康橋社區(qū)50～60歲人群常見病中醫(yī)體質(zhì)辨識500例分析

孫秋艷

摘要：目的 通過對康橋社區(qū)50～60歲門診就診人群進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識調(diào)查，分析常見疾患者群的體質(zhì)類型特征，從而為中醫(yī)體質(zhì)分類理論在社區(qū)常見病防治、養(yǎng)生保健、健康教育、健康管理等方面的應(yīng)用提供流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)的支持。方法 采用中醫(yī)九種體質(zhì)分類量表，對中醫(yī)門診就診的50～60歲人群進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識的采集，篩查和分析。結(jié)果 高血壓病、冠心病患者體質(zhì)以濕熱質(zhì)、痰濕質(zhì)為主；糖尿病患者以陰虛質(zhì)為主；胃脘病患者以濕熱質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)為主；不寐患者無明顯體質(zhì)差異。結(jié)論 該社區(qū)常見病患者體質(zhì)偏頗類型明顯，應(yīng)加強(qiáng)健康干預(yù)。

關(guān)鍵詞：50～60歲人群；社區(qū)常見??；中醫(yī)體質(zhì)辨識；康橋

Abstract：Objective Through the Cambridge community 50 ～ 60 outpatient clinic population constitution of TCM identification investigation，and analyzing the characteristic of the type of constitution in population of common diseases，to the traditional Chinese medicine constitution classification theory in common disease prevention，health care，community health education，health management，and other aspects of the application to provide epidemiological data support.Methods Nine constitutional classification of TCM scale，the 50 ～ 60 years old people in the TCM clinic of traditional Chinese medicine constitution identification of collection，screening and analysis.Results Hypertension， coronary heart disease patient constitution of damp heat， phlegm dampness constitution； diabetic patients with Yin deficiency mainly； stomach disease patients with damp heat， Qi deficiency， Yang deficiency mainly； insomnia patients without obvious physical differences.Conclusion In this community， the types of physical fitness of patients with common diseases are obvious， and the health intervention should be strengthened.

Key words：Aged 50～60； Common disease community； TCM Constitution identification； Cambridge

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)認(rèn)為，一般人群中具有不同的體質(zhì)類型，不同性別，年齡，地域等人群的體質(zhì)特點也有差異，體質(zhì)與疾病的發(fā)生發(fā)展，轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)歸有很大的相關(guān)性，通過此研究了解社區(qū)50～60歲人群常見病患者的不同體質(zhì)特點，通過調(diào)整體質(zhì)從而起到未病先防的作用。

1 資料與方法

1.1一般資料 對長期居住在康橋的50～60歲以上的中醫(yī)門診就診的人群，隨機(jī)篩選患有高血壓病、糖尿病、冠心病、胃脘痛、不寐患者各100例。

1.2方法 主要采取門診就診的方式，對就診者通過望聞問切四診合參，了解就診者姓名，性別，生活方式，運動，飲食，睡眠，二便，既往病史等情況，對社區(qū)常見病患者隨機(jī)篩查出高血壓病、糖尿病、冠心病、胃脘痛、不寐患者各100例，進(jìn)行8種體質(zhì)偏頗類型分類（氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)）。

2結(jié)果

2.1 500例樣本中濕熱質(zhì)118例，占比23.60%，為最高，其次為氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、陰虛質(zhì)，占比分別為：16.00%、15.60%、15.00%?？倶颖倔w質(zhì)分型分布見表1。

2.2不同疾病中醫(yī)體質(zhì)類型的特征不同，高血壓病、冠心病患者以濕熱質(zhì)、痰濕質(zhì)為主；糖尿病患者以陰虛質(zhì)為主；胃脘痛患者以濕熱質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)為主；不寐患者體質(zhì)類型中除了氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)占比少以外的其他體質(zhì)類型占比差別不大。常見疾病與體質(zhì)分型構(gòu)成比分布，見表2。

3 討論

體質(zhì)類型貫穿于人的整個生命過程之中，是各種疾病發(fā)生、發(fā)展的制約條件，影響疾病的發(fā)展變化[1]。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中明確指出了“治未病”的學(xué)術(shù)思想，通過積極改善特殊體質(zhì)，可阻止疾病的進(jìn)展，從而起到預(yù)防的目的。

體質(zhì)類型的形成與發(fā)展取決于先天遺傳因素，又與自然條件的差異，如氣候特點、地理環(huán)境、水土性質(zhì)的差異等有關(guān)。不同地理區(qū)域的人群，體質(zhì)結(jié)構(gòu)差異明顯[2]。上海地區(qū)位于我國東南沿海地區(qū)，地處亞熱帶，氣候炎熱，濕潤多雨，夏長冬短，人體長期生活在這種環(huán)境而且嗜食海鮮發(fā)物易釀生濕熱，加之50～60歲人群代謝功能開始下降，所以體質(zhì)多呈濕熱質(zhì)，本次的調(diào)查濕熱質(zhì)占比23.60%，為最高，不同疾病體質(zhì)類型特點不同，高血壓病、冠心病、胃脘痛患者以濕熱質(zhì)為主，糖尿病患者以陰虛質(zhì)為主，不寐患者的體質(zhì)類型無明顯偏重，應(yīng)與不寐形成因素多，病因復(fù)雜有關(guān)。以上結(jié)果提示對該社區(qū)的濕熱質(zhì)、痰濕質(zhì)應(yīng)給予干預(yù)，加強(qiáng)健康宣傳，指導(dǎo)飲食，合理鍛煉，以及藥茶，藥膳等措施，改善該社區(qū)常見病的體質(zhì)使其趨于平和，從而協(xié)助慢性病有效的控制，提高患者的生活質(zhì)量。因此，此次調(diào)查從中醫(yī)“治未病”的角度，對社區(qū)常見慢性病患者病情的控制及緩解，以及對提高其健康水平及生活狀態(tài)均有較高的實用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]王琦.中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說的研究現(xiàn)狀與展望[J].山東中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1994，18（2）：74-82.

[2]李杰.中醫(yī)體質(zhì)分類的流行病學(xué)調(diào)查及陽虛體質(zhì)的相關(guān)研究[M].南京：南京中醫(yī)藥大學(xué)，2008：29-30.

編輯/翟辰萬