鼓勵患者多做合理運動。囑食管癌術后患者切忌大口進食。(4)并發(fā)癥的護理：注意觀察患者有無胸痛、胸悶、氣促等癥狀。注意保持引流通暢，觀察引流液的色、質、量。若胸腔引流出黃色混濁的液體時，應考慮吻合口瘺的可能，及時報告醫(yī)生處理。密切觀察患者有無腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀。密切觀察切口有否滲血、滲液，保持切口敷料干燥，避免發(fā)生感染。

1.3觀察指標比較2組患者住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度及生活質量評分等。

1.4評價標準對2組患者進行護理滿意度的問卷調查，滿意度(%)=本組(非常滿意+滿意)例數/總例數×100%。采用SF-36生活質量量表評價生活質量[1]。

2　結果

2.12組患者的護理滿意度觀察組患者護理滿意度高于對照組，較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)，見表1。

表1　2組患者的護理滿意度[n(%)]

注：與對照組比較，aP<0.01。

2.22組患者住院時間和并發(fā)癥觀察組患者住院時間短于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表2。

表2　2組患者住院時間和并發(fā)癥發(fā)生率

注：與對照組比較，bP<0.01；cP<0.05。

2.32組患者生活質量評分比較護理前2組生活質量評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；護理后，2組患者的生活質量評分均顯著升高(P<0.05或P<0.01)，觀察組評分升高程度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)，見表3。

表3　2組患者生活質量評分比較±s，分)

注：與護理前比較，eP<0.01；fP<0.05與對照組比較，gP<0.01。

3　小結

我們對胸外科患者積極開展人性化護理，結果顯示，患者并發(fā)癥發(fā)生率低于行常規(guī)護理的對照組患者，平均住院時間短于對照組患者，護理滿意度高于對照組，效果肯定。在護理工作中，除要求護理人員除具備較高的護理素質和技能外，還需學習和完善溝通交流能力和技巧，樹立全心全力為患者利益和健康服務思想，從而有效提高人性護理服務的水平。

[1] 潘雁，徐云華.非小細胞肺癌患者生命質量的影響因素分析[J].上海交通大學：醫(yī)學版，2011，31(3)：339-342.

(收稿2016-04-23)

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1077-8991(2016)06-0112-02